Para penderita opioid tertarik dengan heroin yang murah, mudah diakses
Peningkatan dalam lawatan jabatan kecemasan untuk overdosis heroin dan kenaikan jumlah heroin yang dirampas oleh penguatkuasaan undang-undang sejak beberapa tahun yang lalu telah memberi isyarat peningkatan dalam penggunaan dadah di seluruh Amerika Syarikat.
Media media berita di seluruh negara telah melaporkan trend ke arah meningkatkan penggunaan heroin yang diperhatikan oleh pegawai penjagaan kesihatan dan penguatkuasa undang-undang.
Pegawai membuat spekulasi di media bahawa sebab kenaikan itu sebahagiannya disebabkan oleh tindakan keras seluruh negara terhadap penyalahgunaan dadah preskripsi . Pelaksanaan program penjejakan preskripsi dan penutupan "pil pil" yang diketahui terutama di Florida menyebabkan kekurangan ubat penahan sakit di jalan dan kenaikan harga yang sepadan.
Dengan pil sakit lebih sukar diperolehi dan lebih mahal, orang yang telah menimbulkan kecanduan kepada ubat preskripsi perlahan-lahan mula beralih kepada heroin , para pegawai itu berspekulasi, semata-mata kerana ia tiba-tiba lebih murah dan lebih mudah diperolehi.
Beralih kepada Heroin Tidak Ada Teori
Sekarang teori itu tidak lagi spekulasi tetapi disokong oleh penyelidikan saintifik, iaitu tinjauan lebih daripada 15,000 pesakit di 49 negara yang mencari rawatan kecanduan opioid mereka dalam tempoh hampir tujuh tahun.
Penyelidik di Washington University School of Medicine di St. Louis meninjau 15,227 pesakit dari 1 Januari 2008 hingga 31 September 2014. Pesakit ini diminta untuk melengkapkan kaji selidik tanpa nama kerana mereka memasuki program rawatan pemeliharaan bukan methadone di seluruh Amerika Syarikat
Mereka ditanya mengenai ubat pilihan mereka dan corak penggunaan dan penyalahgunaan.
Kegunaan Heroin Meningkat Secara Ketara
Para peserta juga diberi peluang untuk melengkapkan wawancara dalam talian yang lebih terperinci mengenai kegunaan dadah mereka jika mereka bersedia untuk tidak mahu namanya disiarkan. Daripada 15,227, hanya 267 bersetuju untuk temu duga dalam talian.
Menjelang 2014, hampir 42% pengguna dadah yang mencari rawatan melaporkan bahawa mereka telah mengambil kedua-dua heroin dan ubat penahan sakit dalam tempoh sebulan selepas memasuki rawatan. Pada tahun 2008, hanya 23.6% telah melaporkan menggunakan kedua-dua ubat sebulan sebelum rawatan.
Peralihan Baru Ke Arah Dadah Lama
Selama hampir tujuh tahun kajian itu, kajian mendapati bahawa di seluruh negara:
- Mereka yang hanya menyalahgunakan opioid preskripsi merosot 6.1%.
- Mereka yang menyalahgunakan kedua-dua ubat preskripsi dan heroin meningkat 10.3%.
- Mereka yang hanya menyerang heroin meningkat 14.1%
Trend Serantau Berbeza dengan Penggunaan Heroin
Apabila dipecahkan lagi oleh kawasan di negara ini, para penyelidik mendapati beberapa variasi dari trend kebangsaan, para penyelidik melaporkan.
"Di pantai timur dan barat, gabungan heroin dan penggunaan ubat preskripsi telah melampaui penggunaan eksklusif opioid preskripsi," kata penyidik senior Theodore J. Cicero, Ph.D. "Trend ini kurang jelas di Midwest, dan di Deep South, kita melihat penggunaan ubat preskripsi yang berterusan - tetapi tidak banyak heroin."
Heroin Tambahan untuk Pil Sakit
Kajian mendapati bahawa beberapa yang menyalahgunakan ubat penahan sakit preskripsi sepenuhnya memberi mereka untuk mengambil heroin . Sebaliknya, kebanyakan menggunakan heroin untuk menambah penggunaan pil pernafasan mereka.
"Kami melihat sangat sedikit orang yang beralih sepenuhnya dari opioid preskripsi kepada heroin, sebaliknya, mereka menggunakan kedua-dua dadah," kata Cicero. "Tidak ada peralihan kepada heroin, saya fikir, kerana kebimbangan tentang menjadi penagih dadah stereotaip."
Itu mungkin disebabkan oleh fakta bahawa masih ada stigma yang signifikan yang digunakan untuk penggunaan heroin, kata Cicero.
Ketersediaan, Kos Faktor Peralihan
"Orang biasa sering memberitahu kami, 'Sekurang-kurangnya saya tidak menggunakan heroin,' ketika ditanya mengenai penyalahgunaan dadah mereka," kata Cicero. "Tetapi dalam beberapa tahun kebelakangan ini, ramai yang telah mengabaikan keengganan itu, baik kerana heroin lebih murah dan boleh diakses dan kerana mereka telah melihat rakan dan jiran menggunakan heroin."
Tetapi, ketagihan adalah ketagihan. Sekiranya orang yang menjadi ketagihan terhadap ubat penahan sakit akan mendapati mereka lebih sukar untuk mendapatkannya, mereka akan bertukar tempat.
"Jika pengguna tidak boleh mendapatkan ubat preskripsi, mereka mungkin mengambil apa-apa lagi, dan jika itu heroin, mereka menggunakan heroin," kata Cicero.
Mereka yang menyelesaikan temuduga dalam talian yang lebih terperinci, yang sebelum ini menggunakan ubat preskripsi sebelum menggunakan heroin, berkata mereka membuat peralihan kepada heroin untuk tujuan praktikal - akses dan kos.