Gangguan rumusan melibatkan membawa makanan yang sebelum ini dikunyah atau sebelum ditelan kembali ke mulut, sama ada meludah atau menelan semula. Ia juga kadang-kadang dipanggil gangguan regurgitasi.
Pada bayi, gangguan rumusan biasanya berakhir tanpa campur tangan perubatan. Tetapi keadaan ini juga boleh bertahan lama. Kebanyakan orang yang dirawat untuk gangguan rumusan adalah kanak-kanak dan orang dewasa dengan ketidakupayaan intelektual dan / atau kelewatan perkembangan.
Bagi orang-orang ini, regurgitation dan rumination kelihatan menenangkan.
Kekacauan rumusan berbeza daripada muntah yang disebabkan oleh diri yang lebih biasa dijumpai dalam anorexia nervosa dan bulimia nervosa kerana, dalam gangguan rumusan regurgitasi biasanya secara automatik dan biasanya tidak bertujuan mempengaruhi bentuk atau berat badan.
Adalah penting untuk diingati bahawa kerana tingkah laku rumusan ini sering dilakukan secara rahsia dan terdapat rasa takut bagaimana orang lain akan bertindak balas terhadapnya, diandaikan bahawa ramai orang yang berjuang dengan gangguan ini tidak mendapatkan rawatan. Malangnya, kelaziman gangguan rumusan sebenar tidak diketahui.
Mengesan Gangguan Rumusan
Untuk memenuhi kriteria untuk diagnosis gangguan rumusan, seseorang mesti memenuhi semua kriteria untuk keadaan yang digariskan dalam Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-V) , panduan yang digunakan para profesional kesihatan mental untuk mendiagnosis keadaan mental .
Kriteria ini termasuk:
- Regurgitasi makanan berulang selama sekurang-kurangnya satu bulan. Makanan ini boleh dikunyah semula, ditelan semula, atau meludah. Regurgitasi berlaku tanpa apa-apa jenis mual atau retching.
- Tidak ada keadaan perubatan yang menyebabkan orang memburukkan makanan mereka (contohnya, seseorang yang sakit pinggul yang buruk mungkin memburukkan makanan secara tidak sengaja).
- Masalah ini tidak berlaku semata-mata apabila seseorang itu mengalami gangguan makan atau makan lain seperti anorexia nervosa , bulimia nervosa , gangguan makan pesta, atau gangguan pengambilan makanan yang menghalang / ketat .
- Sekiranya gejala-gejala itu berlaku bersama-sama dengan gangguan mental yang lain, gejala-gejala itu cukup teruk untuk memberi perhatian sendiri.
Gangguan rumusan jarang berlaku di kalangan orang dewasa yang menerima rawatan untuk gangguan makan. Satu kajian baru-baru ini menilai 149 wanita berturut-turut memasuki rawatan kediaman untuk gangguan makan dan mendapati bahawa 4 pesakit memenuhi kriteria untuk gangguan rumusan, tetapi tidak layak untuk diagnosis formal kerana mereka memenuhi kriteria untuk salah satu gangguan makan yang lain.
Komplikasi Gangguan Rumusan
Orang yang mengalami gangguan rumusan boleh menderita malnutrisi, dan ini boleh menyebabkan banyak komplikasi perubatan lain. Malnutrisi mungkin berlaku kerana bukan makan lebih banyak makanan, orang itu terus makan dan mengunyah makanan yang sama berulang kali.
Kanak-kanak dan orang dewasa yang lebih tua juga boleh mengehadkan apa yang mereka makan untuk mengelakkan tindak balas negatif negatif terhadap penggambaran mereka. Komplikasi kurang rumit gangguan rumusan adalah nafas berbau, kerosakan gigi , dan ulser pada kerongkong.
Rawatan
Malangnya, terdapat sedikit penyelidikan mengenai rawatan gangguan pengguguran. Walau bagaimanapun, rawatan gejala-gejala ini mestilah disesuaikan kepada setiap orang, berdasarkan sama ada atau tidak terdapat gangguan lain yang berlaku seperti anoreksia nervosa atau bulimia nervosa, atau jika orang itu lambat laun.
Sekiranya orang yang mengalami gangguan rumusan juga mengalami gangguan makan yang lain, maka matlamat rawatan akan memberi tumpuan kepada masalah tersebut, dengan matlamat mengurangkan semua gejala yang berkaitan dengan gangguan makan.
Bagi seorang anak muda atau seseorang yang mempunyai kecacatan atau kelewatan intelektual, rawatan mungkin akan merangkumi beberapa jenis terapi tingkah laku dan mungkin termasuk matlamat seperti mengubah cara seseorang dapat menenangkan diri.
Strategi kelakuan seperti latihan pernafasan diafragma, yang mengajar individu untuk bernafas menggunakan otot diafragma mereka sering berkesan kerana pernafasan diafragma tidak sesuai dengan regurgitasi. Memantau sendiri tingkah laku juga boleh memberi manfaat dengan menarik kesedaran yang lebih tinggi terhadap tingkah laku.
> Sumber:
> Persatuan Psikiatri Amerika. (2013). Manual diagnostik dan statistik gangguan mental (5th ed.). Washington, DC: Pengarang.
> Clouse, RE, Richter, JE, Heading, RC, Janssens, J., & Wilson, JA (1999). Gangguan esophageal berfungsi . Gut, 45 . 1131-1136.
> Delaney, Charlotte B., Kamryn T. Eddy, Andrea S. Hartmann, Anne E. Becker, Helen B. Murray, dan Jennifer J. Thomas. 2015. "Kelakuan Pica dan Ruminasi di kalangan Individu Mencari Rawatan untuk Gangguan Makan atau Obesiti." Journal Antarabangsa Gangguan Makan 48 (2): 238-48. doi: 10.1002 / makan.22279.
> Hartmann, AS, Becker, AE, Hampton, C., & Bryant-Waugh, R. (2012). Pica dan gangguan rumusan dalam DSM-5. Riwayat Psikiatri, 42 (11). 426-430.
> Papadopoulos, V. & Mimidis, K. (2007). Sindrom rumusan pada orang dewasa: Kajian terhadap patofisiologi, diagnosis, dan rawatan. Jurnal Perubatan Pascasiswazah, 53 (3). 203-206.
> Thomas, Jennifer J., dan Helen B. Murray. 2016. "Rawatan Kognitif-Tingkah Laku Kelamin Rumus Dewasa dalam Penetapan Makan Tidak Berpengalaman: Reka Bentuk Eksperimen Kes Satu." Jurnal Antarabangsa Gangguan Makan 49 (10): 967-72. doi: 10.1002 / makan.22566.