Cara Kerja Perencatan Serotonin Reuptake Selektif (SSRIs)
Reuptake adalah ciri ubat penting untuk memahami jika anda mempunyai gangguan personaliti sempadan (BPD) atau masalah kesihatan mental lain. Mengapa? Kerana banyak ubat yang digunakan untuk merawat masalah kesihatan mental berfungsi dengan mengubah beberapa neurotransmiter tertentu di otak. Reuptake adalah bahagian penting dalam proses ini.
Neurotransmitter adalah utusan kimia yang menyediakan laluan untuk menghantar isyarat yang dikeluarkan oleh sel-sel saraf (neuron) merentasi sintesis es (ruang antara sel) dari satu sel saraf ke yang lain.
Reuptake adalah apa yang berlaku selepas isyarat dihantar: Neurotransmitter, "kerja" selesai, diserap kembali ke sel yang sebelum ini mengeluarkannya.
Mengapa Reuptake Penting dalam Rawatan untuk Kemurungan BPD?
Kemurungan dalam BPD dan gangguan kesihatan mental lain dikaitkan dengan tahap rendah bahan kimia otak tertentu, termasuk serotonin, dopamin, dan norepinefrin.
Sekiranya anda mempunyai BPD dan mengambil ubat untuk merawat kemurungan (dengan kata lain, antidepresan), anda mungkin mengambil serotonin reuptake inhibitor selektif atau SSRI. Antidepresan yang paling biasa diberikan, SSRI sering digunakan untuk merawat orang dengan BPD dengan mengurangkan gejala-gejala kemurungan yang sederhana dan teruk.
SSRI meningkatkan jumlah serotonin neurotransmitter di otak oleh, seperti yang anda sedia maklum, memperlambat reuptakenya ke sel-sel yang menularkannya. Akibatnya, tahap serotonin yang lebih tinggi daripada biasa dibiarkan beredar di dalam otak.
Meningkatkan jumlah serotonin di otak kelihatannya membantu sel-sel otak berkomunikasi, yang seterusnya membantu mengangkat kemurungan dan meningkatkan mood. Serotonin telah dipanggil sebagai kimia semula jadi "terasa baik" kerana ia menghasilkan rasa kesejahteraan.
Seperti yang dapat anda lihat, SSRI tidak membantu badan untuk menghasilkan lebih banyak serotonin.
Sebaliknya, mereka membantu tubuh mengedarkan lebih banyak serotonin yang ada.
Contoh SSRI
Berikut adalah nama-nama SSRI yang tersedia untuk doktor anda untuk menetapkan:
- Citalopram (Celexa)
- Escitalopram (Lexapro)
- Fluoxetine (Prozac, Sarafem)
- Fluvoxamine (Luvox)
- Paroxetine (Paxil, Paxil XR, Pexeva)
- Sertraline (Zoloft)
Satu Perkataan Amaran Sindrom Serotonin
Proses reuptake juga memainkan peranan dalam keadaan ini jarang tetapi berbahaya, yang berlaku apabila seseorang mengambil dua ubat yang meningkatkan kadar serotonin dalam tubuh. Ini boleh mengakibatkan paras serotonin yang tinggi di dalam otak.
Ubat-ubatan yang tidak boleh diambil bersama termasuk:
- Antidepressants, termasuk SSRIs
- Sesetengah sakit atau ubat sakit kepala
- Suplemen herba St John's wort
Tanda dan gejala sindrom serotonin termasuk:
- Kadar denyutan jantung cepat
- Kebimbangan
- Agitasi
- Kurang koordinasi
- Kekeliruan
- Berkeringat
- Gegaran
- Kegelisahan
Jika anda mempunyai tanda-tanda atau gejala-gejala ini, dapatkan segera bantuan perubatan.
Sindrom serotonin lebih cenderung berlaku apabila anda mula mengambil ubat serotonin atau apabila anda meningkatkan dos.
Sarkoma serotonin jarang terjadi, terutamanya kerana doktor sangat berhati-hati mengenai menetapkan ubat-ubatan yang boleh menyebabkannya. Walau bagaimanapun, kerana sindrom ini sangat berbahaya, FDA telah meminta pembuat ubat jenis ini untuk meletakkan label amaran kepada mereka yang boleh memberi amaran kepada risiko ini.
Sumber:
"Bagaimana Kerja SSRI." Healthline.com (2013).
"Kemurungan (gangguan kemurungan utama): perencat serotonin reuptake terpilih (SSRIs)." Mayo Clinic (2013).
"Serotonin Syndrome." Perpustakaan Perubatan Amerika Syarikat. MedlinePlus (2016).