OCD dipercayai menjejaskan 1 dalam 100 orang dewasa dan 1 dalam 200 kanak-kanak, menurut Yayasan OCD Antarabangsa (IOCDF). Persatuan Kegelisahan dan Kemurungan Amerika (ADAA) melaporkan usia median permulaan ialah 19, dengan satu perempat daripada kes yang hadir pada usia 14 tahun. Satu pertiga daripada orang dewasa yang mempunyai OCD mempunyai masalah seperti kanak-kanak. ADHD dianggarkan memberi kesan kepada 5-9% populasi, sedangkan OCD mempengaruhi sekitar 1-2%.
Ia adalah pengetahuan umum bahawa OCD wujud bersama beberapa gangguan lain, termasuk gangguan kecemasan lain dan Major Depressive Disorder (MDD). Ramai juga menyedari ada gejala crossover dari kelakuan seperti OCD dan beberapa gangguan lain. Seperti yang dibincangkan di sini sebelum ini, Gangguan Autisme Spektrum dan ADHD adalah antara mereka.
Punca
OCD dan ADHD adalah bedfellows aneh. Kedua-duanya disebabkan oleh masalah di lobus frontal, tetapi ADHD disebabkan oleh kurang aktif (tidak cukup dopamine dan norepinephrine) di otak dan OCD disebabkan oleh terlalu aktif (serotonin terlalu banyak).
Walaupun pelbagai jenis ADHD hadir dengan sangat berbeza, semua jenis dipercayai disebabkan oleh tahap rendah dopamine dan norepinefrin di otak. Orang yang mempunyai jenis ADHD yang hiperaktif yang gelisah, gelisah, impulsif dan cuai akan kelihatan bertentangan dengan orang yang mempunyai OCD, secara amnya lebih berhati-hati, fokus dan perhatian.
Orang dengan jenis ADHD yang tidak peduli sering terganggu, tidak teratur, hari-penuh mimpi dan pelupa. Sekali lagi, bukan sifat OCD stereotaip anda. Mereka seperti saya yang mempunyai jenis gabungan ADHD (kira-kira 80%) mempunyai simptom kedua-duanya.
Misdiagnosis
Kedua-dua gangguan ini sering menjadi keliru apabila kanak - kanak (atau orang dewasa dalam suasana kerja) dengan OCD mempunyai masalah di sekolah.
Lagipun, ADHD, yang menimbulkan masalah dengan fungsi eksekutif (organisasi, perancangan, penalaran, keutamaan, melaksanakan projek, menyusul dengan kerja, dll.), Menimbulkan kekacauan di dalam kelas. Seorang kanak-kanak dengan OCD yang menghabiskan banyak masa membuat pesanan, mengatur atau memeriksa buku, bekalan, dan tulisannya mungkin kelihatan bermasalah dengan fungsi eksekutif apabila sebenarnya dia hanya cuba untuk mendapatkan atau menyimpan sesuatu di dalam meja di tempat yang betul. Memahami apa yang mendorong tingkah laku anak (atau orang dewasa) menjadi kunci kepada diagnosis yang betul.
ADHD boleh menyebabkan kemahiran mengatasi OCD seperti . Seorang kanak-kanak atau orang dewasa yang menghadapi kesulitan mendapatkan teratur atau yang mudah terganggu mungkin menghabiskan banyak masa mengatur, memesan dan membersihkan sesuatu. Kadang-kadang yang menunda-nunda, ciri khas ADHD, tetapi ia mungkin merupakan kemahiran ADHD. Ramai orang dengan ADHD menjadi lebih dirangsang oleh kekacauan dan ketidakstabilan dalam persekitaran mereka. Ini sering menyebabkan kebimbangan, atau hanya menutup diri. Akibatnya, mereka mungkin mempelajari strategi untuk mencegah kekacauan dan kecacatan yang kelihatan seperti tingkah laku OCD, iaitu. mengatur, memerintahkan, memeriksa.
Berhubung dengan diagnosis yang betul, adalah penting untuk diingat bahawa ADHD hadir di semua domain; OCD biasanya sangat spesifik dengan pemikiran obsesif dan tingkah laku yang kompulsif.
Ia juga perlu diperhatikan bahawa tidak semua orang yang mempunyai OCD mempunyai jenis yang berkaitan dengan ketakutan kuman dan pembersihan. Malah, kebanyakannya tidak mempunyai rumah atau loker yang bersih. Walaupun ADHD pernah dipercayai hanya memberi kesan kepada kanak-kanak, penyelidikan akhirnya berjaya mengejar realiti; Garis panduan rawatan telah diubah pada tahun 2011 untuk menjadikan rasmi ADHD dewasa, kerana ramai yang terus mengalami gejala menjadi dewasa. Ia pernah dipercayai hilang secara ajaib selepas akil baligh.
Rawatan
Kira-kira 30% orang dengan ADHD mempunyai masalah kecemasan bersama, termasuk OCD. Mereka yang mempunyai masalah dengan dopamin rendah dan / atau norepinefrin dan tahap serotonin yang tinggi mungkin mempunyai OCD dan ADHD.
Dalam kes-kes ini, sangat penting untuk merawat kedua-dua gangguan ini. Walau bagaimanapun, berbuat demikian memerlukan kemahiran dan kesabaran.
Walaupun rawatan untuk OCD dengan SSRI biasanya tidak dikontraindikasikan dalam ADHD (beberapa anggaran sehingga 50% orang dengan ADHD juga mengalami kemurungan), ubat-ubatan perangsang yang digunakan untuk merawat ADHD boleh memburukkan gejala OCD dengan hasil yang sangat serius. Prescribers sering merawat gejala yang menyebabkan masalah paling awal. Bagi mereka yang mempunyai kedua-dua masalah, terdapat ubat-ubatan bukan perangsang untuk ADHD yang mungkin memberi impak yang kurang kepada gejala OCD.
Rawatan untuk kedua-dua OCD dan ADHD harus termasuk pengurusan ubat, terapi, dan bantuan diri.