Definisi perubatan mengenai spektrum penyalahgunaan alkohol dan alkohol
Tidak ada diagnosis rasmi terhadap alkohol . Keadaan manusia yang telah lama dinamakan alkohol dipanggil "gangguan penggunaan alkohol yang teruk," pada edisi Mei 2013 edisi ke-5 "Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental" (DSM-5) oleh Persatuan Psikiatrik Amerika. Dengan DSM-5, jika seseorang menunjukkan dua atau lebih gejala dari senarai 11 kriteria, mereka didiagnosis sebagai gangguan penggunaan alkohol, dengan klasifikasi ringan, sederhana, dan teruk.
DSM-IV (diterbitkan pada tahun 1994) juga tidak mempunyai diagnosis "alkoholisme" tetapi menggambarkan dua gangguan yang berbeza- penyalahgunaan alkohol dan ketergantungan alkohol - dengan kriteria tertentu untuk setiap diagnosis. DSM-5 menggabungkan kedua-dua gangguan tersebut kepada satu gangguan kegunaan alkohol dengan sub-klasifikasi keparahan.
Gangguan Penggunaan Alkohol Rendah, Sederhana dan Parah
Keparahan gangguan penggunaan alkohol ditakrifkan sebagai:
- Ringan : Kehadiran dua hingga tiga gejala
- Sederhana : Kehadiran empat hingga lima gejala
- Teruk : Kehadiran enam atau lebih gejala
Walaupun terdapat banyak tumpang tindih antara kriteria (senarai simptom) yang digunakan oleh DSM-IV dan DSM-5, terdapat dua perubahan penting. DSM-5 menghapuskan masalah undang-undang akibat minum sebagai kriteria untuk diagnosis tetapi menambah keinginan untuk alkohol sebagai kriteria.
11 Tanda-tanda yang disenaraikan dalam DSM-5
Berikut adalah 11 gejala yang diterbitkan dalam DSM-5 yang digunakan untuk menentukan sama ada seseorang mempunyai gangguan kegunaan alkohol:
- Alkohol sering diambil dalam jumlah yang lebih besar atau lebih lama daripada yang dimaksudkan.
- Ada keinginan berterusan atau usaha yang tidak berjaya untuk mengurangkan atau mengawal penggunaan alkohol.
- Banyak masa dihabiskan dalam aktiviti yang diperlukan untuk mendapatkan alkohol, menggunakan alkohol, atau pulih dari kesannya.
- Craving , atau keinginan yang kuat atau mendesak untuk menggunakan alkohol.
- Kegunaan alkohol berulang menyebabkan kegagalan memenuhi kewajipan peranan utama di tempat kerja, sekolah, atau rumah.
- Penggunaan alkohol yang berterusan walaupun mengalami masalah sosial atau interpersonal yang berterusan atau berulang yang disebabkan atau diburukkan lagi oleh kesan alkohol.
- Kegiatan sosial, pekerjaan, atau rekreasi penting diberikan atau dikurangkan kerana penggunaan alkohol.
- Penggunaan alkohol berulang dalam keadaan di mana ia secara fizikal berbahaya .
- Penggunaan alkohol diteruskan walaupun pengetahuan mempunyai masalah fizikal atau psikologi yang berulang atau berulang yang mungkin disebabkan atau diperparah oleh alkohol.
- Toleransi , seperti yang ditakrifkan oleh salah satu daripada yang berikut: a) Keperluan untuk meningkatkan jumlah alkohol yang ketara untuk mencapai mabuk atau kesan yang dikehendaki, atau b) Kesan yang ketara berkurang dengan penggunaan berterusan jumlah alkohol yang sama.
- Pengeluaran , seperti yang ditunjukkan oleh salah satu daripada berikut: a) Sindrom penarikan ciri untuk alkohol b) Alkohol (atau bahan yang berkait rapat, seperti benzodiazepine) diambil untuk melegakan atau mengelakkan gejala pengeluaran.
DSM-5 menarik beberapa kritikan
Kriteria untuk mendiagnosis gangguan penggunaan alkohol datang di bawah beberapa kritikan kerana, di bawah DSM-5, mana-mana pelajar kolej yang kadang-kadang terlibat dalam minum pesta dan mengakui keinginan bir sejuk sekali seketika boleh didiagnosis dengan gangguan itu dan dilabel sebagai alkohol.
Begitu juga, jika gejala toleransi dan pengeluaran adalah dua faktor yang diperlukan untuk seseorang yang didiagnosis, maka "sesiapa yang minum beberapa gelas wain dengan makan malam setiap malam akan mendapat toleransi dan penarikan yang boleh diukur dan ketara. sejauh mana menyebabkan disfungsi penting, tetapi ia akan menjadi jelas pada peperiksaan, "menurut Dr. Gitlow, presiden American Society of Medicine Addiction. "Orang itu sekarang mempunyai gangguan penggunaan alkohol yang ringan."
> Sumber:
> Gangguan Penggunaan Alkohol. Institut Kebangsaan mengenai Penyalahgunaan Alkohol dan Alkohol. https://www.niaaa.nih.gov/alcohol-health/overview-alcohol-consumption/alcohol-use-disorders.
> Gangguan Penggunaan Alkohol: Perbandingan Antara DSM-IV dan DSM-5 Penerbitan NIH No. 13-7999. Institut Kebangsaan mengenai Penyalahgunaan Alkohol dan Alkohol. November 2013. https://pubs.niaaa.nih.gov/publications/dsmfactsheet/dsmfact.pdf.
> Gitlow S. Ulasan: DSM-5: Terminologi Ketagihan Baru, Penyakit Sama. Perkongsian untuk Kanak-kanak Bebas Dadah. Jun 2013. https://drugfree.org/learn/drug-and-alcohol-news/commentary-dsm-5-new-addiction-terminology-same-disease/.