Penerimaan dan terapi komitmen (ACT) adalah sejenis psikoterapi yang mendapat populariti dalam rawatan gangguan kecemasan seperti gangguan kebimbangan umum (GAD). Ia juga digunakan untuk merawat keadaan lain termasuk kemurungan, gangguan makan, sakit kronik, dan gangguan penggunaan bahan.
ACT kadang kala dirujuk sebagai psikoterapi "gelombang ketiga" atau "gelombang baru".
Dalam konteks ini, "gelombang pertama" merujuk kepada pendekatan kelakuan klasik dan pengendali pembelajaran berasaskan pembelajaran yang dibangunkan pada tahun 1950-an. Terapi "gelombang kedua" juga memberi tumpuan kepada pemprosesan maklumat - dan lebih khusus, proses kognitif - serta prinsip pembelajaran tingkah laku. Rawatan "Gelombang Ketiga" berkongsi garis keturunan dengan pendekatan terdahulu ini tetapi meluaskan arah lain bergantung pada jenisnya.
Istilah "gelombang ketiga" merujuk kepada spektrum psikoterapi yang luas - termasuk ACT, terapi tingkah laku dialektik (DBT), terapi skema , dan terapi kognitif berasaskan kesedaran - yang telah ditunjukkan untuk membantu ramai individu.
Secara historis, rawatan gelombang ketiga dikonseptualkan sebagai amat sesuai untuk pesakit yang tidak mendapat manfaat daripada rawatan yang sedia ada seperti terapi tingkah laku kognitif klasik (CBT). Walau bagaimanapun, sekarang dipercayai bahawa bagi sesetengah individu, pilihan terapi gelombang ketiga mungkin masuk akal sebagai rawatan lini pertama.
Penyelidikan telah menunjukkan bahawa ACT boleh menghasilkan peningkatan gejala pada orang dengan GAD, dan ia juga boleh menjadi sangat sesuai untuk orang dewasa yang lebih tua .
Apa yang TIDAK AKTIF?
ACT adalah terapi ceramah yang menekankan cara-cara di mana kita menggunakan kata-kata kita untuk melawan apa yang berlaku di dalam kepala kita. Pendekatan memberi tumpuan - seperti namanya - pada penerimaan.
Teori ini menunjukkan bahawa peningkatan penerimaan keadaan anda, pemikiran sentiasa berjalan melalui fikiran anda, dan perjuangan anda dengan gejala boleh menyebabkan peningkatan fleksibiliti psikologi. Penerimaan adalah bertentangan untuk melindungi diri daripada mengelakkan pemikiran tertentu atau pengalaman emosional dan tidak berkesan.
Keseluruhannya, terapi jenis ini menggalakkan mendapat pemahaman tentang corak pemikiran, corak mengelakkan, dan kehadiran atau ketiadaan tindakan yang selaras dengan nilai kehidupan yang dipilih.
Perbezaan Daripada CBT Tradisional
Tidak seperti CBT, matlamat ACT bukan untuk mengurangkan kekerapan atau keterukan pengalaman dalaman yang tidak menyenangkan (seperti gangguan, emosi atau dorongan kognitif yang mengganggu). Matlamatnya ialah untuk mengurangkan perjuangan anda untuk mengawal atau menghapuskan pengalaman ini dan serentak untuk meningkatkan penglibatan dalam aktiviti kehidupan yang bermakna (iaitu, aktiviti-aktiviti yang konsisten dengan nilai-nilai peribadi).
Pembekal ACT
Pakar klinik yang telah dilatih secara khusus dalam jenis psikoterapi ini biasanya menawarkan ACT. Seorang terapi ACT akan menjadi pendengar yang aktif, empati dan panduan aktif, menggalakkan penerokaan yang lebih mendalam dan kesedaran yang tidak menghakimi , semasa sesi.
Seorang ahli terapi ACT boleh menjadi ahli psikiatri, ahli psikologi, pekerja sosial, atau kaunselor kesihatan mental . Jika anda berminat untuk mempelajari lebih lanjut tentang pendekatan ini, anda mungkin bertanya tentang latar belakang latihan pembekal rawatan anda atau mencari seorang pengamal ACT berpengalaman.
Apa yang berlaku dalam sesi ACT?
Komponen utama ACT adalah pendidikan psikologi tentang mekanisme utama teori rawatan, kesadaran, kekurangan kognitif, dan penjelasan nilai.
Sesi boleh merangkumi amalan latihan kesedaran yang direka untuk memupuk kesedaran, pemikiran, sensasi, dan kenangan yang tidak dapat dihalang, sihat yang tidak dapat dielakkan.
Sebaik sahaja kandungan pengalaman terdalam anda dikenalpasti, ahli terapi menggunakan perbincangan dan latihan kognitif untuk membantu anda mengulangi semula atau membuat pengertian naratif yang berbeza dan kemudian menerimanya sebagai pengalaman peribadi anda. Setakat yang tindakan anda tidak konsisten dengan nilai peribadi anda tentang apa yang membuat kehidupan yang bermakna, ahli terapi akan membantu menonjolkan percanggahan dan melibatkan anda dalam perbualan mengenai nilai-nilai anda dan tindakan yang mungkin akan menghampirkan anda lebih dekat kepada mereka.
Terapi ACT boleh menetapkan kerja rumah untuk berlatih di antara sesi, seperti latihan kesedaran, kognitif, atau nilai penjelasan nilai. Kerja rumah itu dipersetujui antara anda dan ahli terapi anda dan boleh diubahsuai untuk menjadikannya sebagai peribadi dan berguna yang mungkin.
Di manakah saya boleh belajar lebih lanjut?
Untuk mengetahui lebih lanjut tentang pendekatan ACT, semak podcast percuma, lembaran kerja, dan latihan kesedaran.
Untuk membantu mencari ahli terapi ACT, cuba sumber rujukan seperti Persatuan untuk Sains Kelakuan Kontekstual, Psikologi Hari ini, atau Persatuan untuk Terapi Tingkah Laku dan Kognitif.
> Rujukan
> Hoge EA, Ivkovic A, Fricchione GL. Gangguan kebimbangan umum: Diagnosis dan rawatan. British Medical Journal 2012; 345: e7500.
> Kahl KG, Winter L, Schweiger U. Gelombang ketiga terapi tingkah laku> kognitif > tingkah laku : Apa yang baru dan apa yang berkesan? Pendapat Psikiatri semasa 2012; 25: 522-528.
> Roemer L, Orsillo SM. Percubaan terbuka bagi terapi tingkah laku berdasarkan penerimaan untuk gangguan kebimbangan umum. Terapi Kelakuan 2007; 38: 72-85.
> Roemer L, Orsillo SM, Salters-Pedneault K. Keberkesanan terapi tingkah laku berdasarkan penerimaan untuk > gangguan kebimbangan umum >: penilaian dalam percubaan terkawal rawak. Jurnal Perundingan dan Psikologi Klinik 2008; 76: 1083-1089.
> Wetherell JL, Afari N, Ayers CR, et al. Penerimaan dan terapi komitmen untuk gangguan kebimbangan umum pada orang dewasa yang lebih tua: laporan awal. Terapi Perilaku 2011; 42: 127-134.