Ketoksikan litium adalah keadaan yang berpotensi serius disebabkan oleh terlalu banyak litium dalam sistem anda. Oleh sebab penggunaan perubatan lithium sebagai penstabil mood , kebanyakan kes berlaku di kalangan orang yang mempunyai gangguan bipolar. Di samping itu, orang yang hidup dengan seseorang yang mengambil litium mungkin mempunyai risiko untuk pengambilan dan ketoksikan yang tidak disengajakan.
Ia sangat penting bagi orang yang mengambil ubat ini untuk mengetahui tanda-tanda keracunan litium.
Orang yang dicintai dan rakan-rakan juga harus dididik mengenai gejala-gejala supaya mereka dapat membantu anda jika anda tidak dapat membantu diri anda sendiri.
Ujian
Salah satu sebab mengapa doktor memerintahkan ujian darah berkala untuk orang yang mengambil lithium adalah kerana tetingkap di antara dos yang berkesan dan dos toksik sangat kecil - dan apa yang selamat, dos berkesan untuk seseorang boleh menjadi toksik kepada yang lain.
Menurut Pentadbiran Makanan dan Dadah Amerika Syarikat (FDA), secara amnya , tahap yang diingini adalah 0.6 hingga 1.2 mEq / L. Bagaimanapun, mereka berkata, "Pesakit yang sensitif terhadap Lithium mungkin menunjukkan tanda-tanda toksik di peringkat serum di bawah 1 mEq / L."
Semakin tinggi tahap serum, penyelidik akan mempunyai kedua - dua kesan sampingan dan kemunculan gejala toksik (juga dipanggil litium mabuk).
Jenis-jenis Ketoksikan Litium
Terdapat tiga jenis ketoksikan litium: akut, kronik, dan akut pada kronik.
Akut
Ini yang paling biasa berlaku apabila seseorang yang tidak mengambil litium sama sekali tidak menghiraukannya.
Ini boleh berlaku apabila ahli keluarga mengambil pil dari botol yang salah, apabila kanak-kanak mendapat ubat induk atau dalam cubaan bunuh diri.
Menurut para penyelidik Timmer dan Sands, ketoksikan akut boleh membawa sedikit risiko perubatan dan gejala kurang teruk daripada jenis lain, bergantung pada jumlah yang diambil.
Ini, kata mereka, adalah kerana litium akan membersihkan badan dengan lebih pantas pada seseorang yang sistemnya tidak digunakan untuk litium.
Gejala ringan mungkin termasuk cirit-birit, pening, mual, sakit perut, muntah dan kelemahan. Gejala-gejala yang lebih teruk boleh merangkumi gegaran tangan, ataxia, kekejangan otot, ucapan yang lambat, nystagmus, sawan, koma dan, dalam kes-kes yang jarang berlaku, masalah jantung.
Bergantung kepada jumlah yang diambil dan berapa lama pengambilan litium ditemui, rawatan mungkin termasuk perut anda yang dipam, cairan intravena, dan dialisis buah pinggang, antara lain. Pada amnya, prognosis adalah baik kecuali gejala sistem saraf telah muncul, di mana mungkin terdapat masalah jangka panjang.
Kronik
Bentuk kronik litium yang mabuk berlaku pada orang yang mengambil litium setiap hari tetapi paras darah serum telah merayap ke dalam pelbagai toksik. Penyebab yang mungkin adalah peningkatan dos, dehidrasi, interaksi dengan ubat-ubatan lain, dan masalah dengan fungsi ginjal.
Tidak seperti keracunan litium akut, pesakit dengan ketoksikan litium kronik kurang berkemungkinan mempunyai masalah perut dan usus. Gejala umum termasuk ucapan slaid, gegaran, dan peningkatan refleks.
Walau bagaimanapun, keracunan litium kronik kurang dikesan lebih awal daripada jenis lain.
Gejala yang lebih teruk boleh muncul sebelum keadaan dikenalpasti. Ini termasuk masalah ingatan dan masalah kognitif yang lain, masalah pergerakan yang signifikan, psikosis, kegagalan buah pinggang, sawan, koma, dan kematian.
Sekiranya gejala neurocognitive berlaku, mereka mungkin akan bertahan lama walaupun selepas rawatan yang berjaya.
Lithium akan membersihkan sistem dengan lebih perlahan dalam ketoksikan jenis ini daripada jenis akut. Jika ditangkap dengan serta-merta, lavage gastrik (perut mengepam) mungkin ditunjukkan.
Sekiranya gejala dikesan lebih awal, mengurangkan dos litium atau berhenti sama sekali mungkin rawatan yang mencukupi, meneruskan dos yang lebih rendah apabila sesuai.
Jika tidak, satu siri rawatan dialisis mungkin diperlukan untuk membersihkan lebihan litium dari sistem pesakit. Dalam semua kes, cecair intravena mungkin akan ditadbir.
Akut pada Kronik
Ini berlaku apabila pesakit yang secara kerap mengambil litium secara tidak sengaja atau sengaja mengambil dos yang lebih tinggi daripada yang ditetapkan. Kerana tahap yang berkesan dan tahap toksik litium dalam aliran darah sangat dekat, dos tambahan yang menyebabkan akut pada ketoksikan kronik tidak perlu terlalu tinggi.
Gejala-gejala keadaan ini termasuk kedua-dua gejala gastrointestinal ketoksikan akut dan gejala-gejala yang teruk ketoksikan kronik. Cecair intravena dan kursus dialisis biasanya ditunjukkan, bersama-sama dengan rawatan lain yang mungkin termasuk ubat-ubatan untuk mual atau mengawal sawan.
Ketoksikan terhadap ketoksikan litium kronik dianggap sebagai bentuk yang paling teruk, dengan potensi tertinggi untuk kesan jangka panjang.
Outlook untuk Pemulihan
Kebanyakan orang pulih daripada ketoksikan litium tanpa masalah. Kira-kira 10 peratus daripada mereka yang mempunyai keracunan yang teruk boleh mengalami komplikasi jangka panjang, yang kemungkinan besar berlaku akibat keracunan litium yang kronik. Daripada masalah ini, masalah yang paling biasa adalah dengan sistem saraf, tetapi tiroid, buah pinggang, parathyroid, dan jantung mungkin terjejas.
> Sumber:
> Maklumat Penetapan Lithium. Drugs.com . Apr 2007.
> Medline Plus. Ketoksikan Lithium. Institut Kesihatan Kebangsaan . 21 Jan 2010.
> Timmer, RT, dan Sands, JM. Litium Litium. Jurnal Persatuan Nefrologi Amerika. 10.3 (1999): 666-674.
> Lee, DC, et al. Ketoksikan Lithium. Rujukan Medscape . 18 Nov 2010.