Kegelisahan adalah gejala yang lazim dalam kedua-dua penyakit seliak dan kepekaan gluten yang bukan celiac-banyak orang yang baru didiagnosis (dan lebih daripada beberapa yang telah didiagnosis untuk beberapa waktu) melaporkan perasaan kecemasan dan kemurungan. Tetapi ia tidak jelas sama ada atau tidak gluten dalam diet sebenarnya menyebabkan kebimbangan, atau sama ada kebimbangan itu berkaitan dengan sesuatu yang lain.
Ada kemungkinan bahawa kekurangan nutrisi dan kekurangan zat makanan mungkin menyumbang kepada kebimbangan pada orang yang mendiagnosis penyakit seliak (yang mengalami kerosakan usus yang menghalang mereka daripada menyerap nutrien). Tetapi orang yang mempunyai kepekaan gluten tidak mengalami kerosakan usus yang sama, namun, sesetengah pengalaman yang sama atau tahap kecemasan yang mungkin lebih tinggi.
Apa yang menyebabkan kecemasan ini pada orang dengan penyakit seliak dan kepekaan gluten? Penyelidik tidak pasti. Walau bagaimanapun, ia boleh menjadi gabungan faktor, termasuk reaksi cemas terhadap keperluan mengikuti diet tanpa gluten, dan mungkin juga kesan langsung gluten pada otak.
Kebimbangan yang biasa terjadi pada orang dengan Celiac pada Diagnosis Pertama
Beberapa kajian telah mengenal pasti tahap kebimbangan yang tinggi pada orang yang mengalami penyakit seliak apabila mereka didiagnosis pertama.
Menurut satu kajian, kedua-dua keadaan kebimbangan (jenis kecemasan yang bersifat sementara dan melibatkan tindak balas sistem saraf autonomik yang tinggi) dan kecemasan trait (ukuran seberapa kerap anda menjadi kebimbangan) dinaikkan kepada orang yang baru saja belajar bahawa mereka mempunyai penyakit celiac .
Kajian itu, yang meneliti 35 celiac dan membandingkannya dengan 59 subjek kawalan, mendapati tahap kebimbangan negara yang tinggi dalam 71% daripada celiac, tetapi hanya 24% daripada subjek kawalan. Ia juga mendapati bahawa 26% daripada celiacs yang baru didiagnosis menunjukkan kebimbangan sebagai sifat, berbanding dengan 15% kawalan (bagaimanapun, perbezaan itu tidak mencapai maksud statistik, bermakna ia mungkin disebabkan oleh peluang).
Selepas setahun selepas diet bebas gluten, tahap kegelisahan celiac telah menurun. Walau bagaimanapun, 26% masih dipengaruhi oleh kebimbangan keadaan dan 17% masih menunjukkan kebimbangan sebagai sifat. Penulis kajian mencatatkan bahawa kejatuhan trait sifat tidak mencapai kepentingan statistik, sekali lagi menunjukkan ia mungkin disebabkan oleh peluang.
"Penemuan ini mencadangkan bahawa kebimbangan pada pesakit penyakit celiac hadir terutamanya sebagai bentuk reaktif dan bukan sebagai sifat kepribadian, mungkin berkaitan dengan kehadiran gejala utama seperti sakit perut, cirit-birit, dan penurunan berat badan, yang sering dilaporkan oleh pesakit sebab kerja dan hubungan tidak sah dan mungkin tidak 'khusus penyakit' untuk menyembuhkan, tetapi lebih kepada ciri-ciri penyakit kronik, "tulis penulis.
Satu lagi kajian melihat secara khusus pada kebimbangan dan tahap kemurungan di 441 orang dewasa yang mempunyai celiac dan yang telah menjalani diet bebas gluten selama sekurang-kurangnya setahun. Ia mendapati gangguan kecemasan yang mungkin berlaku di hampir 17% subjek kajian, yang jauh lebih tinggi daripada 6% yang terdapat dalam subjek kawalan. Wanita mempunyai risiko kecemasan yang lebih tinggi daripada lelaki.
Menariknya, hidup sendirian dikaitkan dengan risiko berkurangan yang mempunyai gangguan kecemasan yang mungkin berlaku.
Para penulis berpendapat bahawa masalah makan bebas gluten di dapur bersama dan berurusan dengan ahli keluarga yang tidak bebas gluten mungkin menyumbang kepada "masalah kewangan dan interpersonal," yang seterusnya meningkatkan risiko mendapat gangguan kecemasan. Walaupun penulis tidak menyebut ini, mungkin juga bahawa hidup bersendirian melindungi anda daripada glutenings kecil, yang mana beberapa orang mengatakan meningkatkan kecemasan mereka.
Terdapat beberapa bukti bahawa suplemen vitamin B dapat membantu meningkatkan kebimbangan dalam diagnosis celiac. Satu kajian yang dilakukan di Sweden mendapati peningkatan dalam kesejahteraan dan gejala-gejala depresi pada kanak-kanak seliak yang mengambil asid folik, vitamin B12, dan vitamin B6 selama enam bulan.
Gejala Neurologi Biasa Dengan Kepekaan Gluten
Walaupun penyelidik hanya mula mentakrif kepekaan gluten bukan celiac, terdapat tanda-tanda bahawa ia mungkin mempunyai komponen saraf yang signifikan.
Pengarah Pusat Penyelidikan Celiac University of Maryland, Dr. Alessio Fasano berkata gejala neurologi seperti kabus otak berlaku pada kira-kira satu pertiga orang dengan kepekaan gluten yang didiagnosis, peratusan yang lebih tinggi daripada yang dilaporkan dalam penyakit celiac. Kemurungan yang berkaitan dengan gluten dan kebimbangan juga berlaku pada kadar yang tinggi, katanya.
Ia tidak jelas mengapa ini begitu-penyelidikan ke atas sensitiviti gluten baru bermula, dan banyak doktor tidak menyetujuinya lagi. Walau bagaimanapun, Dr Rodney Ford, pakar pediatrik yang berpangkalan di New Zealand dan pengarang The Gluten Syndrome , menganggap bahawa gluten merosakkan sistem saraf anda secara langsung, membawa kepada gejala spektrum luas yang dialami dalam kepekaan gluten dan penyakit seliak, termasuk kebimbangan.
A Word From
Ramai orang dengan penyakit seliak dan gejala kepekaan gluten non-celiac gejala kegelisahan. Walau bagaimanapun, terdapat berita baik: gejala kegelisahan seolah-olah merosot apabila anda pergi tanpa gluten. Ramai orang melaporkan bahawa mengalami kebangkitan gejala kegelisahan apabila mereka mendapat gluten, tetapi gejala-gejala ini secara umumnya nampaknya berpanjangan.
Namun, kajian perubatan menunjukkan bahawa banyak orang yang berjuang dengan tahap kebimbangan yang tinggi walaupun mereka sedang makan gluten, mungkin kerana tekanan yang terlibat dalam mengekalkan diet, terutama ketika mereka tinggal di rumah bersama dengan orang yang makan gluten .
Sekiranya anda mengalami tahap kebimbangan yang tinggi walaupun makan dengan bebas gluten, anda mungkin ingin mempertimbangkan untuk bercakap dengan doktor anda mengenainya - dia mungkin mencadangkan anda melihat seorang profesional kesihatan mental untuk rawatan yang boleh merangkumi kaunseling dan / atau ubat-ubatan untuk memudahkan anda gejala kegelisahan.
Sumber:
Addolorato G. et al. Kegelisahan Tetapi Tidak Menurunkan Depresi pada Pesakit Celiac Selepas Diet Bebas Gluten Satu Tahun: Kajian Membujur. Jurnal Gastroenterologi Scandinavia. 2001 Mei; 36 (5): 502-6.
Catassi C. Kepekaan gluten. Annals of Nutrition and Metabolism. 2015; 67 Suppl 2: 16-26.
Ford R. The Gluten Syndrome. Hipotesis Perubatan. 2009 Sep; 73 (3): 438-40. Epub 2009 29 Apr.
Hallert C. et al. Percubaan klinikal: B Vitamin Meningkatkan Kesihatan dalam Pesakit Dengan Penyakit Celiac Hidup Di Diet Tanpa Gluten. Alimentary Pharmacology and Therapeutics. 2009 Apr 15; 29 (8): 811-6. Epub 2008 Jan 20.
Häuser W. et al. Kebimbangan dan Kemurungan pada Pesakit Dewasa Dengan Penyakit Celiac pada Diet Bebas Gluten. Jurnal Dunia Gastroenterologi. 2010 Jun 14; 16 (22): 2780-7.