Terjemahan harfiah dari bahasa Latin dari kata endogen adalah "dari dalam." Pada satu ketika, ahli psikiatri dan penyelidik menggunakan istilah-istilah endogen dan eksogen , yang bermaksud "dari tanpa," untuk membezakan sama ada kemurungan datang dari punca dalaman, seperti biologi dan / atau genetik, atau punca luaran seperti peristiwa tekanan atau traumatik.
Pembezaan ini dibuat kerana ia dipercayai bahawa ia akan membuat perbezaan dalam jenis rawatan yang perlu digunakan.
Bagaimana Kemurungan Endogen dan Eksogen Berbeza
Walaupun terdapat pertindihan yang besar dalam cara ini jenis gejala telah dicirikan, kemurungan endogen adalah jenis kemurungan yang seolah-olah berlaku tanpa sebab. Nampaknya kimia dan / atau genetik. Ia juga sering diiringi perasaan bersalah, tidak berfaedah dan ketidakupayaan untuk menikmati perkara-perkara yang lazimnya menyenangkan.
Sebaliknya, atau reaktif, kemurungan, sebaliknya, biasanya dicetuskan oleh beberapa tekanan luar seperti kehilangan orang yang disayangi, perceraian, kehilangan pekerjaan atau kesulitan hubungan. Sedangkan dalam kemurungan endogen dunia mungkin kelihatan seperti tempat yang gelap dan menyedihkan kerana anda, diri sendiri, gelap dan sedih di dalam, dalam kemurungan eksogen, dunia kelihatan gelap dan sedih kerana apa yang terjadi dalam hidup anda.
Di samping itu, kemurungan eksogen cenderung dicirikan oleh kekurangan gejala fizikal tertentu, seperti masalah tidur dan selera makan.
Sama ada kemurungan adalah endogen atau eksogen, ia hampir selalu dicetuskan wujud oleh beberapa tekanan hidup. Ini bermakna bahawa jika seseorang secara genetik dan / atau kecenderungan biokimia mengalami kemurungan, tekanan hidup yang signifikan dapat mendorong kecenderungan itu menjadi wujud.
Rawatan Depresi Endogen
Bertentangan dengan apa yang pernah dipercayai, tidak ada keperluan untuk merawat kemurungan endogen yang berbeza dari kemurungan eksogen. Kedua-dua jenis ini menghasilkan ketidakseimbangan biokimia yang sama di dalam otak dan bertindak balas terhadap jenis rawatan yang sama.
Barisan pertama rawatan untuk sama ada jenis biasanya pentadbiran ubat antidepresan. Dadah dari kelas antidepresan yang disebut inhibitor serotonin reuptake terpilih (SSRIs) sering kali menjadi pilihan pertama, kerana mereka cenderung cukup berkesan dan juga diterima dengan baik. Di samping itu, psikoterapi akan disyorkan untuk ramai pesakit.
Dalam kes-kes yang lebih teruk, kemurungan bunuh diri, terapi elektroconvulsive (ECT) boleh membawa kelegaan pantas dari kemurungan. Ubat antipsikotik juga mungkin diperlukan dalam kes-kes tertentu.
Adakah Perbezaan Antara Dua Jenis Kemurungan Really Matter?
Setakat bagaimana kemurungan sedang dirawat, nampaknya tidak membuat perbezaan jenis kemurungan seseorang. Kajian yang dilakukan pada tahun 1980-an dan 90-an tidak dapat mewujudkan apa-apa jenis hubungan antara jenis kemurungan yang ditunjukkan oleh seseorang dan seberapa baik antidepresan melepaskan gejala-gejalanya.
Walau bagaimanapun, idea mungkin berubah pada masa akan datang. Satu kajian pada tahun 2012 mendapati terdapat bukti laluan yang berbeza di otak yang bertanggungjawab terhadap kedua-dua jenis kemurungan. Walaupun hasilnya masih sangat awal, ini bermakna kedua-dua jenis kemurungan ini boleh disasarkan dengan cara yang berbeza pada masa akan datang.
Sumber:
Andrus, BM et. al. "Corak ekspresi gen dalam hippocampus dan amygdala kemurungan endogen dan model tekanan kronik." Psikiatri Molekul. 17.1 (2012): 49-61.
Benjamen, Marina. "Kemurungan: Down But Not Out." Psych Central. 2006. Psych Central.