Keabnormalan Proses Pemikiran dalam Skizofrenia

Dari Kecacatan kepada Ketidakcekapan

Ada yang berpendapat bahawa pemikiran adalah inti dari apa yang membuatkan kita manusia. Dalam erti kata tertentu, pemikiran merujuk kepada keupayaan individu untuk membuat keputusan dan menyelesaikan masalah. Dalam erti kata yang lebih luas, pemikiran merujuk kepada keseluruhan pengalaman yang berlaku di dalam minda seseorang. Ini termasuk fikiran tetapi juga emosi, sensasi, kenangan, dan fantasi, yang merupakan blok bangunan yang penting dalam "fungsi" pemikiran. "Pemikiran yang" masuk akal "biasanya membayangkan bahawa blok pemikiran bangunan mempunyai hubungan yang dapat difahami dengan dunia di luar sana.

Kandungan Pemikiran vs. Proses Pemikiran

Pemikiran adalah jauh daripada jumlah yang mudah dan statik dari komponen ini. Malah, pemikiran adalah proses yang menghubungkan semua "blok pemikiran" yang berbeza dengan cara yang masuk akal untuk individu dan dunia. Walaupun perlu, blok bangunan yang masuk akal tidak mencukupi untuk membuat "pemikiran yang lancar," yang menyiratkan bahawa blok pemikiran mendasar diselaraskan dengan cara yang teratur, biasanya ditakrifkan oleh sifat-sifat seperti "logik" dan "tujuan yang diarahkan."

Maka masuk akal untuk memahami pemikiran dari dua perspektif:

  1. Kandungan pemikiran
  2. Proses pemikiran

Artikel lain membincangkan keabnormalan kandungan pemikiran dalam skizofrenia, yang lazimnya merangkumi persepsi sensor yang tidak normal, seperti halusinasi pendengaran (suara pendengaran dan bunyi yang tidak berasas dalam realiti) atau delusi (set idea-idea yang tetap, dengan realiti).

Artikel ini memberi tumpuan kepada ketidakstabilan proses pemikiran dalam skizofrenia.

Apakah Proses Pemikiran?

Proses pemikiran merujuk kepada bagaimana bangunan-bangunan pemikiran (pemikiran, emosi / perasaan, sensasi-termasuk rasa diri, kenangan dan fantasi) dikaitkan dengan satu sama lain. Dari perspektif proses pemikiran normal adalah logik, koheren, dan matlamat yang diarahkan.

Ringkasnya, ia masuk akal. Malangnya, normalisasi ini jarang ditemui pada pesakit yang mengalami skizofrenia. Malah, skizofrenia sering dirujuk sebagai "gangguan pemikiran formal" kerana pemikiran tidak bermasalah atau tidak logik merupakan salah satu tanda yang lebih biasa.

Kesangsian, Pemikiran Terperinci, dan Pemikiran Tangen

Bagi sesetengah pesakit tahap "pemikiran teratur" adalah ringan yang mengakibatkan gangguan:

"Kemudian saya meninggalkan San Francisco dan berpindah ke ... di manakah anda mendapat tie itu?" (Andreasen 1986).

Selain itu, sambungan mungkin terlalu inklusif, yang membawa kepada kesan bahawa pemikiran individu akan dilingkari sebelum akhirnya datang ke titik, satu proses yang dipanggil pemikiran keadaan. Andreasen memberi contoh seorang pesakit, yang bertindak balas untuk bertanya "Apa namanya?" Menyatakan:

"Kadang-kadang apabila orang bertanya kepada saya, saya harus memikirkan sama ada atau tidak akan saya jawab kerana sesetengah orang berfikir ia adalah nama yang ganjil walaupun saya tidak benar-benar kerana ibu saya memberikannya kepada saya dan saya fikir ayah saya membantu tetapi ia baik nama yang ada pada pendapat saya tapi ya itu Tom "(Andreasen 1986).

Pemikiran bercelaru yang sederhana juga termasuk pemikiran tangen, dilihat apabila pemikiran terus agak berkaitan tetapi dengan cara yang agak cetek atau tangen:

"Saya benar-benar marah kerana saya sedang menunggu di kedai runcit. Saya tidak boleh berdiri tegak. Menunggu dan menunggu. Saya menunggu lama untuk mendapatkan lesen pemacu saya. Memandu hari ini hanya gila. "

Derailment, Persatuan Loose, dan Persatuan Clang

Dalam kes-kes pemikiran yang terancang, fikiran kehilangan hampir semua hubungan antara satu sama lain, mereka menjadi terputus dan terputus, yang membawa kepada apa yang disebut doktor sebagai keruntuhan atau persatuan longgar . Istilah-istilah yang jelas: proses pemikiran sering tergelincir, dicirikan oleh persatuan yang sangat lemah atau longgar:

"Saya selalu suka geografi, Guru terakhir saya dalam bidang itu ialah Profesor August A. Dia seorang lelaki yang mempunyai mata hitam, saya juga suka mata hitam, ada juga mata biru dan kelabu dan lain-lain ..." (Bleuler 1911/1950 ).

Kes persatuan longgar tertentu ialah apabila individu mengaitkan konsep yang tidak berkaitan berdasarkan fakta yang mereka sajak, suatu kelainan proses pemikiran yang digambarkan sebagai persatuan clang . Kadang-kadang, kata- kata buatan atau neologism sering terdapat:

"Saya sangat marah, saya mengambil hidangan dan melemparkannya ke geshinker ." (Andreasen 1986)

Ketidaksamaan

Dalam kes-kes yang sangat teruk, hanya struktur perkataan yang dipelihara tetapi tidak ada hubungan yang jelas antara kata-kata. Tidak mustahil untuk memahami pemikiran individu; ini jenis kelainan proses pemikiran dipanggil incoherence atau salad perkataan :

Kepada soalan "Kenapa orang menyikat rambut mereka?" Andreasen melaporkan bahawa seorang pesakit menyatakan:

"Kerana ia membuat berputar dalam kehidupan, kotak saya rosak membantu saya gajah biru Bukan selera berani? Saya suka elektron, Hello, cantik." (Andreasen 1986)

Dalam skizofrenia, pemikiran tidak teratur dikelaskan sebagai salah satu gejala positif .

Walaupun beberapa tahap gangguan proses pemikiran yang dilihat dalam banyak individu dengan skizofrenia, gangguan pemikiran juga dilihat pada individu dengan masalah psikiatri yang lain, terutamanya individu yang mengalami autisme teruk, mania yang teruk, dan kemurungan yang teruk.

> Sumber:

> Andreasen NC. Pemikiran, bahasa, dan gangguan komunikasi. I. Penilaian Klinikal, Definisi Terma, dan Penilaian Keandalannya. Arkib Psikiatri Umum 1979; 36 (12): 1315-21. PMID 496551.

> Bleuler, E. 1911 / 1950. Dementia Praecox, atau Kumpulan Schizophrenia. New York: Akhbar Universiti Antarabangsa.