Maklumat FDA mengenai Kesan Sampingan dan Dos Kemungkinan
Nefazodone adalah antidepresan yang boleh membantu mereka yang tidak bertindak balas dengan baik untuk antidepresan lain. Ia membawa kerosakan hati yang jarang, tetapi serius, mesti digunakan dengan teliti.
Gambaran keseluruhan
Mari belajar lebih lanjut tentang nefazodone, termasuk amaran kotak hitam, kesan sampingan, dan dos berdasarkan maklumat dari FDA.
Penting untuk diperhatikan bahawa penjualan Serzone, ubat jenama Nefazodone, telah dihentikan pada tahun 2003 di Amerika Syarikat disebabkan oleh kejadian jarang kerosakan hati yang teruk.
Tetapi rumusan generik nefazodone masih tersedia.
Amaran Kegagalan Hati
Dalam kes yang jarang berlaku, orang yang mengambil nefazodone telah mengalami kegagalan hati. Sekiranya anda melihat tanda-tanda berikut, hubungi doktor anda dengan serta-merta:
- Kuning kulit atau putih mata (penyakit kuning)
- Air kencing yang luar biasa
- Kehilangan selera makan yang berlangsung beberapa hari atau lebih lama
- Loya
- Perut abdomen (perut rendah)
- Merasa tidak sihat
Orang yang sudah mempunyai masalah hati tidak harus mengambil ubat ini.
Doktor akan selalu memeriksa ujian darah hati anda semasa mengambil nefazodone.
Amaran Kotak Bunuh Diri
Seperti semua antidepresan, di Amerika Syarikat, nefazodone membawa amaran kotak hitam mengenai kehamilan. Doktor yang menetapkan ubat ini dinasihatkan agar melihat pesakit mereka dengan lebih teruk kerana kemurungan mereka atau pemikiran membunuh diri, terutamanya pada permulaan ubat, atau apabila terdapat perubahan dalam dos.
Dos
Menurut FDA, dos permulaan pengilang yang disyorkan adalah 200 mg / hari dalam dua dos, pagi dan petang. Dos mungkin secara beransur-ansur meningkat, menunggu kesan sampingan menurun sebelum naik ke tahap yang baru. Dalam ujian klinikal, julat dos berkesan adalah 300 hingga 600 mg / hari.
Sesetengah penambahbaikan, terutamanya dalam kebimbangan dan ketidakseimbangan (jika ada), harus dirasakan oleh pesakit dalam minggu pertama atau dua. Tetapi ia boleh beberapa minggu hingga beberapa bulan untuk manfaat penuh nefazodone yang akan dialami.
Interaksi dadah
Rujuk doktor anda sebelum mengambil nefazodone jika anda juga mengambil sebarang ubat berikut, kerana interaksi serius mungkin berlaku:
- Tegretol (carbamazepine) - sering ditetapkan sebagai penstabil mood untuk gangguan bipolar
- Hismanal (astemizole) - ubat alahan - kini ditarik balik dari pasaran
- Orap (pimozide) - ubat antipsikotik
- Propulsid (cisapride) - ubat untuk penyakit refluks asid
- Sebarang antidepresan MAOI
- Halcion (triazolam) - ubat anti-kecemasan
- Xanax (alprazolam) - ubat anti-kecemasan
Benarkan dua minggu antara menghentikan MAOI dan memulakan nefazodone, dan satu minggu antara menghentikan nefazodone dan memulakan rawatan dengan mana-mana MAOI.
Terdapat banyak interaksi ubat lain dengan nefazodone, jadi baca maklumat pesakit yang mengiringi preskripsi anda sepenuhnya. Beritahu doktor anda jika anda mengetahui sebarang masalah yang berpotensi.
Juga, pengeluar mengesyorkan bahawa pesakit memberitahu doktor mereka jika mereka hamil atau sedang merancang kehamilan semasa pengambilan ubat.
Pesakit juga perlu menghubungi doktor mereka jika mereka menyusu.
Kesan sampingan
Nefazodone beroperasi dengan menghalang reuptake serotonin dan norepinefrin , yang merupakan bahan kimia otak yang dikaitkan dengan kemurungan. Walau bagaimanapun, tidak seperti antidepresan SSRI, nefazodon yang dikaitkan dengan peningkatan berat badan yang minimum dan kesan sampingan seksual yang minimum.
Di samping itu, pengaktifan mania / hypomania yang dilaporkan mungkin lebih rendah dengan nefazodone berbanding dengan beberapa antidepresan lain dalam pesakit bipolar. Bahawa dikatakan, ada risiko yang tetap, jadi pesakit perlu dipantau oleh doktor mereka untuk permulaan mania atau hypomania ketika mengambil ini atau mana-mana antidepresan.
Kesan sampingan yang paling biasa termasuk:
- mengantuk
- mulut kering
- loya
- sembelit
- kelemahan
- pening
- masalah dengan penglihatan
- keterlaluan
- kekeliruan
Apa patut saya buat?
Sekiranya doktor anda mempertimbangkan nefazodone untuk kemurungan anda, pastikan anda menindaklanjuti dengan teliti.
Sumber
Carvajal García-Pando A. Hepatotoxicity yang berkaitan dengan antidepresan baru. J Clin Psikiatri . 2002 Feb; 63 (2): 135-7.
FDA. (2003). Serzone (nefazodonen hydrochloride).