Sukar untuk mengetahui apa yang mungkin telah ditambah kepada kumpulan heroin
Dadah yang sangat ketagihan dan haram, heroin dijual dalam tiga bentuk yang berbeza : heroin tar hitam, heroin serbuk coklat, dan heroin serbuk putih. Setiap jenis heroin mengandungi bahan-bahan yang sedikit berbeza, dan semua mungkin mempunyai pelbagai bahan lain yang ditambah, yang boleh menambah potensi dadah, dalam beberapa kes menjadikannya lebih berbahaya.
Heroin biasanya campuran diacetylmorphine, bahan aktif yang menghasilkan kesan dadah, dan pelbagai bahan pengisi.
Sebahagian daripada pengisi ini adalah candu lain, dan berkongsi beberapa kesan psikoaktif heroin, sedangkan yang lain adalah serbuk yang berkongsi rupa bentuk heroin yang mereka potong. Dan dalam sesetengah kes, tambahan adalah toksin yang boleh menyebabkan kesan sampingan yang mematikan.
Bahan-bahan Psikologi
Diacetylmorphine, atau diamorphine, adalah ubat penahan sakit yang sangat kuat yang berlaku secara semulajadi dalam getah getah daripada pod benih popium opium, yang dikenali sebagai candu. Poppy opium tumbuh di banyak tempat di dunia, termasuk Asia, Australia, beberapa bahagian Eropah, Turki, Afghanistan, Colombia, dan Mexico.
Opiat ini adalah bahan psikoaktif utama dalam heroin, yang menghasilkan heroin yang tinggi. Ia juga memberikan heroin kualiti ketagihan dan mewujudkan keadaan pergantungan fizikal di kalangan penggunanya; semakin banyak orang menggunakan, lebih banyak mereka perlu mengelakkan gejala pengeluaran.
Kematian yang berkaitan dengan overdosis opioid sintetik telah meningkat lebih daripada 300% di Amerika Syarikat sejak tahun 2013, terutamanya disebabkan oleh pencemaran heroin dan ubat-ubatan lain dengan fentanyl yang dihasilkan secara haram.
Fentanyl adalah ubat penahan sakit opioid, yang banyak masa lebih kuat, dan lebih berbahaya daripada heroin. Penyelidikan menunjukkan bahawa pengguna dadah prihatin tentang fentanyl dalam heroin mereka, dan kebanyakannya terbuka untuk menggunakan jalur ujian cepat, yang boleh digunakan untuk mengesan kehadiran fentanyl dalam sampel dadah (sebelum digunakan) atau air kencing (selepas digunakan), dan boleh membantu memaklumkan kepada orang tentang risiko pendedahan mereka.
Sebagai tambahan kepada diacetylmorphine dan fentanyl, heroin jalanan mungkin mengandungi pelbagai jenis jalan dan ubat preskripsi, termasuk methamphetamine. Walaupun meth adalah perangsang dan heroin seorang relawan, kedua-duanya menghasilkan perasaan euforia, jadi seorang peniaga dadah sering dapat pergi dengan mencampurkan mana-mana ubat psikoaktif yang menghasilkan euforia dengan heroin jika ia boleh didapati dengan harga yang lebih murah. Meth membawa risiko sendiri dan biasanya mengandungi bahan kimia toksik, membuat jika tidak selamat menyuntik terus ke dalam aliran darah.
Black Tar Heroin
Tar hitam heroin, yang kelihatan seperti bola lengket atau keras atau sebahagian dari bahan kecoklatan kehitaman, dihasilkan oleh proses yang sangat kasar, di mana opiate yang dihasilkan agak tidak sempurna berbanding dengan heroin serbuk putih. Ia mengandungi beberapa jenis opiate yang diproses sebahagian, yang berbeza daripada heroin.
Walaupun heroin tar hitam telah wujud selama lebih dari 100 tahun, populariti di Amerika Syarikat bermula pada 1970-an kerana ia lebih murah dan lebih mudah dibuat daripada heroin serbuk putih.
Brown atau White Powder Street Heroin
Pemprosesan heroin tar hitam lagi, dan pemotongan dengan laktosa, boleh menghasilkan heroin serbuk coklat. Serbuk putih heroin dalam bentuk paling tulen adalah bentuk garam dadah, yang dikenali sebagai diacetylmorphine hydrochloride, walaupun ia biasanya akan dicampur atau "dipotong" dengan serbuk putih yang lain, yang mengurangkan potensi dan meningkatkan risiko pencemaran dan kerosakan vena jika dadah disuntik.
Biasanya, pemeliharaan heroin, yang lebih putih dan berkilat kelihatan, sementara semakin banyak memotong heroin, semakin kusam serbuk putih muncul.
Aditif Kimia
Proses membuat heroin dari opium berbeza-beza, bergantung kepada kaedah yang digunakan, dan kemudahan yang dibuatnya. Kemudahan ini terdiri daripada makmal sah yang canggih yang dikendalikan oleh ahli kimia yang berkelayakan, untuk membina makmal yang dikendalikan oleh pengilang dadah haram, untuk proses sementara menggunakan tong minyak lama dan kebakaran luaran yang dijalankan oleh penanam tempatan dengan sedikit atau tiada pendidikan dalam kimia.
Baru-baru ini, heroin telah dihasilkan di makmal rumah oleh orang yang cuba menukar ubat penahan sakit preskripsi seperti oksikodon ke heroin jalanan.
Tidak ada cara untuk mengetahui asal usul atau ramuan tambahan heroin yang dibeli di jalanan. Ia mungkin mengandungi bahan cemar yang merupakan hasil sampingan proses pembuatan, termasuk bahan kimia seperti kalsium oksida, ammonia, kloroform, asid hidroklorik, dan anhidrida asetik.
Anestetik
Heroin jalanan mungkin mengandungi anestetik tempatan, seperti xylocaine. Walaupun anestetik itu sendiri digunakan secara sah untuk tujuan perubatan dan pergigian, mereka mempunyai risiko, boleh mempunyai kesan sampingan, dan juga alergen yang berpotensi, membawa risiko tambahan kesan buruk kesihatan, yang mungkin tidak diakui atau dirawat dengan baik oleh pengguna atau peniaga.
Pengisi
Bahan-bahan pengisi ditambah kepada heroin supaya peniaga boleh meningkatkan margin keuntungan mereka. Mereka berbeza-beza dari bahan-bahan jinak, seperti talc, tepung, jagung, susu bubuk, dan pelbagai gula, untuk bahan berbahaya.
Sebagai contoh, heroin tar hitam boleh dicairkan dengan cat atau kotoran hitam. Quinine kadangkala ditambah kepada heroin serbuk putih untuk rasa pahitnya.
Toksin Berpotensi
Ia juga mungkin untuk racun dipotong menjadi heroin. Strychnine, yang digunakan sebagai racun perosak yang digunakan dalam racun tikus, adalah satu bahan toksik yang kadang-kadang dicampur dengan heroin. Seperti tikus dan mamalia lain, strychnine adalah maut kepada manusia.
Gejala psikologi keracunan strychnine termasuk kebimbangan, kegelisahan, kegelisahan, dan tindak balas "mengejutkan" yang meningkat. Gejala fizikal termasuk ketegangan rahang, sakit otot dan kekejangan, ketegaran lengan dan kaki, dan lekuk leher dan belakang.
Heroin tar hitam boleh dipotong dengan tanah, yang boleh mengandungi spora pencemar toksik yang dipanggil clostridium botulinum. Sekiranya namanya berbunyi samar-samar, ia mungkin disebabkan oleh keracunan makanan yang boleh membawa maut yang dipanggil botulisme.
Jika spora ini menjadi luka, yang lazimnya berlaku apabila menyuntik heroin tar hitam, spora boleh bercambah dan menyebabkan botulisme luka. Walaupun luka itu kelihatan kecil, jangkitannya sangat serius.
Botulisme luka menghasilkan neurotoxin tempatan, yang menyebabkan kelumpuhan simetri, lumpuh, dan menurun dari otot sukarela, yang bermaksud anda tidak boleh menggerakkan otot anda apabila anda cuba, berkembang menjadi tidak dapat bernafas tanpa bantuan, dan akhirnya mati jika tidak dirawat. Keracunan botulisme boleh menyebabkan kematian. Gejala keracunan botulisme tidak akan dibantu oleh naloxone, ubat yang sering digunakan untuk membalikkan overdos heroin.
Walaupun tidak benar-benar bahan dalam heroin, orang yang membakar heroin pada kerajang aluminium untuk menyedut wasap - amalan yang dikenali sebagai "mengejar naga" - mungkin mempunyai tahap aluminium dalam air kencing mereka. Aluminium dikenali sebagai neurotoksin, walaupun kesan jangka panjang terhadap pengguna heroin masih perlu diwujudkan.
> Sumber:
> Exley C, Ahmed U, Polwart A, Bloor R. Peningkatan aluminium urin pada pengguna semasa dan masa lalu heroin haram. Biologi Ketagihan ; 12 (2): 197-199. 2007.
> Frances R, Miller S. dan Mack A. (Editor). Buku Teks Klinikal Gangguan Ketagihan. Edisi ke-4. New York: Guilford. 2016.
> Krieger M, Yedinak J, Marshall B, et al. Kesediaan yang tinggi untuk menggunakan jalur ujian fentanyl pesat di kalangan golongan muda yang menggunakan dadah. Jurnal Pengurangan Harm ; 15 (1): 7. 2018.
> Mars S, Bourgois P, Karandinos G. Montero F, Ciccarone D. Tekstur heroin: perspektif pengguna "tar hitam" dan heroin serbuk di dua bandar AS. Journal of Psychoactive Drugs 48 (4): 270. 2016.
> Summers P, Struveb I, Wilkes M, Rees V. Suntikan vena suntikan tapak dan abses tisu lembut yang dikaitkan dengan suntikan heroin tar hitam: Satu kajian rentas keratan dua populasi yang berlainan di Amerika Syarikat. Dasar Jurnal Dadah Antarabangsa, 39: 21-27. 2017.