Apa yang Anda Perlu Tahu Mengenai PTSD dan Perang Vietnam
Pemahaman kita tentang gangguan tekanan pasca-trauma (PTSD) telah berkembang pesat sejak beberapa dekad yang lalu. Sebaik sahaja dirujuk oleh istilah seperti "kejutan shell," kesan penuh diagnosis ini telah menjadi lebih jelas dalam dekad-dekad berikutan perang Vietnam.
Apa yang kita tahu mengenai PTSD dan perang Vietnam sejauh kesan jangka panjang? Apa yang boleh dilakukan oleh veteran yang terus mengatasi gangguan ini bertahun-tahun kemudian, dan bolehkah ia membuat perbezaan?
Sekiranya PTSD tidak mencukupi, kita telah belajar juga bagaimana ia berkait rapat dengan keadaan seperti penyakit jantung dan juga kesakitan, keadaan yang banyak veteran Vietnam menghadapi ketika mereka memasuki tahun-tahun keemasan.
Berikutan mandat kongres pada tahun 1983, Kajian Pembetulan Veteran Nasional Vietnam (NVVRS) telah dijalankan oleh kerajaan Amerika Syarikat untuk lebih memahami perkembangan PTSD dari Perang Vietnam, serta masalah lain. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, lebih banyak kajian telah memandang kesan keadaan dari masa ke masa, dengan banyak penemuan penting.
Kejadian PTSD di Vietnam Veteran
Penemuan kajian yang diamanahkan oleh kongres pada tahun 1983 adalah membimbangkan. Pada masa kajian (pertengahan hingga akhir 1980-an), di kalangan veteran Vietnam, kira-kira 15 peratus lelaki dan 9 peratus wanita didapati kini mempunyai PTSD. Kira-kira 30 peratus lelaki dan 27 peratus wanita mempunyai PTSD pada satu ketika dalam kehidupan mereka berikutan Vietnam.
Penemuan ini, yang diperoleh kira-kira satu dekad selepas berakhirnya Perang Vietnam, mendapati bahawa untuk ramai veteran, PTSD mereka telah menjadi keadaan kronik (iaitu, berterusan dan tahan lama).
Untuk mengkaji kesan-kesan jangka panjang PTSD kronik, penyelidik di Sekolah Kesihatan Awam Harvard, Columbia University, The American Legion, dan Pusat Perubatan Downstate Medical University of New York (SUNY) meninjau 1,377 Legionnaires Amerika yang telah berkhidmat di Asia Tenggara dalam Perang Vietnam 14 tahun selepas temubual NVVRS mereka pada tahun 1984.
Kajian mereka mendapati hampir tiga dekad selepas Perang Vietnam, banyak veteran terus mengalami masalah dengan PTSD. Pada temuduga awal, kira-kira 12 peratus mempunyai PTSD. Empat belas tahun kemudian, kadar PTSD telah menurun hanya sedikit kepada kira-kira 11 peratus. Mereka yang pernah mengalami pendedahan pertempuran yang tinggi kemungkinan besar mempunyai PTSD dalam kedua-dua wawancara.
Veteran yang terus mempunyai PTSD 14 tahun selepas temubual pertama mereka didapati mempunyai lebih banyak masalah psikologi dan sosial. Mereka melaporkan kepuasan yang lebih rendah dengan perkahwinan mereka, kehidupan seks dan kehidupan secara umum. Mereka juga menunjukkan kesulitan yang lebih tinggi, kadar perceraian yang lebih tinggi, kebahagiaan yang lebih rendah, dan lebih banyak aduan kesihatan fizikal , seperti keletihan, sakit, dan selsema. Veteran dengan PTSD kronik juga lebih cenderung menjadi perokok.
Kesan Jangka Panjang PTSD
Kajian terus mendapati bahawa PTSD di veteran perang Vietnam masih menjadi perhatian. Satu kajian pada tahun 2012 melihat kembar, mendapati bahawa 10 peratus daripada veteran "teater" dan 4.45 peratus daripada "veteran bukan teater" terus mengatasi gejala penting PTSD. Dalam banyak kes, PTSD dikategorikan sebagai "lewat lewat." Satu kajian yang berbeza mendapati bilangan ini menjadi 22 peratus untuk teater dan 15.7 peratus untuk "bukan teater" veteran Vietnam.
Sudah jelas bahawa PTSD terus memberi kesan kepada kehidupan ramai veteran perang Vietnam hari ini. Kajian yang lebih baru-baru ini telah menggali lebih mendalam kesan riak PTSD dan ia berperanan dalam banyak keadaan kesihatan yang dihadapi oleh para veteran hari ini.
Peranan PTSD dalam Syarat-Syarat Lain
Sebagai tambahan kepada gejala PTSD , para veteran kini menghadapi banyak keadaan yang boleh dilakukan. Sebahagian daripadanya termasuk:
- PTSD dan penyalahgunaan bahan - Ia menyangka bahawa penyalahgunaan bahan berlaku pada kira-kira sepertiga lelaki dengan PTSD. Mungkin " pengambilan diri " mungkin mendasari beberapa kecenderungan ini untuk menjadi kecanduan alkohol atau dadah.
- Sambungan antara PTSD dan kesakitan - Sama ada berkaitan dengan kecederaan akibat perang atau salah satu keadaan yang menyakitkan yang timbul dengan usia, ramai veteran Vietnam menghadapi kesakitan kronik, dan kesakitan ini terikat dengan PTSD. Kitaran ganas boleh terus berterusan seperti gejala PTSD seperti peningkatan ketegangan otot, yang seterusnya menimbulkan gejala PTSD dan sebagainya. Akhirnya, PTSD boleh meningkatkan risiko kemurungan dan gangguan bahan, yang seterusnya meningkatkan kesakitan.
- PTSD dan kemurungan - PTSD dan kemurungan berkait rapat dan hampir separuh daripada orang dengan PTSD mengalami kemurungan klinikal pada satu ketika.
- PTSD dan penyakit jantung - Seperti kesakitan, ramai veteran Vietnam telah mencapai umur ketika penyakit jantung sangat biasa, dan beberapa kajian menunjukkan PTSD sebagai faktor risiko penyakit jantung. Di samping itu, orang yang mempunyai PTSD mempunyai kadar peningkatan kencing manis , dan diabetes, seperti yang kita tahu, adalah faktor risiko yang signifikan untuk penyakit jantung.
Kepentingan Mengiktiraf PTSD
Memahami betapa umum PTSD berada di veteran Vietnam, dan komplikasi keadaan, jelas mengapa ia sangat penting bahawa keadaan itu diiktiraf. Kajian telah menemui beberapa jenis rawatan untuk membantu, tetapi untuk mendapatkan rawatan, veteran perlu sedar bahawa apa yang mereka alami adalah sesuatu yang dapat memperbaiki dengan rawatan. Jika anda tidak pasti sama ada atau tidak anda mempunyai PTSD, lihat keperluan ini untuk diagnosis PTSD dan buat temujanji dengan doktor anda untuk membincangkan kebimbangan anda.
Mendapatkan Bantuan untuk PTSD Kronik
Orang yang terdedah kepada peristiwa traumatik yang teruk (seperti pendedahan pertempuran) jelas berisiko untuk PTSD, dan ia tidak mengatakan bahawa PTSD yang berterusan atau kronik boleh mempunyai kesan negatif yang luar biasa terhadap kehidupan harian seseorang serta kesihatan fizikal.
Namun walaupun dalam kes-kes PTSD kronik, pemulihan masih boleh berlaku.
Sama ada anda mengalami lebah yang menderita PTSD selama bertahun-tahun, atau baru-baru ini mengalami gangguan (yang, seperti yang dinyatakan, masih boleh dilakukan di veteran Vietnam) adalah penting untuk mencari rawatan.
Persatuan Kecemasan Kecemasan Amerika menyediakan pautan kepada orang yang merawat di kawasan anda. Anda juga boleh mendapatkan maklumat khusus mengenai PTSD dan rawatannya untuk para veteran dari Pusat Nasional untuk PTSD.
Rawatan PTSD biasanya merangkumi gabungan terapi. Semak gambaran ini mengenai pilihan rawatan untuk PTSD. Seperti yang dinyatakan, terdapat banyak pendekatan yang berbeza supaya anda dan doktor anda dapat mencari kaedah yang paling sesuai untuk anda.
Kesihatan Fizikal dan PTSD
PTSD juga menjejaskan kesihatan fizikal. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa apa-apa pelan rawatan untuk PTSD di Vietnam veteran harus mengambil kira bukan sahaja kesan psikologi, tetapi aspek fizikal gangguan itu. Keadaan fizikal yang lebih kerap berlaku di kalangan mereka yang tinggal bersama PTSD termasuk:
- Penyakit jantung
- Artritis
- Kesakitan kronik
- Gangguan pernafasan seperti emfisema
- Gangguan saluran pencernaan seperti GERD dan penyakit ulser peptik
- Diabetes
Traumatisasi Menengah
Mereka yang mempunyai PTSD tidak hidup dalam gelembung, dan rakan kongsi dan anak-anak juga terpengaruh oleh gangguan tersebut. Demoralisasi dalam rakan kongsi telah dilaporkan dengan baik. Walaupun gangguan ini telah menjejaskan kedua-dua anak lelaki dan perempuan veteran Vietnam dalam beberapa cara-kajian terdahulu telah menemui keganasan dan permusuhan yang meningkat di kalangan kanak-kanak-ia berpendapat bahawa anak-anak veteran Vietnam sekurang-kurangnya sihat secara emosional kerana rakan-rakan mereka dalam penduduk umum.
Bottom Line pada PTSD di Veteran Perang Vietnam
Sekarang kita mengenali PTSD sebagai biasa dalam veteran tentera, kita belajar bahawa mereka yang terlibat dalam perang Vietnam sering menghadapi gejala yang berterusan dan gejala-gejala ini mungkin bermula pada akhir hidup. Syukurlah sekarang terdapat banyak pendekatan rawatan yang berkesan untuk membantu mereka yang menyedari bahawa, bagi kebanyakan orang, perang belum berakhir, tetapi penyembuhan masih berlaku setiap hari untuk banyak pahlawan ini.
Sumber:
Dennis, P., Dennis, N., Van Voorhees, E., Calhoun, P., Dennis, M., dan J. Beckham. Kesengsaraan Moral Semasa Perang Vietnam: Analisis Laluan Kesan Psikologi Penglibatan Veteran dalam Kekejaman Masa Perang. Kegelisahan, Tekanan, dan Mengatasi . 2016 Sep 19. (Epub menjelang cetakan).
Goldberg, J., Magruder, K., Forsberg, C. et al. Kekerapan Post-Traumatic Stress Disorder dalam Penuaan Vietnam-Era Veteran: Kajian Koperasi Pentadbiran Veteran 569: Kursus dan Akibat Gangguan Tekanan Pasca-Traumatik di Vietnam-Era Kembara Veteran. American Journal of Psychiatry Geriatric . 2016. 24 (3): 181-91.
> Kulka, RA, Schlenger, WE, Fairbank, JA, Hough, RL, Jordan, BK, Marmar, CR, & Weiss, DS (1990). Trauma dan generasi perang Vietnam: Laporan penemuan dari Kajian Veteran Vietnam Veteran Nasional . New York: Brunner / Mazel.
Magruder, K., Goldberg, J., Forsberg, C. et al. Trajektori Jangka Panjang PTSD di Vietnam-Era Veteran: Kursus dan Konsekuensi PTSD di Twins. Jurnal Trauma dan Tekanan . 2016. 29 (1): 5-16.
Murdock, M., Spoont, M., Kehle-Forbes, S., Harwood, E., Sayer, N., Clothier, B., dan A. Bangerter. Penyakit Mental Serius Terlibat Diantara Pemohon Terdahulu untuk Faedah Kurang Upaya PTS PTS dan Hasil Jangka Panjang: Gejala, Fungsi, dan Pekerjaan. Jurnal Trauma dan Tekanan . 2017 Jan 8. (Epub sebelum cetakan).
Yager, T., Gerszberg, N., dan B. Dohrenwend. Traumatisasi Menengah di Keluarga Veteran Vietnam. Jurnal Trauma dan Tekanan . 2016. 29 (4): 349-55.