Kenal pasti masalah awal
Mudah-mudahan, pada setiap lawatan yang baik, doktor anak anda mendokumenkan pertumbuhan anak anda pada carta pertumbuhan CDC, yang menunjukkan ketinggian, berat badan, dan indeks jisim badan (BMI) terhadap purata umur berdasarkan umur. Mengapa? Kerana carta pertumbuhan CDC adalah salah satu alat terbaik untuk mengenal pasti gangguan makan awal (dan masalah lain).
Gangguan makan paling sering bermula semasa remaja, dan mereka boleh menjadi teruk dengan cepat.
Penyelidikan menunjukkan bahawa campur tangan awal meningkatkan peluang untuk pemulihan sepenuhnya.
Malangnya, kebanyakan pediatrik tidak dilatih dalam pengesanan awal gangguan makan. Lebih-lebih lagi, dalam menghadapi tumpuan masyarakat semasa ke atas obesiti, doktor mungkin lebih sensitif terhadap berat badan pesakit yang melebihi berbanding di bawah apa yang dijangkakan dan terlepas tanda-tanda gangguan makan yang ketat termasuk anorexia nervosa . Jadi kewaspadaan ibu bapa boleh membuat perbezaan yang besar.
Berat badan dan ketinggian sebahagian besarnya ditentukan secara genetik. Bertentangan dengan apa yang dijanjikan oleh syarikat-syarikat diet komersial dan apa yang digambarkan oleh perang pada lemak, tidak setiap individu dimaksudkan untuk menjadi berat rata-rata untuk umur dan ketinggiannya. Pertimbangkan saiz kaki, di mana terdapat taburan normal. Walaupun wanita purata hari ini mempunyai saiz kasut 8 ½, kebanyakannya tidak - beberapa akan menjadi saiz 5 dan yang lainnya akan menjadi saiz 10. Dan begitu pula dengan berat badan. Tidak semua orang ditakdirkan untuk mempunyai berat badan dalam persentil ke- 50 - ada yang lebih berat dan lebih ringan.
Semasa tahun pertama kehidupan, lengkung di mana kanak-kanak tumbuh ke tahap yang signifikan mencerminkan faktor alam sekitar untuk bayi dan juga ibu semasa kehamilan.
Menjelang tahun kedua kehidupan, seorang anak mula berkembang sepanjang garis trend yang lebih tepat mencerminkan potensi pertumbuhan genetiknya yang unik.
Dalam ketinggian kanak-kanak yang sihat dan berat badan masing-masing meningkat di sepanjang lengkung pertumbuhan yang agak berterusan. Walau bagaimanapun, sesetengah kanak-kanak tumbuh secara berterusan sepanjang persentil ke- 25 manakala kanak-kanak lain tumbuh secara berterusan sepanjang persentil ke- 50 dan yang lain pula sepanjang persentil ke- 95.
Peratusan ketinggian dan berat badan mereka mungkin sama atau berbeza. Ini semua mungkin normal untuk kanak-kanak itu.
Pengukuran tahunan disyorkan supaya terdapat maklumat yang mencukupi untuk menentukan sama ada kanak-kanak jatuh dari trajektori pertumbuhan dengan cara yang berbahaya. Ini adalah salah satu sebab untuk pelantikan kanak-kanak tahunan. Jika anda menukar ahli pediatrik, adalah idea yang baik untuk mempunyai rekod pertumbuhan yang dipindahkan supaya rekod lengkap dikekalkan.
Daripada nota, ramai kanak-kanak dan remaja yang mengalami anorexia nervosa tidak mengalami penurunan berat badan sebenar. Walau bagaimanapun, mereka biasanya sepatutnya berkembang pada usia ini - ia adalah perkara biasa untuk kanak-kanak mendapat 30 pound ketika mereka mengalami akil baligh. Kegagalan untuk mendapatkan berat badan boleh menjadi tanda kekurangan zat makanan dan berbahaya seperti kehilangan berat badan sebenar. Malnutrisi semasa baligh boleh mengakibatkan tulang lemah dan ketinggian yang berterusan. Kegagalan untuk menaikkan berat badan pada anak yang semakin meningkat harus menjadi perhatian. Ini boleh bermakna gangguan makan atau banyak masalah kesihatan lain.
Kurva pertumbuhan juga digunakan oleh para profesional dalam menentukan berat sasaran untuk pemulihan, dan penyelidikan menunjukkan keluk-keluk ini adalah kaedah terbaik untuk menentukan berat badan sasaran individu (lebih tepat daripada menggunakan BMI) apabila ia tersedia.
Mereka boleh membantu seorang profesional untuk menganggarkan dengan tepat berat badan di mana wanita akan meneruskan tempoh haid berikutan amenore (kehilangan tempoh haid akibat kekurangan zat makanan).
Jatuh trend carta pertumbuhan untuk ketinggian atau berat badan boleh menunjukkan masalah yang berpotensi. Contohnya, jika kanak-kanak yang selalu mengesan persentil ke- 75 untuk ketinggian atau berat badan secara tiba-tiba mula menjejaki sepanjang persentil ke- 40, ada sebab untuk rasa ingin tahu dan kebimbangan walaupun mereka tidak mempunyai berat badan secara teknikal pada carta BMI.
Kadang-kadang kanak-kanak dengan anoreksia jatuh kurva ketinggian mereka sebelum mereka jatuh kurva berat mereka, itulah sebabnya penting untuk mengesan kedua-duanya.
Ibu bapa boleh merancang pertumbuhan anak mereka pada carta berikut, atau memperoleh rekod pertumbuhan dari doktor anak mereka:
Carta Pertumbuhan CDC untuk Girls Sehingga Umur 20
Carta Pertumbuhan CDC untuk Kanak-kanak Sehingga Umur 20
Ibu bapa juga boleh merangka keluk pertumbuhan secara elektronik (secara percuma) pada Carta Pertumbuhan Saya.
Anda boleh belajar membaca carta pertumbuhan.
Satu perkataan dari
Jika anda mendapati bahawa anak anda telah jatuh sama ada dengan ketinggian atau keluk berat badannya, minta doktor anda untuk melakukan sejarah dan fizikal yang teliti. Terdapat banyak penjelasan yang mungkin untuk kegagalan untuk tumbuh dan gangguan makan hanya satu daripadanya. Doktor mungkin perlu melakukan ujian tambahan.
Ia juga penting untuk diperhatikan bahawa tidak semua pesakit dengan gangguan makan akan mengalami penurunan berat badan atau berada pada berat yang lebih rendah. Gangguan makan boleh berlaku pada orang-orang dari semua saiz badan . Gg
> Sumber
> Harrison, Megan E., Nicole Obeid, Maeghan CY Fu, dan Mark L. Norris. 2013. "Kurva Pertumbuhan dalam Bekalan Pendek: Kajian Deskriptif Ketersediaan dan Utiliti Data Curve Pertumbuhan pada Remaja dengan Gangguan Makan." BMC Family Practice 14 (September): 134. https://doi.org/10.1186/1471-2296-14-134.
> Katzman, Debra > dan > Cathleen Steinegger. 2013. Penilaian Fizikal. Dalam Gangguan Makan di Masa Kanak-kanak dan Remaja , diedit oleh Bryan Lask, Rachel Bryant-Waugh, 77-105. New York: Routledge.