Penstabil mood adalah asas rawatan bipolar
Sekiranya anda mempunyai gangguan bipolar , ubat akan menjadi bahagian penting dalam rejimen rawatan anda bersama-sama dengan terapi, pilihan gaya hidup yang sihat, dan strategi mengatasi yang lain. Penstabil mood adalah salah satu ubat yang paling penting untuk merawat gangguan bipolar, dan mereka mungkin akan diresepkan kepada anda. Ubat-ubatan ini mengawal paras tertinggi dan rendah gangguan bipolar, terutamanya mengurangkan risiko mania dan hipomania, tetapi beberapa penstabil mood juga mempunyai kesan antidepresan.
Penstabil Mood
Lithium adalah penstabil mood pertama yang digunakan untuk merawat gangguan bipolar dan masih digunakan hari ini. Ubat anticonvulsant, yang pada asalnya digunakan untuk merawat gangguan kejang dan akhirnya dapat membantu menstabilkan mood, digunakan untuk tujuan ini juga. Ubat-ubatan lain, seperti penyekat saluran kalsium , benzodiazepin, dan ntipsychotics juga mempunyai kesan menstabilkan mood dan boleh digunakan untuk merawat gangguan bipolar.
Lithium: Stabilizer Mood Pertama
Lithium adalah rawatan yang sangat baik untuk mania dan hypomania dan ia juga mempunyai kesan antidepresan. Walaupun ia adalah penstabil mood tertua, ia masih merupakan bahan ruji dalam senjata perubatan untuk merawat gejala bipolar. Hari ini, lithium kekal sebagai satu-satunya ubat yang diluluskan terlebih dahulu untuk gangguan bipolar, dan bukan untuk dibangunkan untuk keadaan atau gejala lain dan kemudian dijumpai sebagai penstabil mood.
Sekiranya doktor anda memilih untuk menetapkan litium, anda perlu menjalani ujian darah yang tetap untuk memastikan paras litium anda berada dalam pelbagai terapeutik, kerana tahap yang terlalu tinggi boleh menjadi toksik.
Litium diproses oleh buah pinggang, jadi anda juga memerlukan tahap buah pinggang yang diperiksa semasa ubat ini. Di samping itu, dehidrasi boleh menyebabkan paras litium meningkat, jadi pastikan anda mencukupi cecair yang mencukupi semasa menggunakan litium.
Anticonvulsants
Anticonvulsants ditunjukkan untuk melegakan gejala mania.
Mereka juga dikenali sebagai ubat-ubatan anti-epileptik, kerana ia telah dibangunkan untuk merawat gangguan penyitaan. Anticonvulsant yang sangat biasa digunakan untuk gangguan bipolar dipanggil Depakote (asid valproic). Orang yang tidak boleh bertolak ansur dengan litium, atau yang mempunyai gangguan bipolar berbasikal pesat, cenderung berbuat baik dengan ubat ini.
Antipsikotik
Episod akut mania menyebabkan psikosis sebanyak dua pertiga daripada mereka yang mengalami gangguan bipolar. Dalam orang ini, antipsikotik sering digunakan. Mereka juga sering digunakan untuk mengurangkan gejala mania sehingga penstabil mood, seperti litium atau valproate, dapat mengambil kesan penuh. Dalam sesetengah orang, ubat-ubatan ini boleh digunakan jangka panjang. Beberapa antipsikotik atipikal , generasi baru antipsikotik, juga mempunyai sifat antidepresan.
Penyekat saluran kalsium
Terdapat bukti bahawa penyekat saluran kalsium tertentu, yang biasanya digunakan untuk merawat tekanan darah tinggi, degupan jantung yang tidak teratur dan masalah jantung yang lain, berkesan sebagai penstabil mood. Kerana mereka mempunyai kesan sampingan yang kurang daripada lithium dan anticonvulsants, mereka mungkin menjadi pilihan bagi orang yang tidak boleh bertolak ansur dengan ubat-ubatan tersebut.
Walau bagaimanapun, penyekat saluran kalsium mesti diambil pada dos yang lebih tinggi dan lebih kerap, sehingga 4-6 kali sehari, untuk menjadi berkesan untuk gangguan bipolar.
Mereka juga mungkin kurang berkesan daripada ubat baris pertama di atas.
Benzodiazepines
Ubat-ubatan anti-kecemasan dalam kelas yang dipanggil benzodiazepines kadang-kadang digunakan untuk mendapatkan kawalan cepat gejala manik sebagai penstabil mood lebih perlahan berkuat kuasa. Benzodiazepin adalah sistem saraf pusat (CNS) depressants dan sedatif bertindak cepat. Ubat-ubatan ini terutamanya digunakan untuk mendorong tidur, melegakan kegelisahan dan kekejangan otot, dan mencegah kejang. Mereka juga boleh digunakan untuk membantu memulihkan jadual tidur biasa.
Ubat-ubatan Mengambil Masa untuk Menjadi Berkesan
Adalah penting untuk diperhatikan bahawa kebanyakan ubat-ubatan ini, dengan pengecualian benzodiazepin yang bertindak pantas, biasanya mengambil masa lebih dari satu bulan untuk menjadi berkesan sepenuhnya.
Apabila anda menunggu ubat-ubatan anda untuk menendang, terapi, senaman, jadual tidur pepejal, rangkaian sokongan sosial yang baik dan diet yang sihat boleh membuat perubahan besar dalam perasaan anda.
Gangguan Bipolar Berbasikal Rapid
Jika anda mempunyai bipolar berbasikal pesat, yang bermaksud anda mempunyai sekurang-kurangnya empat episod mood setahun, ia mungkin memerlukan lebih banyak percubaan dan kesilapan untuk mencari ubat yang tepat untuk menstabilkan gejala anda. Cuba bersabar dan beri masa sehingga anda mencari kombinasi yang betul.
Sumber:
Institut Kesihatan Mental Negara
Marcelle Mostert, MD dan Steven L. Dubovsky, MD. Apabila rawatan bipolar gagal: Apakah langkah seterusnya anda? Psikiatri semasa . Vol. 7, No. 1 / Januari 2008.