Meningkatkan Risiko Kesan Fizikal dan Psikologi Trauma dalam Peretas Perang Saudara
Menggunakan data sumber terbuka dari sebuah projek persekutuan yang mendigitalkan rekod perubatan pada veteran Perang Saudara Amerika (1860-1865) yang disebut Indikator Awal Tahap Kerja Kemudian, Penyakit, dan Projek Kematian, penyelidik telah mengenal pasti peningkatan risiko penyakit pasca perang di kalangan Veteran Perang Saudara, termasuk penyakit jantung, gastrousus, dan mental sepanjang hidup mereka.
Dalam satu projek yang sebahagiannya dibiayai oleh Institut Penuaan Kebangsaan, fail perkhidmatan tentera dari sejumlah 15,027 askar dari 303 syarikat Union Army yang disimpan di Arkib Negara Amerika Syarikat dipadankan dengan fail pencen dan laporan pakar bedah pelbagai pemeriksaan kesihatan. Sebanyak 43 peratus lelaki mempunyai masalah kesihatan mental sepanjang hidup mereka, beberapa di antaranya diiktiraf sebagai berkaitan dengan gangguan tekanan post-traumatic (PTSD). Yang paling teruk terjejas adalah lelaki yang mendaftar pada usia di bawah 17 tahun. Roxane Cohen Silver dan rakan-rakannya di University of California, Irvine menerbitkan hasilnya dalam edisi Februari 2006 Archives of General Psychiatry .
Pengajian PTSD setakat ini telah menyambung pengalaman peperangan kepada pengulangan masalah kesihatan mental dan masalah kesihatan fizikal seperti penyakit kardiovaskular dan hipertensi serta gangguan gastrointestinal. Kajian-kajian ini tidak mempunyai akses kepada kesan kesihatan jangka panjang, kerana mereka telah memberi tumpuan kepada para veteran konflik baru-baru ini.
Penyelidik mengkaji kesan laporan penyertaan konflik moden bahawa faktor-faktor yang meningkatkan risiko isu-isu kesihatan kemudiannya termasuk umur pada pendaftaran, pendedahan intim kepada keganasan, status tahanan banduan dan terluka.
Trauma Perang Saudara Amerika
Perang Saudara adalah konflik yang sangat traumatik untuk tentera Amerika.
Askar tentera biasanya didaftarkan pada usia yang agak muda; antara 15 dan 20 peratus daripada tentera Kesatuan tentera yang mendaftar antara umur 9 dan 17. Setiap syarikat Kesatuan terdiri daripada 100 orang berkumpul dari kawasan kejiranan, dan dengan itu sering termasuk ahli keluarga dan rakan-rakan. Kerugian syarikat besar - 75 peratus daripada syarikat dalam sampel ini hilang antara lima dan 30 peratus dari kakitangan mereka - hampir selalu bermaksud kehilangan keluarga atau rakan-rakan. Lelaki mudah dikenali dengan musuh, yang dalam beberapa kes mewakili ahli keluarga atau kenalan. Akhirnya, konflik rapat suku, termasuk pertempuran tangan tanpa tangan atau halangan lain, adalah taktik medan biasa semasa Perang Saudara.
Untuk mengukur trauma yang dialami oleh tentera Perang Saudara, penyelidik menggunakan pembolehubah yang diperolehi daripada peratus syarikat yang hilang untuk mewakili pendedahan relatif kepada trauma. Penyelidik mendapati bahawa dalam syarikat ketenteraan dengan peratusan yang lebih tinggi askar terbunuh, veteran 51 peratus lebih mungkin mempunyai penyakit jantung, gastrousus dan saraf.
Askar Terkini adalah Hit Paling Teruk
Kajian mendapati bahawa tentera yang paling muda (umur 9-17 tahun pada pendaftaran) adalah 93% lebih tinggi daripada yang tertua (umur 31 atau lebih tua) untuk mengalami kedua-dua penyakit mental dan fizikal.
Tentera yang lebih muda juga lebih berkemungkinan menunjukkan tanda-tanda penyakit kardiovaskular sahaja dan bersempena dengan keadaan gastrousus, dan lebih cenderung untuk mati awal. Bekas POW mempunyai risiko peningkatan masalah mental dan fizikal serta kematian awal.
Satu masalah yang dihadapi oleh para penyelidik adalah membandingkan penyakit kerana mereka direkodkan pada separuh kedua abad ke-19 untuk penyakit yang diiktiraf hari ini. Sindrom tekanan post-traumatik tidak diiktiraf oleh doktor - walaupun mereka mengakui bahawa para veteran mempamerkan tahap 'penyakit saraf' yang melampau bahawa mereka dilabel sindrom 'sengit hati'.
Kanak-kanak dan Remaja dalam Pertempuran
Psikologi Harvard, Roger Pitman, yang menulis dalam editorial dalam penerbitan itu, menulis bahawa kesan kepada askar-askar yang lebih muda harus menjadi kebimbangan segera, kerana "sistem saraf mereka yang tidak matang dan keupayaan berkurang untuk mengawal emosi memberi alasan yang lebih besar untuk menakutkan pemikiran kanak-kanak dan remaja yang berkhidmat dalam pertempuran. " Walaupun pengenalan penyakit bukan satu sama, kata penyelidik kanan Roxane Cohen Silver, "Saya telah mengkaji bagaimana orang mengatasi pengalaman hidup traumatik dari semua jenis selama dua puluh tahun dan penemuan ini agak konsisten dengan peningkatan kesusasteraan akibat fizikal dan mental pengalaman traumatik. "
Psikologi Universiti Boston, Terence M. Keane, Pengarah Pusat Kebangsaan untuk PTSD, menyatakan bahawa "kajian yang sangat kreatif ini adalah tepat pada masanya dan sangat berharga bagi pemahaman kami tentang kesan jangka panjang pengalaman pertempuran." Joseph Boscarino, Penyelidik Kanan di Geisinger Health System, menambah "Terdapat beberapa pengkritik yang mengatakan bahawa PTSD [gangguan tekanan Post-traumatic] tidak wujud atau telah dibesar-besarkan. Kajian seperti ini membuat sukar untuk mengabaikan jangka panjang kesan trauma psikologi yang berkaitan dengan perang. "
> Sumber
> Judith Pizarro, Roxane Cohen Silver, dan JoAnn Prause. 2006. Kos Kesihatan dan Fizikal Pengalaman Perang Traumatik Antara Veteran Perang Saudara. Arkib Psikiatri Umum 63: 193-200.
Versi disingkat artikel ini mula-mula muncul dalam Sains 311: 927. 17 Februari 2006