Gejala fizikal, tingkah laku dan emosi
Orang yang mengalami bulimia nervosa mungkin menunjukkan beberapa gejala berikut dan / atau tanda-tanda amaran penyakit ini. Kadang-kadang ahli keluarga dan rakan-rakan akan mengatakan selepas diagnosis telah dibuat bahawa mereka terkejut bahawa mereka tidak melihat gangguan makan atau tidak menyadari bahawa kelakuan tertentu atau aduan fizikal berkaitan dengan gangguan makan.
Walau bagaimanapun, orang yang berjuang dengan bulimia nervosa sering mengalami emosi rasa malu dan rasa bersalah mengenai tingkah laku mereka. Ini bermakna ramai orang dengan bulimia nervosa akan berusaha keras untuk menyembunyikan tingkah laku mereka untuk mengelakkan sesiapa yang mengetahui tentang gangguan makan.
Adalah penting untuk diperhatikan bahawa ini bukan senarai lengkap gejala dan orang yang tidak mempunyai semua gejala di bawah mungkin masih bergelut dengan bulimia nervosa atau gangguan makan yang lain. Juga, tanda-tanda dan gejala-gejala ini tidak khusus untuk gangguan makan dan mungkin mencerminkan keadaan lain.
Gejala Fizikal
Bulimia nervosa dicirikan oleh
- berulang kali makan pesta berulang, yang memakan sejumlah besar makanan dalam tempoh masa yang singkat dan berasa tidak terkawal semasa berbuat demikian. dan
- penggunaan tingkah laku pampasan seperti muntah, menggunakan laksatif atau diuretik, atau melibatkan diri dalam jumlah yang melampau untuk mengimbangi makan.
Kerana banyak pesakit adalah berat badan purata, gejala fizikal mungkin tidak dapat dilihat oleh orang lain sehingga gangguan itu menjadi sangat teruk. Adalah penting bagi sesiapa yang mengalami gejala fizikal untuk dinilai oleh seorang doktor.
- kelenjar bengkak, bulat di kawasan rahang, mata darah,
- calluses di bahagian belakang tangan
- keterlaluan atau kehilangan keseimbangan (mungkin mengalami pengsan)
- menguning, beruban, berkeliaran atau membusuk gigi
- kepekaan gigi
- rongga gigi
- ulser mulut
- sakit dada
- pendarahan jantung
- sakit kepala
- sakit perut
- kerap sakit kerongkong
- ketidakseimbangan elektrolit dan dehidrasi
- bengkak tangan dan kaki
- serangan kronik sembelit (akibat daripada penyalahgunaan haba)
- muntah darah
Doktor gigi sering kali pertama melihat tanda muntah diri yang disebabkan oleh pesakit dengan bulimia nervosa kerana corak ceritakan hakisan pergigian terutamanya pada permukaan dalaman gigi. Pecah di kalangan pesakit yang muntah adalah salah satu tanda fizikal yang ketara. Calluses di tangan dari memasukkannya ke dalam mulut untuk menyebabkan muntah juga boleh dilihat dan dikenali sebagai tanda Russell. Kemudian dalam penyakit ini tanda ini mungkin tidak dapat dilihat kerana pesakit dapat muntah tanpa rangsangan mekanikal.
Gejala Kelakuan
Ini adalah gejala yang sering diperhatikan oleh keluarganya dan rakan-rakan.
- bukti pembersihan - sentiasa perlu pergi ke tandas atau mandi selepas makan, atau mencari pakej julap atau diuretik
- bukti makan pesta - makanan stashing, mencuri makanan, makan banyak dalam satu duduk
- ahli keluarga atau teman sebilik mungkin menyedari sejumlah besar makanan yang hilang dari kabinet atau pantri atau notis pembungkusan makanan yang besar dalam trashcans atau kenderaan
- perjalanan kerap ke bilik mandi
- tabiat makan yang melampau (pemakanan yang ketat diikuti dengan makan berlebihan)
- terdesak untuk bersenam walaupun mendapat cara lain
- ingin menggunakan jumlah tertentu untuk 'membakar' kalori yang telah diambil
- penciptaan jadual atau ritual yang membolehkan untuk membingungkan dan membersihkan
- menggunakan ubat sebagai cara untuk menyekat nafsu makan
- perbincangan mengenai diet, kalori, makanan atau berat sehingga banyak mendapat perbualan biasa
- pengeluaran dari rakan, keluarga dan aktiviti biasa
- nampaknya penat
Gejala emosi
Walaupun lebih sukar untuk diperhatikan daripada gejala tingkah laku, gejala emosi sering diiktiraf oleh ahli keluarga dan rakan-rakan, walaupun mereka tidak tahu mengenai kelakuan binging dan penyingkiran. Isu-isu emosi ini tidak unik untuk bulimia nervosa, tetapi boleh menimbulkan kebimbangan.
- harga diri, nilai diri, atau daya tarikan yang ditentukan oleh penampilan dan berat badan
- kemurungan
- perubahan emosi
- kerengsaan yang melampau
- keperluan yang kuat untuk kelulusan
- sangat kritikal
- rasa tidak terkawal
Diagnosis lain
Kadang-kadang, orang yang mempunyai anoreksia nervosa juga akan menggunakan kelakuan binging atau menyingkirkannya. Walau bagaimanapun, perbezaan antara bulimia nervosa dan anorexia nervosa adalah bahawa orang yang berjuang dengan anoreksia nervosa mempunyai berat badan yang sangat rendah. Pesakit yang puas tetapi tidak membersihkan, boleh memenuhi kriteria untuk gangguan makan pesta.
Jika anda atau seseorang yang anda kenali menunjukkan tanda-tanda bulimia nervosa, sila dapatkan bantuan profesional. Kebanyakan tanda-tanda dan tanda-tanda yang disenaraikan di atas boleh diterbalikkan dengan rawatan.
Sumber:
Persatuan Psikiatri Amerika. (2013). Manual diagnostik dan statistik gangguan mental (5th ed.). Washington, DC: Pengarang.
Costin, C. (2007). Gangguan makan buku sumber . New York: McGraw Hill.
> Mehler, Philip S. dan Arnold Andersen, 2010. Gangguan Makan: Panduan untuk Penjagaan Perubatan dan Komplikasi . Baltimore: The John Hopkins University Press.