Penyalahgunaan Dadah Remaja
Penggunaan dadah di kalangan remaja adalah masalah biasa.
Satu kajian kegunaan dadah pelajar sekolah menengah mendapati:
- 72% menyatakan bahawa mereka pernah minum alkohol
- 42% telah minum alkohol pada bulan sebelumnya
- 24% adalah peminum minuman keras, mempunyai 5 atau lebih minuman berturut-turut sekurang-kurangnya sekali dalam sebulan lalu
- 37% pernah merokok ganja dan 20% merokok ganja pada bulan lalu
- 20% telah mengambil ubat preskripsi tanpa preskripsi
- 11% telah menggunakan inhaler
- 6% menggunakan kokain, 4% telah menggunakan methamphetamines, dan lebih daripada 2% telah menggunakan heroin
Kadar alkohol dan ubat yang tinggi ini menjadikan pemeriksaan sejagat penting. Malah Akademi Pediatrik Amerika mengesyorkan agar semua remaja disiasat untuk tembakau, alkohol, dan penggunaan dadah lain pada semua pemeriksaan kanak-kanak yang baik.
Pemeriksaan Dadah
Adalah penting untuk memahami bahawa apabila kita bercakap mengenai penyaringan sejagat untuk kegunaan alkohol dan dadah, kita sebenarnya tidak bercakap mengenai pengujian dadah sejagat, di mana semua kanak-kanak sebenarnya mempunyai ujian dadah.
Saringan ubat universal semata-mata membantu anda memikirkan siapa yang berisiko untuk penyalahgunaan dadah dengan bertanya - tetapi tidak dengan ujian darah atau air kencing yang sebenar.
Ramai ahli pediatrik menggunakan Alat Penapisan CRAFFT dua bahagian yang cepat dan mudah dari Pusat Penyelidikan Penyalahgunaan Zat Remaja (CeASAR) di Hospital Kanak-kanak Boston untuk menyaring remaja untuk penggunaan dadah berisiko tinggi dan alkohol.
Ia bermula dengan bertanya tiga soalan mengenai sama ada seorang remaja minum alkohol, menyahut ganja, atau menggunakan apa-apa lagi untuk mendapatkan yang tinggi.
Jika remaja menjawab ya kepada mana-mana soalan itu, mereka kemudiannya bertanya enam soalan CRAFFT yang lain, sebuah mnemonik menggunakan kata kunci dalam soalan:
- C - Pernahkah anda menunggang dalam kereta yang didorong oleh seseorang (termasuk diri anda) yang "tinggi" atau telah menggunakan alkohol atau dadah?
- R - Adakah anda pernah menggunakan alkohol atau ubat-ubatan untuk RELAX , berasa lebih baik tentang diri anda, atau sesuai?
- A - Adakah anda pernah menggunakan alkohol / ubat ketika anda sendiri, SELESAI ?
- F - Adakah anda pernah membiarkan perkara yang anda lakukan semasa menggunakan alkohol atau ubat?
- F - Adakah keluarga anda atau TEMAN pernah memberitahu anda bahawa anda harus mengurangkan penggunaan minuman atau dadah anda?
- T - Pernahkah anda mengalami masalah ketika sedang menggunakan alkohol atau ubat?
Satu perkara diberikan untuk setiap jawapan yang diberikan kepada soalan-soalan CRAFFT. Mereka remaja dengan jumlah skor dua atau lebih dianggap memiliki skrin yang positif, dan menurut AAP, "berisiko tinggi mengalami gangguan penggunaan bahan." Malah skor CRAFFT seseorang dapat menunjukkan risiko sederhana yang mempunyai masalah penggunaan bahan, walaupun, dan mungkin menunjukkan perlunya intervensi.
Juga, ingat bahawa walaupun remaja yang menolak penggunaan mana-mana ubat atau alkohol masih perlu ditanya mengenai 'Kereta' soalan CRAFFT.
Di samping dapat memberikan nasihat ringkas untuk menggalakkan remaja berhenti minum alkohol atau menggunakan ubat-ubatan lain, dan merujuknya kepada rawatan apabila perlu, saringan sejagat juga membolehkan ahli pediatrik menyediakan remaja yang tidak melaporkan penggunaan dadah atau alkohol dengan "maklum balas positif ringkas mengenai keupayaan mereka untuk membuat pilihan yang sihat. "
Ujian Dadah
Adakah remaja anda menggunakan ubat?
Adakah mereka mempunyai kawan baru, kejatuhan gred, atau mereka mendapat masalah lebih banyak? Ramai ibu bapa dengan cepat melihat pengujian dadah apabila mereka menjadi bimbang atau berfikir bahawa anak-anak mereka mungkin menggunakan dadah.
Adalah penting untuk diingat bahawa remaja ujian dadah lebih rumit dari sekadar membeli ujian dadah di rumah, mendapatkan dadah remaja anda diuji di sekolah, atau bahkan mengambil remaja anda kepada pakar pediatriknya untuk ujian dadah.
Perkara yang perlu dipertimbangkan ialah:
- AAP menentang ujian dadah yang tidak disengajakan remaja
- Ujian dadah mungkin negatif walaupun remaja menggunakan ubat jika ujian dilakukan lebih dari dua hingga tiga hari selepas ubat terakhir digunakan (tetingkap pengesanan)
- Ujian dadah piawai sering kali tidak termasuk ubat yang sering disalahgunakan, seperti alkohol, ekstasi, dan inhalans
- Ujian dadah dapat dikalahkan oleh remaja jika sampel air kencing diencerkan terlalu banyak, digantikan dengan sampel orang lain, atau jika sampel itu dicampurkan, terutama jika remaja itu tidak secara langsung diperhatikan memberikan sampel air kencing
- Ujian dadah boleh dilihat sebagai pencerobohan privasi yang tidak berasas dan boleh mewujudkan "persekitaran kebencian, kesangsian, dan kecurigaan" di kalangan remaja dan ibu bapa mereka
Ujian dadah kadang-kadang sukar untuk difahami, terutamanya ketika menghadapi ujian positif palsu - ujian ubat yang positif kerana ubat atau makanan yang berlebihan, seperti biji popi.
AAP menyatakan bahawa pengujian dadah boleh dilakukan sebagai ujian diagnostik untuk remaja dalam rawatan penyalahgunaan dadah. Ujian dadah sukarela juga boleh digunakan, menurut AAP, "apabila perlu untuk menentukan punca tingkah laku tidak berfungsi dan perubahan lain dalam status mental atau tingkah laku fizikal yang mencurigakan."
Walau bagaimanapun, bukan ujian dadah, remaja yang disyaki melakukan penyalahgunaan dadah, tetapi yang menafikan penggunaan dadah dan alkohol pada pemeriksaan dadah, mungkin dirujuk kepada "profesional penjagaan kesihatan yang berkelayakan untuk penilaian, kaunseling, dan rawatan yang diperlukan." Ingat, ujian dadah negatif tidak semestinya bermaksud bahawa remaja anda tidak menggunakan dadah atau alkohol, dan ujian dadah positif mungkin akan mendorong rujukan juga.
Ujian Dadah
Di samping ujian dadah rumah dan ujian ubat berasaskan sekolah, yang mana AAP bertentangan, ujian dadah yang boleh dilakukan apabila sesuai termasuk panel penyalahgunaan dadah yang boleh menguji lima hingga 10 dadah, termasuk:
- Amphetamines (amphetamine dan methamphetamine)
- Barbiturates
- Benzodiazepin (Valium dan Xanax)
- Metabolit kokain
- Metabolit marijuana (pada skrin 20, 50, atau 100 ng / mL)
- Methadone
- Methaqualone
- Opiates (morfin, kodin, hidrokodon)
- Phencyclidine
- Propoxyphene
Etil alkohol biasanya boleh ditambah kepada kebanyakan panel penyalahgunaan dadah.
Ingat untuk mempertimbangkan kebaikan dan keburukan sebelum melakukan ujian dadah pada remaja anda.
Sumber:
Kenyataan Dasar Akademi Akademi Amerika. Pemeriksaan Penggunaan Bahan, Intervensi Singkat, dan Rujukan kepada Rawatan Pediatrik. Pediatrik 2011; 128: 5 e1330-e1340.
Kenyataan Dasar Akademi Akademi Amerika. Penggunaan Alkohol oleh Pemuda dan Remaja: Keprihatinan Pediatrik. Pediatrik 2010 125: 1078-1087.
Kenyataan Dasar Akademi Akademi Amerika. Ujian untuk Dadah Penyalahgunaan Kanak-kanak dan Remaja: Addendum - Ujian di Sekolah dan di Rumah. Pediatrik Vol. 119 No. 3 Mac 2007, ms 627-630.
Laporan Klinikal Akademi Amerika Pediatrik Amerika. Tembakau, Alkohol, dan Dadah Lain: Peranan Pediatrik dalam Pencegahan, Pengenalpastian dan Pengurusan Penyalahgunaan Bahan. Pediatrik 2005 115: 816-821.
CDC. Pengawasan Kelakuan Risiko Belia - Amerika Syarikat, 2009. MMWR. Vol. 59. No. SS-5. 4 Jun 2010.