Topiramate Adakah Sangat Berkesan dalam Gangguan Penggunaan Alkohol
Topiramate, ubat anti rampasan yang biasanya ditetapkan untuk pesakit epileptik, sangat berkesan dalam membantu individu yang bergantung kepada alkohol berhenti minum. Ia adalah derivatif gula monosakarida D-fruktosa yang semulajadi. Kajian jangka panjang menunjukkan beberapa masalah serius yang berkaitan dengan mengambil ubat ini untuk kebanyakan orang.
Ini adalah ubat pertama yang menunjukkan keberkesanan penyalahgunaan alkohol yang masih minum.
Ubat-ubatan "berhenti minum" lain hanya untuk mereka yang sudah berhenti minum.
Minum mendapatkan keseronokan dari alkohol apabila ia mengeluarkan dopamin kimia di dalam otak. Topiramate berfungsi dengan "membuang" lebihan dopamin. Dalam erti kata lain, alkohol tidak lagi mendapat keseronokan daripada minum.
Bukti Klinikal untuk Pil Alkoholisme
Sejak Topiramate mula-mula ditunjukkan sebagai rawatan untuk penyalahgunaan alkohol, beberapa kajian telah dilakukan untuk menguji keberkesanannya. Hampir setiap daripada ini telah menunjukkan bahawa ubat menjadi berkesan atau menjanjikan. Walau bagaimanapun, ia tidak diluluskan secara khusus oleh FDA untuk merawat gangguan penggunaan alkohol.
Sebagai contoh, satu kajian mendapati bahawa peminum berat enam kali lebih cenderung untuk kekal sebulan selama sebulan jika mereka mengambil ubat itu, walaupun dalam dos kecil. Peserta yang mengambil plasebo adalah empat kali lebih cenderung untuk minum banyak semasa percubaan klinikal.
Semua 150 peserta masih minum banyak sebelum mereka mengambil Topiramate tetapi merancang untuk berhenti.
Penemuan tambahan dari kajian klinikal ini termasuk:
- Selepas 3 bulan, 24 peratus daripada kumpulan Topiramate telah berhenti secara berterusan selama sebulan. Hanya 4 peratus dalam kumpulan plasebo mempunyai satu bulan sober.
- Dalam kumpulan Topiramate, 50 peratus tidak puas pada bulan terakhir, berbanding dengan 16 peratus daripada mereka yang mengambil plasebo.
- 50 peratus daripada kumpulan Topiramate melaporkan lebih sedikit nafsu untuk alkohol, berbanding dengan 15 peratus dalam kumpulan plasebo.
Kajian yang lebih baru nampaknya menyokong akaun-akaun ini, walaupun tidak semestinya dengan statistik yang sama. Percubaan yang dikendalikan ini termasuk 371 peserta, separuh daripadanya menerima topiramate dan setengah lagi plasebo. Sekali lagi, topiramate ditunjukkan lebih berkesan oleh empat minggu kajian dengan kurang minum hari minum yang dilaporkan di kalangan mereka yang mengambilnya.
Manfaat Pil Perokok
Topiramate adalah inovatif kerana ia memberikan bantuan segera untuk ahli alkohol dalam krisis. Ia juga membuka arah baru untuk rawatan farmakologi gangguan penggunaan alkohol.
Hasil kajian yang dilakukan sejauh ini menunjukkan bahawa walaupun dosis rendah topiramate mempunyai keupayaan untuk memperbaiki kecemasan dan ketidakstabilan suasana yang berhenti menyebabkan penyebab minum. Ia juga menghasilkan kesan besar untuk meningkatkan penyelenggaraan pantang dan mengurangkan penggunaan alkohol .
Kesan Sampingan Topiramate
Walaupun Topiramate dapat membantu anda dengan masalah minum anda, anda mungkin mengalami kesan sampingan. Selalu penting untuk diingat bahawa setiap orang adalah berbeza dan ini bukan penyembuhan-semua untuk setiap alkohol.
Antara kebimbangan yang paling penting untuk mencari alkohol adalah pemikiran membunuh diri, peningkatan kebimbangan atau pencerobohan, atau perubahan suasana luar biasa yang lain.
Ia serupa dengan kesan sampingan beberapa orang mengalami ubat berhenti merokok, Chantix . Ini adalah benar bagi sesiapa yang mempunyai sejarah kemurungan atau masalah kesihatan mental yang lain. Amaran ini perlu diambil serius dan adalah sesuatu yang anda perlu bincang dengan doktor anda.
Kesan sampingan yang lain dari topiramate adalah terutamanya fizikal:
- sakit kepala
- pergerakan mata yang tidak terkawal dan gemetar sebahagian daripada badan anda
- perubahan keupayaan untuk merasakan makanan
- kehilangan masa haid dan pendarahan haid yang berlebihan
- mengantuk dan kelemahan
Ia juga disyorkan bahawa dos akan dinaikkan secara perlahan pada mulanya, kemudian perlahan menurun sebelum anda berhenti mengambilnya.
Adalah penting untuk mengelakkan secara tiba-tiba ubat ini tanpa kebenaran doktor anda.
Ubat-ubatan Alkohol yang Lain
Penyelidik telah lama mencari ubat untuk merawat alkoholisme. Terdapat hanya tiga ubat yang diluluskan oleh FDA untuk merawat alkohol di Amerika Syarikat. Ini adalah Antabuse (disulfiram), naltrexone, dan Campral (acamprosate).
Antabuse tidak mengurangkan nafsu makan, ia hanya membuat peminum merasa sakit jika mereka mengambil alkohol. Naltrexone dan Campral telah ditunjukkan untuk mengurangkan nafsu dalam alkohol yang sudah berhenti minum.
Sumber
- > Johnson BA, et al. Topiramate untuk Mengubati Ketergantungan Alkohol: Ujian Terkawal Rawak. JAMA. 2007; 298 (14): 1641-51.
- > Johnson BA. Pharmacotherapy untuk Gangguan Penggunaan Alkohol. UpToDate. 2017.
- > Swift RM, Aston ER. Pharmacotherapy untuk Gangguan Penggunaan Alkohol: Terapi Semasa dan Muncul. Kajian semula psikiatri Harvard. 2015; 23 (2): 122-133.
- > Perpustakaan Perubatan Negara AS. Topiramate. Medline Plus. 2015.