Punca dan kesan kejadian bersama
Malangnya, gangguan personaliti sempadan (BPD) kerap berlaku bersama dengan keadaan lain yang memberi kesan kepada kesihatan mental. Alkohol adalah satu gangguan yang biasa berlaku di kalangan orang dengan BPD.
Prevalens Alkoholisme di BPD
Terdapat pertindihan yang luar biasa antara gangguan penyalahgunaan bahan dan gangguan personaliti sempadan. Satu kajian baru-baru ini mendapati bahawa kira-kira 78% orang dewasa yang telah didiagnosis dengan BPD juga akan mengalami masalah penggunaan bahan bersama bersama pada masa tertentu dalam kehidupan mereka, yang bermaksud gejala dan perjalanan BPD dan gangguan penggunaan bahan berlaku pada masa yang sama .
Gangguan penggunaan bahan yang paling biasa di kalangan orang dengan BPD adalah alkohol, diikuti oleh kokain dan opiat. Satu lagi kajian baru-baru ini menunjukkan bahawa kira-kira 63% orang dengan BPD yang mengambil bahagian dalam kajian itu juga mempunyai gangguan penggunaan alkohol. Sebaliknya, kajian menunjukkan bahawa mereka yang menggunakan gangguan alkohol adalah 3.35 kali lebih mungkin didiagnosis dengan gangguan keperibadian sempadan. Sudah jelas, kedua-dua orang sering berganding bahu.
Kesan Alcoholism Berlaku dan BPD
Malangnya, terdapat juga bukti bahawa orang dengan BPD dan alkohol mempunyai lebih banyak kesukaran dalam kehidupan mereka dan kurang responsif terhadap rawatan daripada orang yang hanya mempunyai satu gangguan. Sebagai contoh, orang yang mempunyai alkohol dan BPD kurang cenderung untuk kekal dalam rawatan penyalahgunaan bahan, mempunyai lebih banyak tekanan dan pemikiran bunuh diri , dan lebih cenderung untuk melibatkan diri dalam perilaku ketagihan yang lain, seperti pesta makan atau perjudian, daripada mereka yang tidak beralkohol yang tidak juga mempunyai BPD.
Walau bagaimanapun, rawatan boleh menjadi sangat berkesan bagi mereka yang melekatinya.
Mengapa Adakah Alkohol dan BPD Terlibat Kadang-kadang?
Kemungkinan besar, beberapa faktor menyumbang kepada kadar kerapangan bersama gangguan penggunaan alkohol dan gangguan keperibadian sempadan. Pertama, BPD dan alkoholisme boleh berkongsi laluan genetik biasa.
Iaitu, beberapa gen yang meletakkan orang pada risiko yang lebih tinggi untuk BPD juga boleh membuat risiko lebih tinggi untuk alkohol.
Kedua, mungkin terdapat punca persekitaran yang biasa untuk alkohol di BPD. Sebagai contoh, pengalaman penganiayaan di zaman kanak-kanak, seperti penderaan fizikal atau seksual, atau penyalahgunaan atau pengabaian emosi, telah dikaitkan dengan BPD dan alkoholisme.
Satu lagi sebab yang berpotensi untuk hubungan antara alkohol dan gangguan personaliti sempadan adalah kerana individu dengan BPD boleh menggunakan alkohol untuk mengurangkan pengalaman emosional yang kuat yang menjadi ciri khas BPD. Kerana orang dengan BPD mempunyai emosi yang kuat, penggunaan alkohol secara sembarangan untuk pengambilan diri boleh menyebabkan penyalahgunaan atau ketergantungan.
Kajian baru-baru ini yang disebutkan di atas menyebutkan satu lagi penjelasan yang mungkin untuk terjadinya gangguan BPD dan gangguan penggunaan alkohol, serta penyalahgunaan opiate dan kokain, ketiga-tiga yang paling berkaitan dengan BPD. Jelas sekali, alkohol, opiat dan kokain semuanya merangsang sistem opioid endogen (EOS), yang berfungsi untuk melegakan kesakitan dan bertindak dalam ganjaran dan kelakuan penguat. Gejala BPD telah disambungkan ke EOS yang tidak berfungsi dengan baik, jadi pautan mungkin bahawa orang dengan BPD lebih cenderung untuk menyalahgunakan ketiga-tiga bahan ini kerana mereka mengaktifkan EOS.
Mendapatkan Bantuan untuk Alkohol dan BPD
Jika anda atau seseorang yang anda sayangi bergumul dengan alkohol dan BPD, anda perlu mendapatkan bantuan. Kedua-dua syarat ini tidak mudah ditangani sahaja. Hubungi doktor anda, cari ahli terapi atau semak Alcoholics Anonymous .
Sumber:
Zanarini MC, Frankenburg FR, Hennen J, Reich DB, & Silk KR. "Kesakitan Axis I dalam Pesakit dengan Disorder Personaliti Borderline: Pelaksanaan 6-Tahun dan Ramalan Masa Kepada Remisi." Jurnal Psikiatri Amerika , 161: 2108-2114, 2004.
Miller FT, Abrams T, Dulit R, & Fyer M. "Penyalahgunaan Substansi dalam Gangguan Peribadi Borderline." Jurnal Amerika Penyalahgunaan Dadah & Alkohol , 19: 491-497, 1993.
Morgenstern J, Langenbucher J, Labouvie E, & Miller KJ. "Kecerobohan Alkoholisme dan Gangguan Kepribadian dalam Penduduk Klinikal: Kadar Prevalens dan Hubungan dengan Pembolehubah Alkohol Alkohol." Jurnal Psikologi Abnormal , 106: 74-84, 1997.
Kienast, T., Stoffers, J., Bermpohl, F., & Lieb, K. "Kecemasan Kepribadian Borderline dan Ketagihan Comorbid: Epidemiologi dan Rawatan." Deutsches Ärzteblatt International , 111 (16), 280-286. (2014).
Carpenter, RW, Wood, PK, Trull, TJ "Comorbidity of Disorder Personality Bordersline dan Penggunaan Gangguan Bahan Sepanjang Hayat dalam Contoh Wakil Negara." Journal of Personality Disorder s, 29 (2015).