Psikosis adalah istilah yang menggambarkan gangguan mental di mana orang melihat atau mendengar perkara yang tidak ada (halusinasi) atau mempercayai perkara yang benar yang tidak benar (delusi). Psikosis adalah, tentu saja, gangguan berbahaya. Bertindak berdasarkan halusinasi dan khayalan boleh menyebabkan kecederaan pada diri sendiri atau orang lain - dan psikosis menjadikannya tidak mungkin untuk melibatkan diri dalam kegiatan kehidupan biasa, seperti perawatan diri dan kerja.
Sebanyak dua pertiga daripada mereka yang mengalami gangguan bipolar yang mengalami episod akut mania juga mengalami psikosis. Semasa episod manik, khayalan psikotik mungkin termasuk kepercayaan dalam kuasa atau kebolehan khas; semasa episod kemurungan, orang yang terdedah kepada psikosis mungkin mempunyai pertimbangan penganiayaan.
Ubat antipsikotik
Kerana psikosis cukup umum di kalangan orang-orang dengan gangguan bipolar, doktor sering merawat ubat antipsikotik untuk mengurangkan gejala mania. Mereka juga sering digunakan untuk mengurangkan gejala mania sehingga penstabil mood seperti yang disenaraikan di atas boleh mengambil kesan penuh.
Kadang-kala, ubat antipsikotik boleh menjadi penyelesaian jangka pendek untuk episod manik yang melampau. Tetapi itu tidak semestinya cara terbaik untuk diikuti. Seseorang yang mengalami episod psikotik lebih cenderung mengalami episod tersebut pada masa akan datang. Ia boleh menjadi sukar untuk meramalkan episod tersebut - dan, apabila ia berlaku, ia boleh menjadi sukar untuk mengambil tindakan.
Hospitalisasi biasanya merupakan pilihan yang baik untuk seseorang di tengah-tengah episod psikotik. Atas alasan ini, antipsikotik kadang-kadang digunakan untuk penyelenggaraan kestabilan jangka panjang.
Mengenai Antipsikotik
Malangnya, kebanyakan antipsikotik (terutamanya dadah yang lebih tua seperti Thorazine) datang dengan senarai panjang kemungkinan kesan sampingan.
Penambahan berat badan dan peningkatan kolesterol adalah perkara biasa; Kesan sampingan yang lain boleh termasuk mulut kering, kekejangan otot, dan (dalam kes-kes yang jarang) pergerakan sukarela.
Berikut adalah antipsikotik yang paling sering digunakan untuk merawat gangguan bipolar:
- Olanzapine (Zyprexa)
Ubat ini adalah antipsikotik pertama yang diluluskan oleh FDA untuk mania. Penyelidikan menunjukkan ia sama seperti Lithium dan ia seolah-olah membantu dengan episod bercampur. Masalah berat badan adalah masalah. - Risperidone (Risperdal)
Risperdal juga menunjukkan keberkesanan yang sama dengan Lithium. Penyelidikan selanjutnya menunjukkan bahawa sebagai tambahan ia berfungsi dengan baik untuk kestabilan jangka panjang. Sekali lagi berat badan sering menjadi kebimbangan. - Clozapine (Clozaril)
Ubat ini dikenali dengan seberapa cepat ia berfungsi untuk mengurangkan gejala. Ia juga agak berjaya membantu sukar untuk merawat kes. Terdapat beberapa kebimbangan bahawa ia boleh mengurangkan jumlah sel darah putih. - Quetiapine (Seroquel)
Penggunaan Seroquel untuk gangguan bipolar adalah agak baru, tetapi kajian awal seolah-olah menunjukkan utiliti untuk mania akut dan berbasikal pesat. - Ziprasidone (Geodon)
Ubat ini juga baru-baru ini digunakan untuk gangguan bipolar dengan hasil yang sama untuk mania akut. Ia menunjukkan kecenderungan untuk penstabilan pesat.