Kanak-kanak harus mempunyai ketakutan yang sihat terhadap orang yang tidak dikenali.
Kanak-kanak harus mempunyai ketakutan yang sihat terhadap orang yang tidak dikenali. Tetapi kanak-kanak dengan gangguan pertunangan sosial yang tidak disengajakan tidak takut kepada orang yang tidak dikenali.
Malah, mereka begitu selesa di kalangan orang yang tidak dikenali bahawa mereka tidak akan berfikir dua kali untuk memanjat kereta asing atau menerima jemputan ke rumah orang asing. Persahabatan mereka terhadap orang yang mereka tidak tahu boleh menjadi masalah keselamatan yang serius jika gangguan itu tidak dirawat.
Tiada Keutamaan untuk Pengasuh Lebih Orang Strangers
Kebanyakan kanak-kanak mencari keselesaan dan hubungan dengan penjaga utama mereka. Jadi seorang lelaki berusia 4 tahun yang sihat yang jatuh di taman permainan dan kulit lututnya mungkin akan mencari Ibu, Ayah, atau penjaga yang membawanya ke taman permainan.
Tetapi kanak-kanak dengan gangguan pertunangan sosial yang disinhibited mungkin menjangkau orang yang tidak dikenali lengkap untuk sokongan emosi. Dia mungkin memberitahu seorang pelaut rawak dia cedera dan meminta bantuan atau dia boleh duduk di pangkuan orang asing dan mula menangis.
Ini boleh menjadi sangat membingungkan untuk orang dewasa. Dan ia boleh menjadi sangat menyedihkan kepada penjaga kanak-kanak untuk melihat seorang kanak-kanak berinteraksi dengan orang dewasa yang tidak dikenali tanpa ragu-ragu.
Tanda-tanda Gangguan Keterlibatan Terlibat
Disorder gangguan keterlibatan sosial pada mulanya merupakan subtipe gangguan lampiran reaktif . Namun, edisi kelima Manual Diagnostik dan Statistik membuat gangguan penglibatan sosial yang disinhibited sebagai diagnosis yang sepenuhnya berasingan.
Untuk memenuhi kriteria untuk gangguan pertunangan sosial yang disinhibited, seorang kanak-kanak mesti menunjukkan corak tingkah laku yang melibatkan pendekatan dan berinteraksi dengan orang dewasa yang tidak dikenali serta sekurang-kurangnya dua daripada yang berikut:
- Mengurangi atau tidak hadir dalam menghampiri dan berinteraksi dengan orang dewasa yang tidak dikenali
- Tingkah laku lisan atau fizikal yang terlalu tidak sesuai dengan sempadan sosial yang sesuai dan sesuai dengan budaya
- Dikurangkan atau tidak ada pemeriksaan semula dengan pengasuh dewasa selepas menceburi diri, walaupun dalam suasana yang tidak dikenali
- Kesediaan untuk pergi dengan orang dewasa yang tidak dikenali dengan sedikit atau tidak teragak-agak
Seorang kanak-kanak hanya akan memenuhi kriteria untuk gangguan pertunangan sosial yang disinhibited jika tingkah laku tersebut tidak berpunca dari masalah kawalan impuls. Jadi, sementara seorang kanak-kanak dengan ADHD boleh lari di taman permainan dan lupa untuk memastikan Mom berada di sekelilingnya, kanak-kanak dengan gangguan keterlibatan sosial yang disinhibited akan berkeliaran tanpa memberikan Mom pemikiran kedua kerana dia tidak merasakan keperluan untuk memastikan dia berada di sekeliling.
Di samping itu, seorang kanak-kanak hanya akan memenuhi kriteria untuk gangguan keterlibatan sosial yang disinhibited jika dia juga mengalami sejarah pengabaian yang dibuktikan oleh salah satu perkara berikut:
- Pengabaian sosial termasuk kekurangan berterusan keperluan emosi asas untuk keselesaan, rangsangan, dan kasih sayang yang dipenuhi oleh orang dewasa yang mengasuh
- Perubahan berulang pengawal utama yang mengehadkan peluang untuk membentuk lampiran yang stabil
- Membangunkan dalam tetapan luar biasa yang mengehadkan peluang untuk membentuk lampiran terpilih, seperti institusi yang mempunyai nisbah anak-penjaga yang tinggi
Jika seorang kanak-kanak mempamerkan tingkah laku selama lebih dari 12 bulan, gangguan itu dianggap berterusan. Ia juga boleh digambarkan sebagai teruk apabila kanak-kanak mempamerkan gejala pada tahap yang agak tinggi.
Kerana gangguan penglibatan sosial yang timbul dari pengabaian, ia mungkin berlaku bersama gangguan lain seperti kelewatan kognitif dan bahasa atau kekurangan zat makanan.
Kesukaran Membezakan Siapa Dipercayai
Kanak-kanak kecil tidak baik mengenal pasti pemangsa. Tetapi, kebanyakan mereka tetap berhati-hati terhadap orang yang mereka tidak tahu.
Penyelidik telah menemui bahawa kanak-kanak membuat penilaian awal mengenai kepercayaan individu berdasarkan penampilan seseorang.
Mereka dapat membuat beberapa pertimbangan mengenai sama ada orang asing kelihatan baik atau bermakna berdasarkan wajah seseorang.
Tetapi kajian pengimejan otak telah mendapati bahawa kanak-kanak dengan gangguan penglibatan sosial yang tidak disengajakan tidak boleh mendiskriminasi antara seseorang yang kelihatan baik dan selamat dari seseorang yang kelihatan bermakna dan tidak boleh dipercayai.
Kesukaran mereka dengan pengiktirafan wajah boleh menyumbang kepada kesanggupan mereka untuk bercakap dengan orang yang tidak dikenali atau terlibat dengan orang yang tidak dikenali kerana mereka menganggap semua orang baik.
Kanak-kanak Menginginkan Kebaikan Dari Sesiapa sahaja
Kanak-kanak dengan gangguan pertunangan sosial yang disinhibited menginginkan kebaikan daripada orang lain. Oleh kerana mereka tidak dapat mengenal pasti siapa yang menjadi orang yang selamat dan yang tidak, mereka mungkin menunjukkan kasih sayang kepada sesiapa sahaja yang memberi perhatian kepadanya.
Bukan perkara biasa untuk kanak-kanak memeluk orang yang tidak dikenali di kedai runcit atau membuat perbualan mengenai isu peribadi dengan orang dewasa yang tidak dikenali di taman permainan. Mereka juga boleh duduk bersama keluarga lain di taman seolah-olah mereka dijemput untuk berkelah.
Faktor-faktor yang Menyumbang kepada Gangguan Keterlibatan Sosial Disinhibited
Gangguan pertunangan sosial yang disinhibited tidak disebabkan oleh diletakkan di penjagaan harian. Dan seorang kanak-kanak tidak akan membangunkannya kerana ibunya meletakkannya di tempat tidurnya kadang-kadang ketika dia menangis.
Kanak-kanak hanya membangunkan gangguan pertunangan sosial yang tidak disengajakan jika mereka mengalami kecuaian yang serius sebagai bayi.
Mengabaikan semasa bayi mengalami gangguan dan ikatan. Dan yang merosakkan keupayaan mereka untuk membangun hubungan yang amanah dengan penjaga kemudian dalam kehidupan juga.
Bayi belajar mempercayai penjaga mereka apabila penjaga mereka bertindak balas terhadap keperluan mereka. Bayi yang menangis yang diberi makan mengetahui dia boleh bergantung kepada ibunya. Atau bayi yang menangis yang dipetik dan terpelajar belajar bahawa ayahnya ada di sana untuknya.
Apabila anak-anak diabaikan, mereka tidak boleh mengikat dengan penjaga mereka. Bayi yang menangis yang diabaikan mungkin percaya bahawa tiada siapa yang ada padanya. Atau bayi yang ditinggalkan tanpa pengawasan kebanyakan masa dengan penglibatan sosial yang sedikit tidak boleh membentuk apa-apa jenis hubungan dengan pengasuh. Akibatnya, kanak-kanak itu mungkin berisiko gangguan lampiran.
Tetapi, tidak semua kanak-kanak yang terabaikan mengembangkan gangguan keterlibatan sosial yang disinhibited. Kebanyakan mereka terus membentuk hubungan yang sihat tanpa isu lampiran yang serius.
Ibu bapa yang Foster dan Ibu bapa yang Adoptive Harus Diperhatikan
Disorder gangguan keterlibatan sosial berpunca dari pengabaian selama beberapa bulan pertama kehidupan. Tiada bukti bahawa mengabaikan permulaan selepas umur 2 menyumbang kepada gangguan itu.
Oleh itu ibu bapa angkat, datuk dan nenek moyang, ibu bapa angkat, atau penjaga lain yang mula membesarkan anak bulan atau bahkan tahun selepas kelahiran mungkin mengenali gejala-gejala tersebut. Hanya kerana kanak-kanak tidak lagi diabaikan tidak bermakna dia tidak berisiko untuk mengembangkan isu lampiran.
Gangguan ini mungkin tidak menjadi jelas sehingga lama selepas masalah pengabaian telah diselesaikan. Oleh itu, seorang ibu bapa angkat membesarkan anak berusia 8 tahun mungkin melihat tanda-tanda gangguan itu. Atau, kanak-kanak yang diterima pakai dari rumah anak yatim boleh menunjukkan tanda-tanda sekitar umur 5 tahun.
Bagaimana Mengurangkan Gangguan Penglibatan Sosial Melalui Tahun-tahun
Kanak-kanak sering mula menunjukkan kekurangan ketakutan terhadap orang dewasa yang tidak dikenali. Mereka mungkin berpegang tangan dengan orang yang tidak dikenali atau duduk di atas pangkuan seseorang yang baru mereka jumpa.
Semasa tahun-tahun prasekolah, kanak-kanak dengan gangguan penglibatan sosial yang disinhibited terus menjadi terlalu selesa dengan orang yang tidak dikenali tetapi mereka juga mula mempamerkan tingkah laku mencari perhatian. Jadi seorang kanak-kanak berusia 4 tahun boleh membuat bunyi-bunyi kuat di taman permainan untuk mendapatkan orang dewasa yang tidak dikenali untuk melihatnya.
Semasa kanak-kanak tengah, kanak-kanak sering menunjukkan keterlaluan lisan dan fizikal serta ekspresi emosi yang tidak autentik. Jadi seorang anak berusia 9 tahun mungkin ketawa apabila orang lain ketawa atau dia mungkin kelihatan sedih untuk memanipulasi keadaan, bukannya daripada emosi yang tulen. Dia juga boleh berkata seperti, "Saya mahu pergi ke rumah anda," sebaik sahaja dia bertemu dengan seseorang yang baru.
Remaja yang mempunyai gangguan pertunangan sosial yang disinhibited mungkin mempunyai masalah dengan rakan sebaya mereka. Mereka cenderung untuk mengembangkan hubungan yang cetek dengan orang lain dan mereka sering berjuang dengan konflik. Mereka terus mempunyai perilaku sewenang-wenangnya terhadap orang dewasa.
Bagaimana Common Adakah Disinhibited Gangguan Penglibatan Sosial?
Gangguan pertunangan sosial yang disinhibited agak jarang berlaku. Kanak-kanak yang telah dibesarkan di institusi seperti rumah anak yatim, atau mereka yang tinggal di penempatan penjagaan foster banyak, berada pada risiko tertinggi untuk membangunkan keadaan ini.
Kajian mendapati bahawa kira-kira 20 peratus kanak-kanak dalam populasi berisiko tinggi membangunkan gangguan pertunangan sosial yang tidak disengajakan. Ramai kanak-kanak yang mempunyai riwayat penyalahgunaan atau pengabaian tidak membina sebarang jenis gangguan lampiran.
Risiko dan Konsekuensi yang Berkaitan dengan Gangguan Keterlibatan Sosial Disinhibited
Adalah penting bagi kanak-kanak untuk mempunyai ketakutan yang sihat terhadap orang yang tidak dikenali dan orang yang berpotensi berbahaya. Jadi membesarkan kanak-kanak dengan gangguan pertunangan sosial yang disinhibited boleh menjadi agak mengelirukan dan menakutkan bagi penjaga.
Seorang kanak-kanak berusia 4 tahun mungkin bersiar-siar dengan orang yang tidak dikenali di kedai runcit atau pemain berusia 9 tahun mungkin memasuki rumah jiran tanpa berfikir dua kali mengenai isu keselamatan yang berpotensi.
Pengasuh yang membesarkan kanak-kanak dengan gangguan keterlibatan sosial yang tidak disengajakan mesti memastikan jam tangan tetap untuk memastikan anak tidak meletakkan dirinya dalam keadaan yang berbahaya. Mereka mungkin perlu campur tangan selalunya untuk mencegah kanak-kanak daripada berinteraksi dengan orang yang tidak dikenalinya.
Kanak-kanak yang menghadapi masalah gangguan perjumpaan untuk membangunkan hubungan yang sihat dengan guru, jurulatih, pembekal penjagaan anak, rakan sebaya, dan lain-lain. Tingkah laku mereka mungkin membimbangkan keluarga atau ibu bapa lain yang tidak biasa dengan gangguan itu.
Pada masa ini, terdapat sedikit kajian tentang kesan jangka panjang gangguan keterlibatan sosial yang disinhibited. Ia tidak jelas bagaimana ia boleh memberi kesan kepada individu semasa dewasa.
Rawatan untuk Gangguan Penglibatan Sosial Disinhibited
Adalah penting bagi kanak-kanak yang mengalami gangguan lampiran untuk mendapat penjagaan yang konsisten daripada penjaga yang stabil. Seorang kanak-kanak yang terus bergerak dari rumah angkat untuk memupuk rumah atau seseorang yang terus dilembagakan tidak mungkin bertambah baik.
Namun begitu penjagaan yang konsisten telah ditetapkan, rawatan dapat membantu membantu menguatkan hubungan antara anak dan pengasuh primer.
Gangguan lampiran tidak cenderung untuk menjadi lebih baik dengan sendirinya. Oleh itu, penting untuk mendapatkan rawatan profesional. Rawatan biasanya terdiri daripada terapi yang melibatkan kedua-dua kanak-kanak dan penjaga. Pelan rawatan adalah individu, bagaimanapun, berdasarkan keperluan dan gejala unik kanak-kanak.
Sekiranya anda mengesyaki kanak-kanak dalam penjagaan anda mungkin mengalami gangguan lampiran, berbincang dengan pakar kanak-kanak anda. Anak anda mungkin dirujuk kepada seorang profesional kesihatan mental untuk penilaian menyeluruh.
> Sumber:
> Persatuan Psikiatri Amerika. Manual diagnostik dan statistik gangguan mental (5th ed.). Arlington, VA: Penerbitan Psikiatri Amerika; 2013.
> Bennett J, Espie C, Duncan B, Minnis H. Pengujaan Kualitatif Pengertian Kanak-kanak Keperibadian Sempurna. Psikologi Kanak-kanak Klinikal dan Psikiatri . 2009; 14 (4): 595-618.
> Harris PL, Corriveau KH. Amanah Selektif Anak Muda dalam Informan. Kebudayaan berkembang . 2011: 431-446.
> Miellet S, Caldara R, Gillberg C, Raju M, Minnis H. Disinhibited gejala gangguan lampiran reaktif merosakkan penghakiman sosial dari muka. Penyelidikan Psikiatri . 2014; 215 (3): 747-752.