Kesempurnaan - kecenderungan untuk memegang piawaian yang tidak realistik tinggi-telah dikaitkan dengan perkembangan dan penyelenggaraan gangguan makan. Kesempurnaan klinikal adalah sasaran utama campur tangan dalam Terapi Perilaku Kognitif (CBT-E), rawatan utama bagi orang dewasa dengan gangguan makan. Kajian telah menunjukkan bahawa pesakit dengan anoreksia nervosa dan bulimia nervosa mempunyai tahap kesempurnaan yang lebih tinggi daripada subjek kawalan.
Kesempurnaan telah kurang dikaji tetapi juga dikenal pasti pada pesakit yang mengalami gangguan makan. Menurut Bardone-Cone dan rakan-rakan (2010), "kesempurnaan muncul untuk memainkan peranan dalam etiologi, penyelenggaraan, dan rawatan gangguan makan" (ms 139). Artikel ini akan menentukan perfeksionisme, menggambarkan hubungannya dengan gangguan makan, dan membincangkan strategi rawatan.
Apa itu Perfeksionisme?
Perfeksionisme adalah ciri kepribadian yang rumit tanpa definisi yang diterima secara universal. Ia kadang-kadang dilihat sebagai sifat kepribadian atau gejala. Ia juga boleh difahami sebagai satu proses. Kesempurnaan boleh mempunyai aspek positif dan negatif. Dengan piawaian tinggi boleh menjadi aset dan dalam banyak kes, ia dapat membantu dalam mencapai matlamat. Walau bagaimanapun, perfeksionisme juga memerlukan kos dan dalam situasi yang salah, terlalu banyak hal itu boleh menjadi halangan. Kesempurnaan yang dikaitkan dengan masalah psikologi adalah bermasalah dan telah dirujuk sebagai perfeksionisme klinikal (atau tidak berfungsi) .
Kesempurnaan klinikal mempunyai tiga aspek:
- Harapan berterusan yang anda atau orang lain memenuhi standard yang tinggi, memandangkan keadaan, orang lain menganggap yang melampau atau tidak munasabah.
- Menilai nilai-nilai diri anda secara besar-besaran atas keupayaan anda untuk berusaha dan mencapai piawaian yang tinggi.
- Berlanjut untuk mensasarkan piawaian ini walaupun konsekuensi konsisten negatif.
Orang boleh mempamerkan kesempurnaan dalam domain tertentu dalam kehidupan mereka dan bukan di orang lain. Sebagai contoh, sesetengah orang adalah perfeksionis mengenai sekolah atau kerja, tetapi tidak di sekeliling rumah mereka. Yang lain mungkin bersifat perfeksionis di sekitar penampilan mereka, tetapi tidak mengenai prestasi sekolah atau kerja mereka. Domain spesifik kesempurnaan yang telah dikenal pasti dalam literatur termasuk:
- Prestasi di tempat kerja atau sekolah
- Tutup hubungan
- Masa lapang dan olahraga
- Ketoksikan dan estetika
- Organisasi dan pesanan
- Menulis
- Bercakap
- Penampilan fizikal
- Kesihatan dan kebersihan diri
Orang yang mempunyai perfeksionisme terlibat dalam perilaku tertentu yang mengekalkan kepercayaan sempurna mereka. Tingkah laku yang fleksibel merangkumi kedua-dua perkara yang mungkin anda lakukan dan perkara-perkara yang mungkin anda dapat lakukan.
Kelakuan yang mungkin dilakukan oleh perfeksionis termasuk:
- Pemeriksaan yang berlebihan
- Pengorganisasian yang berlebihan
- Pengecualian
- Membetulkan orang lain
Di samping itu, ramai orang yang perfeksionisme mengelakkan melakukan perkara-perkara tertentu kerana ketakutan bahawa mereka tidak akan dapat memenuhi standard mereka sendiri. Contoh perilaku mengelakkan termasuk:
- Berikan terlalu lama
- Tidak ragu-ragu
- Mengelakkan tugas
- Kegagalan untuk mewakilkan
- Penangguhan
Ramai orang yang mempunyai kesempurnaan klinikal mendapati bahawa ia memberi kesan buruk kepada hubungan sosial mereka, kesihatan mental, dan / atau kesihatan fizikal.
Hubungan Perfeksionisme dengan Makan Gangguan
Kesempurnaan dan gangguan makan kelihatannya berkorelasi, namun kausalitasnya tidak jelas-kita tidak tahu jika seseorang mengarah kepada yang lain atau yang pertama kali datang. Sesetengah kajian menunjukkan bahawa orang yang mengalami gangguan makan dan perfeksionisme sering menunjukkan ciri-ciri perfeksionistik sebelum gangguan makan mereka bermula. Sesetengah kajian penyelidikan menunjukkan bahawa ciri-ciri perfeksionisme berterusan pada individu yang mengalami gangguan makan walaupun selepas pemulihan. Walau bagaimanapun, Bardone-Cone dan rakan sekerja mendapati bahawa apabila definisi yang lebih ketat untuk pemulihan gangguan pemakanan telah digunakan, gejala perfeksionis dikurangkan ke peringkat yang serupa dengan yang terdapat pada pesakit tanpa gangguan makan.
Penyelidik ini menulis, "Dari perspektif ini, campur tangan dan / atau pengalaman yang membantu mengurangkan kesempurnaan mungkin menjadi kunci untuk membuat pemulihan penuh dapat dicapai. Walau bagaimanapun, ia juga mungkin bahawa pesanan temporal dibalikkan, dengan mencapai pemulihan gangguan pemakanan yang penuh (dengan gejala penyakit makan pada tahap yang setanding dengan mereka yang tidak mempunyai sejarah gangguan makan) yang membenarkan kelonggaran standard dan sikap yang sempurna. "
Kesempurnaan klinikal digambarkan sebagai salah satu daripada empat faktor utama yang mengekalkan gangguan makan, menurut Fairburn, pengarang CBT-E. Penyelidikan menunjukkan kesempurnaan adalah berkaitan dengan prognosis yang lebih buruk selepas kemasukan untuk anoreksia nervosa dan dengan penurunan rawatan yang lebih tinggi.
Rawatan
Jika kelonggaran kesempurnaan dikaitkan dengan pemulihan penyakit pemulihan yang lebih lengkap, ia patut diberi perhatian semasa rawatan. Kebanyakan kajian mengenai rawatan kesempurnaan telah memberi tumpuan kepada pendekatan terapi perilaku kognitif (CBT). Rawatan CBT untuk kesempurnaan telah didapati berjaya mengurangkan kesempurnaan di kalangan pesakit dan populasi pesakit tidak pesakit. Ia juga telah ditunjukkan untuk mengurangkan gejala gangguan makan serta gejala gangguan lain termasuk kemurungan dan kecemasan.
Rawatan CBT untuk perfeksionisme melibatkan pemikiran perfeksionis yang mencabar seperti pemikiran semua atau tidak dan "harus" kenyataan. Ia melibatkan mengenal pasti pengiktirafan yang lebih tinggi dan piawaian berganda. Pesakit juga belajar untuk menguji kepercayaan sempurna melalui penggunaan percubaan tingkah laku. Contohnya, seorang pesakit yang percaya dia akan malu-malu untuk mempunyai seorang kawan lebih-lebihya melainkan jika apartmennya benar-benar dan dibersihkan dengan sempurna boleh menguji seorang kawan apabila perkara-perkara yang ditinggalkan. Pelanggan boleh menguji kepercayaan bahawa dia mesti sentiasa produktif dengan menjadualkan waktu untuk duduk di taman dan orang menonton.
Mempunyai masalah dengan kesempurnaan adalah sama seperti mempunyai "fobia" yang tidak sempurna-anda takut membuat kesilapan. Oleh itu, rawatan untuk keadaan ini juga melibatkan pendedahan berulang kepada situasi di mana anda mungkin tidak dapat melakukan dengan sempurna. Contoh kegiatan pendedahan boleh termasuk:
- Tiba lewat untuk temujanji
- Menghantar e-mel yang mengandungi ralat ejaan atau tatabahasa
- Bercakap dalam pertemuan dan kehilangan pemikiran anda
- Meminta bantuan di kedai
- Memberi perubahan yang tidak tepat apabila membayar sesuatu
Dari masa ke masa, dengan pendedahan berulang, pesakit belajar bahawa ia selamat untuk melonggarkan taraf mereka dan tidak ada yang mengerikan apabila mereka melakukannya. Matlamatnya adalah untuk membangunkan standard yang lebih sihat dan seimbang.
Adakah rawatan membantu saya?
Memandangkan hubungan antara kesempurnaan dan gangguan makan, ia mungkin membantu mengenali dan menangani kesempurnaan dalam diri anda atau orang yang disayangi. Berikut adalah soalan-soalan yang dicadangkan oleh salah seorang pakar terkemuka mengenai perfeksionisme (Antony, 2015) untuk menilai sama ada seseorang mungkin memerlukan bantuan untuk kesempurnaan:
- Adakah piawaian saya lebih tinggi daripada orang lain?
- Bolehkah saya memenuhi piawaian saya? Adakah saya terlalu kecewa jika saya tidak memenuhi piawaian saya sendiri?
- Adakah orang lain dapat memenuhi piawaian saya? Adakah saya terlalu kecewa jika orang lain tidak memenuhi piawaian saya?
- Adakah piawaian saya membantu saya untuk mencapai matlamat saya atau apakah mereka dapat menghalang saya (contohnya, dengan membuat saya terlalu kecewa atau marah apabila piawaian saya tidak dipenuhi, membuat saya kurang kerja, dll.)?
- Apakah yang akan menjadi kos untuk menenangkan standard tertentu atau mengabaikan peraturan yang saya miliki?
- Apakah faedah-faedah bersantai dengan standard tertentu atau mengabaikan peraturan yang saya miliki?
Dalam Ringkasan
Jika anda atau orang yang disayangi dengan gangguan makan memaparkan gejala kesempurnaan, anda mungkin ingin mendapatkan bantuan untuk gejala-gejala ini selain mencari rawatan untuk gangguan makan. Program bantuan diri CBT yang berjaya untuk kesempurnaan termasuk buku Apabila Perfect Tidak Cukup Baik dan Perfectionism dalam Perspektif, buku kerja yang boleh dimuat turun dalam talian percuma.
> Sumber
> Antony, Martin N. Terapi Kelakuan Cognitif-Perfectionism. 2015. Persembahan untuk Persatuan Kebimbangan dan Kemurungan Amerika. https://adaa.org/sites/default/files/Antony_MasterClinician.pdf
> Antony, MM & Swinson, RP 2009. Apabila Perfect Tidak Baik Cukup , edisi kedua >. New Harbinger Publications, Oakland, Ca.
> Bardone-Cone, Anna M., Katrina Sturm, Melissa A. Lawson, D. Paul Robinson, dan Roma Smith. 2010. Kesempurnaan di seluruh peringkat pemulihan dari gangguan makan. Jurnal Antarabangsa Gangguan Makan 43 (2): 139-48. https://doi.org/ 10.1002 / makan.20674.
> Bardone-Cone, Anna M., Stephen A. Wonderlich, Randy O. Frost, Cynthia M. Bulik, James E. Mitchell, Saritha > Uppala >, dan Heather Simonich. 2007. Kesempurnaan dan Kecelaruan Makan: Status Semasa dan Arah Masa Depan. Ulasan Psikologi Klinikal 27 (3): 384-405. https://doi.org/ 10.1016 / j.cpr.2006.12.005.
> Egan, Sarah J., Tracey D. Wade, dan Roz Shafran. 2011. Perfectionism sebagai Proses Transdagnostik: Kajian Klinikal. Kajian Psikologi Klinikal 31 (2): 203-12. https://doi.org/ 10.1016 / j.cpr.2010.04.009.
> Fursland, A., Raykos, B. dan Steele, A. 2009. Kesempurnaan dalam Perspektif. Perth , Australia Barat: Pusat Intervensi Klinikal.
> Wade, Tracey D., dan Marika Tiggemann. 2013. Peranan Kesempurnaan dalam Badan Tidak Memuaskan. Jurnal Gangguan Makan 1 (Januari): 2. https://doi.org/ 10.1186 / 2050-2974-1-2.
> Egan, Sarah J, Tracey D. Wade, Roz Shafran, Martin M. Antony. 2016. Rawatan Tingkah Laku Kognitif Perfeksionisme . New York: Penerbitan Guilford.