Tingkah laku pemulas adalah untuk meredakan rasa bersalah daripada makan
Tingkah laku kompensator adalah perkara yang biasa dilakukan oleh orang-orang yang mengalami gangguan makan dalam cubaan untuk memakan dan memakan kalori. Mereka adalah percubaan untuk menghapus kebimbangan, rasa bersalah atau perasaan "buruk" yang lain tentang makanan yang dimakan dan perbuatan memakannya.
Tingkah laku ini dianggap sebagai gejala bulimia nervosa , anorexia nervosa , dan gangguan pembersihan, walaupun mereka juga dapat dilihat pada orang yang mempunyai kelainan makan yang 'tidak berurutan' atau gangguan makan lain.
Tingkah laku pemompaan boleh berlaku apabila seseorang makan lebih banyak daripada yang mereka telah merancang untuk makan atau selesa dengan makan, selepas episod makan, selepas makan makanan tertentu, atau selepas makan biasa. Seperti namanya, perilaku ini biasanya merupakan usaha untuk mengimbangi jumlah kalori atau jumlah makanan yang dimakan atau untuk melegakan emosi negatif yang dicetuskan oleh makan. Mereka sering didorong oleh ketakutan berat badan.
Contoh Kelakuan Kompensasi
Tingkah laku pampasan yang paling terkenal adalah muntah sendiri. Walau bagaimanapun, contoh lain dari tingkah laku pampasan dalam gangguan makan termasuklah penyalahgunaan julap, penyalahgunaan diuretik (pil yang bertujuan untuk menghapuskan air berlebihan), penyalahgunaan kolonik dan enema, berlebihan dan senaman kompulsif . Ia juga boleh termasuk membersihkan dan minum teh khas dengan julap.
Puasa atau menyekat pengambilan makanan untuk tempoh masa selepas makan juga boleh dianggap sebagai tingkah laku pampasan.
Di samping itu, para penyelidik telah mendapati bahawa sesetengah orang yang mengalami gangguan makan mengunyah makanan mereka dan kemudian meludahkannya sebagai tingkah laku pampasan . Satu kajian mendapati bahawa hampir 25% orang yang mengalami gangguan makan terlibat dalam tingkah laku ini. Orang yang melakukan ini cenderung mengalami gangguan makan yang lebih teruk, kajian itu menunjukkan.
Menggunakan Kelakuan Kompensasi Pelbagai
Malangnya, ramai orang yang mengalami gangguan makan terus meningkatkan jumlah atau jumlah tingkah laku pampasan yang mereka lakukan supaya mereka dapat terus mencapai tahap tekanan dan pengurangan kecemasan yang sama seperti ketika mereka pertama kali memulakan dengan tingkah laku ini.
Malah, orang yang mengalami gangguan makan yang menggunakan lebih daripada satu tingkah laku pampasan - contohnya, muntah yang disebabkan oleh diri sendiri dan penggunaan laxative - mungkin mempunyai gangguan makan yang lebih teruk, satu kajian menunjukkan. Dalam kajian yang melibatkan 398 kanak-kanak dan remaja, hampir 38% subjek menggunakan lebih daripada satu tingkah laku pampasan.
Kanak-kanak perempuan lebih cenderung daripada kanak-kanak lelaki untuk menggunakan lebih daripada satu tingkah laku pampasan, dan mereka yang didiagnosis dengan bulimia lebih cenderung daripada mereka yang didiagnosis dengan anoreksia untuk menggunakan pelbagai perilaku pampasan, kajian itu dijumpai. Mereka yang menggunakan lebih dari satu tingkah laku pampasan mempunyai, secara purata, harga diri yang rendah dan fungsi keseluruhan yang lebih rendah berbanding dengan orang yang mengalami gangguan makan yang menggunakan satu atau tiada tingkah laku pampasan. Kanak-kanak yang lebih muda dengan gangguan makan kurang berkemungkinan menggunakan kelakuan pampasan.
Rawatan untuk Kelakuan Kompensasi
Tingkah laku pampasan sering berfungsi untuk mengekalkan kitaran makan tanpa gangguan .
Kebanyakan tingkah laku kompensasi membawa risiko untuk masalah perubatan yang berpotensi. Rawatan gangguan makan harus memberi tumpuan kepada menghentikan tingkah laku pampasan. Terapi tingkah laku kognitif adalah salah satu rawatan yang paling berjaya untuk menangani kelakuan pampasan gangguan makan. Pesakit diajar tentang bahaya perilaku pampasan tertentu yang mereka gunakan. Sebagai contoh, muntah yang menyebabkan diri boleh menjejaskan suara seseorang, merosakkan esofagus, dan menyebabkan serangan jantung. Penyalahgunaan janggut boleh menyebabkan kerosakan kepada usus besar. Latihan berlebihan boleh mengakibatkan kecederaan yang berlebihan.
Dalam terapi perilaku kognitif, pesakit diajar kaedah alternatif untuk menguruskan kebimbangan dan rasa bersalah. Mereka juga belajar untuk mentolerir emosi negatif dan perasaan kenyang selepas makan. Matlamatnya adalah untuk pesakit mengembangkan strategi pengendalian yang lebih sesuai seperti menjangkau orang lain untuk sokongan, jurnal, atau meditasi. Strategi kognitif-tingkah laku khusus untuk menghentikan tingkah laku pampasan boleh didapati di sini .
Kadang-kadang menghentikan tingkah laku pampasan ini boleh menjadi sangat mencabar, terutama bagi orang-orang yang telah menggunakannya selama bertahun-tahun. Dalam kes sedemikian, mereka telah menjadi tabiat dan mungkin merasa "automatik." Bantuan profesional dapat membantu pesakit mengatasi tingkah laku ini. Dalam sesetengah kes, tahap penjagaan yang lebih tinggi seperti rawatan kediaman mungkin diperlukan untuk mengganggu tingkah laku pampasan yang kerap atau mantap.
Sumber:
Song YJ et al. Mengunyah dan meludah makanan sebagai tingkah laku pampasan pada pesakit dengan gangguan makan. Psikiatri Komprehensif. 2015 Okt; 62: 147-51.
Stiles-Shields CE et al. Penggunaan pelbagai kaedah perilaku pampasan sebagai penunjuk keterukan gangguan makan dalam belia yang mencari rawatan. Jurnal Antarabangsa Gangguan Makan. 2012 Jul; 45 (5): 704-10.