Antipsikotik atipikal cenderung lebih berkesan dengan kesan sampingan yang kurang
Semua ubat-ubatan antipsikotik-tidak kira sama ada mereka dianggap tipikal atau tidak biasa - direka untuk merawat psikosis. Psikosis merujuk kepada gejala psikiatri di mana fikiran diputarbelitkan dengan cara yang seseorang kehilangan sentuhan dengan realiti. Gejala ini mungkin termasuk halusinasi (seperti suara pendengaran), fikiran paranoid , dan khayalan (kepercayaan salah.)
Terdapat beberapa keadaan perubatan serta gangguan psikiatri yang boleh mengakibatkan psikosis. Gejala psikotik boleh berlaku dengan gangguan seperti skizofrenia atau gangguan bipolar , atau keadaan perubatan seperti kecederaan otak traumatik.
Ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat psikosis-yang berlaku dalam keadaan seperti gangguan bipolar dan skizofrenia-dipanggil antipsikotik. Antipsikotik dibahagikan kepada dua kumpulan: "antipsikotik biasa" dan "antipsikotik biasa."
Antipsychotics Typical Versus Atypical
Lebih tua, ubat antipsikotik generasi pertama dianggap " antipsikotik biasa " dan ubat generasi kedua yang baru, yang mempunyai struktur kimia yang berbeza, dianggap "tidak sekata."
Antipsikotik atipikal juga mempunyai beberapa kesan sampingan yang berbeza berbanding antipsikotik biasa yang lebih tua. Kedua-dua antipsikotik tipikal dan atipikal adalah antagonis dopamin, bermakna mereka menyekat dopamin di otak, walaupun tindakan ini lebih bersifat sementara dengan antidepresan atipikal.
Antidepresan atipikal juga menghalang serotonin. Secara umumnya, antipsikotik atipikal adalah lebih berkesan dan mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit, terutamanya apabila ia berlaku kepada ketegaran otot (Parkinsonisme) dan pergerakan sukarela ( dyskinesia tardive ) yang biasa dengan antipsikotik biasa.
Antipsikotik biasa Atypical
Terdapat banyak antipsikotik atipikal yang berbeza.
Beberapa antipsikotik atipikal yang biasa termasuk:
Abilify (nama generik: aripiprazole) : Abilify telah diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Ubat-ubatan AS untuk mengubati gangguan bipolar I pada mereka yang berumur 10 tahun ke atas dan skizofrenia yang berada di atas usia 13. Apabila ditetapkan untuk gangguan bipolar, Abilify biasanya digunakan semasa episod manik dan sering diresepkan dengan ubat menstabilkan mood yang lain. Abilify juga boleh digunakan untuk merawat beberapa keadaan lain, seperti gangguan pada kanak-kanak dengan gangguan spektrum autisme. Terdapat dua peringatan kotak hitam dengan Abilify kerana ia dikaitkan dengan peningkatan kadar kematian di kalangan orang tua dengan psikosis yang berkaitan dengan demensia, dan ketika digabungkan dengan antidepresan, dapat meningkatkan risiko pemikiran bunuh diri pada orang dewasa dan anak-anak muda.
Clozaril (nama generik: clozapine): Clozaril digunakan untuk merawat skizofrenia yang teruk, rawatan. Ia tidak diluluskan untuk merawat gangguan bipolar, tetapi beberapa kajian menunjukkan ia berkesan dalam mania bipolar. Ia mempunyai lima peringatan kotak hitam yang serius , termasuk risiko sel darah putih yang rendah, kejang, keradangan jantung dan pengsan (akibat tekanan darah rendah ketika meningkat) dan peningkatan risiko kematian pada pesakit tua.
Geodon (nama generik: ziprasidone ): Geodon diluluskan untuk skizofrenia dan gangguan bipolar, dan boleh digunakan untuk simptom akut dan pengurusan kronik. Ubat ini mungkin memberi risiko kurang berat badan daripada beberapa antipsikotik biasa, sementara masih bekerja dengan berkesan untuk mengawal gejala. Kira-kira 1 dalam 4000 orang dapat mengembangkan arrhythmia jantung pada ubat dan tidak boleh digunakan oleh mereka yang mengalami sindrom QT yang lama, yang mengalami kegagalan jantung atau serangan jantung baru-baru ini, atau bagi mereka yang mempunyai irama jantung yang tidak normal.
Invega (nama generik: paliperidone ): Invega diluluskan oleh FDA untuk merawat skizofrenia pada orang dewasa dan remaja dan gangguan schizoaffective pada orang dewasa.
Ia adalah satu-satunya antipsikotik atipikal lisan yang diluluskan untuk merawat masalah schizoaffective. Ubat ini juga boleh didapati sebagai suntikan dalam tempoh satu bulan dan tiga bulan. Ubat ini juga membawa amaran kotak hitam mengenai peningkatan risiko kematian pada pesakit tua.
Risperdal (nama generik: risperidone ): Risperdal diluluskan untuk merawat gangguan bipolar, skizofrenia, dan kerengsaan pada kanak-kanak pada spektrum autisme. Ia boleh didapati dalam bentuk lisan dan suntikan. Bentuk suntikan berlangsung selama dua minggu.
Seroquel (nama generik: quetiapine ): Seroquel diluluskan untuk merawat gangguan bipolar, skizofrenia, dan kemurungan (bersama dengan antidepresan). Ia kadang-kadang digunakan dalam keadaan lain, seperti insomnia, tetapi dianggap sebagai "off label" penggunaan dadah. Seroquel lebih cenderung menyebabkan rasa mengantuk, berbanding dengan antipsikotik yang tidak biasa.
Symbyax : Symbyax adalah gabungan olanzapine (Zyprexa), antipsikotik atipikal, dan fluoxetine (Prozac), antidepresan. Symbyax digunakan untuk merawat kemurungan yang disebabkan oleh gangguan bipolar serta kemurungan tahan rawatan. Seperti ubat antidepresan yang lain, Symbyax boleh meningkatkan risiko pemikiran dan perbuatan membunuh diri di kalangan kanak-kanak, remaja, dan orang dewasa muda.
Zyprexa (nama generik: olanzapine ): Zyprexa diluluskan untuk mereka yang mempunyai masalah bipolar dan skizofrenia, yang berusia 13 tahun ke atas. Ia juga boleh digunakan untuk kemurungan tahan rawatan. Penambahan berat badan adalah kesan sampingan biasa Zyprexa, terutama pada remaja.