Memahami Perjanjian Pengurusan Kesakitan dan Kemasukan
Jika anda perjuangan dengan fibromyalgia, sakit belakang belakang atau sakit kronik, kemungkinan anda telah ditetapkan beberapa jenis ubat opioid untuk merawat keadaan anda. Kemungkinan anda juga telah didekati oleh penyedia penjagaan kesihatan anda untuk menandatangani perjanjian pengurusan kesakitan. Sekiranya ini berlaku, adalah penting untuk anda memahami apa yang diminta oleh anda sebelum anda menandatangani kontrak.
Apakah Perjanjian Pengurusan Kesakitan?
Perjanjian ubat sakit adalah kontrak antara doktor dan pesakit. Matlamat perjanjian adalah untuk memastikan bahawa pesakit yang mengambil ubat opioid berbuat tepat seperti yang ditetapkan oleh doktor mereka. Secara teori, perjanjian ini bukan sahaja direka untuk melindungi pesakit dari penyalahgunaan dadah , tetapi mereka juga melindungi doktor sekiranya pesakit itu menyalahgunakan ubat dalam beberapa cara.
Tahun lalu, perjanjian ubat sakit jarang berlaku. Biasanya, mereka hanya diperlukan oleh klinik kesakitan dan pakar pengurusan sakit. Tetapi dengan peningkatan ketagihan opioid, bersama dengan penelitian DEA dari mana-mana doktor yang menetapkan ubat-ubatan, semakin ramai pengamal am dan keluarga juga memerlukan pesakit yang mengambil ubat sakit opioid jangka panjang untuk menandatangani mereka juga.
Umumnya, doktor yang menggunakan kontrak ini mengatakan bahawa mereka adalah cara yang berkesan untuk membiarkan pesakit mengetahui apa yang diharapkan ketika berada di bawah penjagaan mereka.
Mereka juga percaya kontrak itu membolehkan pesakit tahu cara menggunakan ubat dengan selamat, termasuk cara menyimpannya di rumah. Tetapi pengkritik perjanjian bimbang bahawa kontrak menjejaskan hubungan pesakit-doktor.
Sebagai contoh, mereka prihatin bahawa kontrak meletakkan mereka yang menderita sakit kronik di belas kasihan penyedia.
Mereka mengekalkan bahawa mereka yang sakit kronik sudah terdedah dan perjanjian itu menggeser keseimbangan kuasa yang memihak kepada doktor, meninggalkan pesakit yang tidak berkuasa dan berisiko. Satu lagi kebimbangan ialah kontrak sering dipanggil dengan cara yang menyinggung perasaan kepada pesakit dan mencetuskan permusuhan di kalangan doktor dan pesakit. Sementara itu, sesetengah pesakit berasa seperti mereka diperlakukan seperti penagih dadah walaupun mereka selalu menggunakan ubat mereka secara bertanggungjawab.
Fahami Apa Anda Menandatangani
Sekiranya anda diminta menandatangani perjanjian pengurusan kesakitan, anda perlu memahami setiap butiran mengenai apa yang anda tandatangani. Dengan cara ini, anda akan dapat mematuhi semua peraturan dan ketentuan yang dinyatakan dalam kontrak. Jika anda tidak memahami sesuatu, pastikan anda bertanya. Ingatlah, tidak mematuhi semua terma perjanjian boleh mendatangkan akibat buruk.
Sebagai contoh, jika anda tidak mengikuti perjanjian atau melakukan sesuatu yang dilarang, doktor anda mungkin menolak untuk memberi ubat penahan sakit tambahan kepada anda. Anda juga boleh dibuang sebagai pesakit. Dan jika anda diberhentikan, lebih sukar untuk mencari doktor lain untuk membawa anda sebagai pesakit dan merawat keadaan anda.
Apa yang Harus Anda Harapkan Dari Perjanjian Pengurusan Kesakitan?
Walaupun butiran setiap perjanjian berbeza dari doktor ke doktor, terdapat beberapa unsur yang konsisten di seluruh.
Ini adalah gambaran keseluruhan lima perkara yang perlu anda ketahui mengenai perjanjian pengurusan kesakitan sebelum anda menandatangani nama anda. Sekiranya anda tidak bersetuju dengan elemen asas ini, maka perjanjian pengurusan kesakitan mungkin tidak sesuai untuk anda.
1. Anda bersetuju untuk mengambil ubat seperti yang ditetapkan. Apa ini bermakna anda mesti mengambil jumlah yang tepat yang ditetapkan pada selang waktu yang tepat atau risiko yang ditamatkan dari perjanjian. Jadi, walaupun anda merasakan anda tidak perlu mengambil ubat kesakitan anda suatu hari, anda masih perlu mengambilnya. Anda tidak boleh mengurangkan pengambilan anda atau menyimpan meds pada hari sakit yang rendah untuk kemudian mengambil hari kesakitan yang tinggi.
Begitu juga, jika anda merasakan anda memerlukan lebih banyak ubat kesakitan pada hari tertentu, anda perlu bersedia tanpa melainkan jika doktor anda menulis preskripsi baru. Jangan dalam apa jua keadaan menukar dos anda sendiri. Ramai doktor melakukan ujian dadah dan jika mereka mendapati anda mempunyai terlalu banyak dalam sistem anda, mereka mungkin mengandaikan anda menyalahgunakan dadah. Begitu juga, jika anda mempunyai sedikit ubat dalam sistem anda, mereka mungkin menganggap anda menjual ubat atau memberikannya kepada orang lain.
2. Anda bersetuju dengan ujian dadah rawak. Ketetapan ini biasanya merupakan sebahagian daripada perjanjian itu kerana doktor ingin memastikan anda tidak menyalahgunakan dadah. Mereka juga ingin memastikan anda adalah satu-satunya yang menggunakan ubat tersebut. Akibatnya, mereka secara rawak mengujinya dan kemudian mengukur berapa banyak ubat yang ada dalam sistem anda.
Ingatlah, kerana penyalahgunaan dadah preskripsi begitu lazim hari ini, doktor perlu berhati-hati. Bukannya mereka tidak mempercayai anda atau berfikir bahawa anda adalah penagih dadah. Mereka boleh kehilangan lesen perubatan mereka dan menghadapi pendakwaan jenayah jika mereka menetapkan bahan terkawal kepada orang yang menyalahgunakannya atau menjualnya kepada orang lain. Akibatnya, perjanjian ini direka untuk melindungi mereka.
Terlebih lagi, perjanjian pengurusan kesakitan biasanya mengharuskan anda menyimpan semua pelantikan yang dijadualkan dan hanya membenarkan satu atau dua pembatalan sebelum menamatkan anda sebagai pesakit. Mereka membuat ketetapan ini untuk menjaga pesakit daripada membatalkan kerana mereka takut ujian dadah akan mendedahkan bahawa mereka tidak mengambil ubat mereka seperti yang ditetapkan.
3. Anda bersetuju untuk mendapatkan semua preskripsi anda diisi di satu farmasi; dan anda bersetuju membenarkan doktor dan ahli farmasi berkongsi maklumat tentang anda. Apabila orang menyalahgunakan dadah, mereka sering cuba mendapatkan resep dari pelbagai doktor dan kemudian mengisinya di farmasi yang berbeza. Kerana preskripsi kini dimasukkan ke dalam komputer sering dengan pangkalan data yang saling berkaitan, amalan ini kini jauh lebih sukar untuk dilepaskan. Akibatnya, jika anda menandatangani perjanjian dengan doktor anda, pastikan anda hanya berbelanja di satu farmasi.
4. Anda bersetuju bahawa ubat-ubatan yang hilang, dicuri atau dimusnahkan tidak akan diganti. Sekiranya peraturan ini adalah sebahagian daripada kontrak pengurusan kesakitan anda, pastikan anda melindungi ubat-ubatan anda pada setiap masa. Dengan kata lain, pastikan tiada orang lain yang mempunyai akses kepada mereka. Secara ideal, ubat-ubatan opioid perlu disimpan di dalam kunci dan kunci.
Terdapat beberapa perjanjian yang membenarkan doktor menggunakan budi bicara sendiri jika ubat anda dicuri dan anda memfailkan laporan polis. Tetapi ingat, dia biasanya tidak perlu menggantikan ubat yang dicuri. Oleh itu, anda akan terpaksa melakukan tanpa ubat sakit sehingga preskripsi anda boleh diperbaharui.
5. Anda bersetuju untuk tidak meminta atau mengambil ubat sakit dari penyedia penjagaan kesihatan yang lain. Walaupun anda melawat doktor gigi atau bilik kecemasan, doktor-doktor ini tidak boleh menetapkan ubat sakit untuk anda. Dan jika mereka melakukannya, anda akan melanggar perjanjian pengurusan kesakitan anda. Hanya doktor pengurusan kesakitan anda boleh menetapkan ubat sakit. Dan kontrak pengurusan kesakitan biasanya menghendaki anda membuat semua penyedia penjagaan kesihatan lain menyedari perjanjian anda.
Hasilnya, jika doktor lain ingin menetapkan ubat untuk kecederaan anda atau selepas pembedahan oral, mereka perlu melalui doktor pengurusan kesakitan anda. Oleh kerana ujian dadah yang anda ambil, doktor pengurusan kesakitan anda akan dapat mengetahui jika anda telah mengambil sesuatu yang tidak ditetapkan. Oleh itu, jangan ambil ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor lain tanpa bercakap dengan doktor pengurusan kesakitan anda terlebih dahulu.
A Word From
Seperti mana-mana kontrak, pastikan anda dengan teliti membaca setiap perkataan perjanjian sebelum anda menandatanganinya. Tanya soalan tentang apa-apa yang tidak jelas kepada anda. Kemudian, fikirkan sama ada atau tidak menandatangani perjanjian itu adalah pilihan terbaik untuk anda. Dan jika anda bersetuju untuk menandatangani kontrak, pastikan anda mengikutinya untuk perkataan. Anda tidak mahu mencari diri sendiri dalam keadaan di mana anda tidak lagi boleh mendapat ubat sakit untuk keadaan anda.
> Sumber:
> "Perjanjian Rawatan Opioid atau Kontrak: Teruskan dengan Hati-Hati," Projek PAINS. Pusat Bioetika Praktikal. Isu 4; Spring 2014. https://www.practicalbioethics.org/files/pain/pain-policy-issue-4-spring-2014.pdf