Menggabungkan rawatan tingkah laku dan farmakologi adalah yang paling berkesan
Berhenti heroin boleh menjadi sangat sukar, tetapi bagi mereka yang mempunyai keinginan atau motivasi tulus untuk berhenti, terdapat pelbagai rawatan yang tersedia dan pemulihan adalah benar-benar mungkin. Ini termasuk terapi tingkah laku dan rawatan farmakologi.
Kedua-dua pendekatan untuk rawatan, tingkah laku dan farmakologi, boleh berkesan secara individu, tetapi penyelidikan menunjukkan bahawa menggabungkan kedua-dua jenis rawatan adalah paling berkesan untuk beberapa pengguna heroin.
Program-program rawatan komprehensif dianggap berkesan jika mereka bukan sahaja membantu penagih menjadi tidak jelas, tetapi bergantung kepada individu, juga memulihkan tahap "normal" dalam fungsi otak dan tingkah laku, meningkatkan kadar pekerjaan, menurunkan risiko HIV dan penyakit lain, dan mengurangkan tingkah laku jenayah.
Detoksifikasi
Biasanya, pengguna heroin akan menjalani program detoksifikasi sebelum memulakan program rawatan jangka panjang mereka. Semasa detoksifikasi, pesakit kadang-kadang diberi ubat untuk mengurangkan gejala pengeluaran , yang boleh merangkumi kesakitan, cirit-birit, loya, dan muntah-muntah.
Walaupun proses detoksifikasi itu sendiri bukanlah rawatan kecanduan , ia boleh menjadi langkah pertama yang berkesan apabila diikuti dengan terapi tingkah laku atau rawatan farmakologi, menurut Institut Penyelidikan Penyalahgunaan Dadah Kebangsaan.
Rawatan Farmakologi
Ubat-ubatan yang telah diluluskan untuk rawatan kerja ketagihan heroin melalui reseptor opioid yang sama di otak yang heroin berfungsi, tetapi lebih selamat.
Ubat-ubatan ini dibahagikan kepada tiga jenis: agonis, yang mengaktifkan reseptor opioid; agonis separa, yang mengaktifkan reseptor opioid tetapi menghasilkan tindak balas yang lebih rendah; dan antagonis, yang menghalang reseptor dan oleh itu kesan yang bermanfaat bagi opioid.
Ubat-ubatan yang didapati berkesan untuk rawatan heroin termasuklah:
Methadone (Dolophine or Methadose) adalah agonis opioid yang diambil secara lisan dan, oleh itu, lambat bertindak. Ia berfungsi dengan melembapkan "tinggi" yang dialami pengguna heroin sementara pada masa yang sama menghalang gejala penarikan diri .
Methadone disebarkan kepada pesakit setiap hari melalui program rawatan pesakit yang diluluskan. Yang tertua dari rawatan farmakologi untuk ketagihan heroin , ia masih merupakan pilihan yang berkesan untuk pesakit yang tidak bertindak balas dengan baik terhadap ubat lain, menurut NIDA.
Buprenorphine (Subutex®) adalah agonis opioid separa. Ia berfungsi dengan melegakan nafsu untuk heroin tanpa kesan sampingan "tinggi" atau berbahaya terhadap opioid.
Suboxone adalah ubat yang mengandungi buprenorphine dan naloxone, yang diambil secara lisan atau sublingually. Ia direka untuk mencegah percubaan oleh pesakit untuk mendapatkan tinggi dengan menyuntik dadah . Sekiranya Suboxone disuntik, ia menghasilkan gejala penarikan diri pengguna tidak mengalami jika mereka mengambil ubat secara lisan seperti yang ditetapkan.
Buprenorphine telah diluluskan untuk disahkan oleh pakar perubatan yang disahkan, membuat lawatan harian ke klinik yang tidak perlu seperti yang diperlukan dengan metadon. Ini menjadikan rawatan lebih mudah dibanding metadon. Versi generik Suboxone juga boleh didapati, menjadikannya pilihan yang lebih murah.
Naltrexone (Depade atau Revia) adalah antagonis opioid . Ia berfungsi dengan menghalang tindakan opioid di otak. Naltrexone tidak ketagihan, sedutan dan tidak menghasilkan pergantungan fizikal.
Satu had untuk keberkesanan Naltrexone telah mematuhi pematuhan, tetapi tindakan lama, versi suntikan ubat (Vivitrol) yang boleh diberikan sekali sebulan telah meningkatkan pematuhan pesakit dengan menghapuskan dos harian.
Terapi Tingkah Laku untuk Ketagihan Heroin
Terdapat banyak rawatan tingkah laku yang boleh didapati untuk ketagihan heroin yang didapati berkesan oleh penyelidikan NIDA. Mereka boleh didapati di kedua-dua kediaman dan di luar pesakit.
Dua pendekatan ini adalah pengurusan kontingensi dan terapi kognitif-tingkah laku.
Dalam program pengurusan kontingensi , pesakit biasanya mendapat mata dalam sistem berasaskan voucher untuk setiap ujian dadah negatif. Baucar boleh ditukar untuk item yang menggalakkan gaya hidup yang sihat.
Dalam terapi kognitif-tingkah laku , pesakit diajar kemahiran mengatasi tekanan dan belajar mengubah suai jangkaan dan tingkah laku mereka yang berkaitan dengan penggunaan dadah .
Penyelidikan NIDA mendapati bahawa kedua-dua pendekatan terapi ini berfungsi dengan lebih berkesan jika digabungkan dengan rawatan farmakologi.
Sumber:
Institut Kebangsaan Penyalahgunaan Dadah. "Heroin." Laporan Penyelidikan Siri Dikemaskini Januari 2014
Perkongsian di DrugFree.org. "Heroin." Panduan Dadah .