Walaupun dalam komuniti perubatan keseluruhan kesadaran tentang gangguan penggunaan bahan semakin meningkat, dan stigma berkurang, ketika anda menggunakan bahan, seperti alkohol atau obat-obatan, kadang-kadang sulit untuk mendapatkan layanan kesehatan. Doktor diketahui kadang-kadang mendiskriminasi terhadap pesakit yang menggunakan bahan, mereka yang mempunyai sejarah penggunaan bahan, atau orang yang mempunyai ketagihan yang lain.
Diskriminasi ini boleh muncul dalam pelbagai cara.
Mendapatkan akses kepada doktor boleh menjadi sukar. Ramai orang yang menggunakan bahan-bahan mendapati bahawa mereka perlu memohon kepada pejabat doktor untuk menjadi pesakit, dan kemudian tidak pernah mendengar dari mereka. Orang lain dapat melihat doktor, tetapi mereka mendapati bahawa jika mereka mendedahkan sejarah penggunaan bahan mereka, mereka tidak dapat mendapatkan preskripsi untuk ubat-ubatan yang mereka perlukan, atau mereka ditolak rawatan yang diperlukan, walaupun untuk keadaan yang kelihatannya tidak berkaitan dengan penggunaan bahan mereka kecuali mereka berkomitmen untuk "mula bersih dan sedar" terlebih dahulu.
Walaupun anda boleh berjumpa dengan doktor, dan mereka memberi anda rawatan, berkunjung ke doktor anda kadang-kadang boleh menjadi pengalaman yang menjengkelkan dan bahkan trauma. Doktor mungkin bertanya tentang mengapa anda mula menggunakan bahan-cerita yang jauh lebih panjang daripada yang anda boleh masuk ke dalam 10 minit, dan mungkin anda tidak mahu memberitahu. Anda mungkin merasa tertekan oleh doktor anda untuk menghentikan penggunaan bahan, kerana selalunya sesuatu penyedia penjagaan kesihatan anda akan prihatin.
Mereka mungkin bertanya sama ada anda berfikir untuk menggunakan sekali lagi, sebaik sahaja anda telah menjadi kenyataan. Bagi sesetengah orang yang mempunyai sejarah penggunaan bahan, ini cukup untuk menghilangkannya dengan melawat doktor mereka.
Mengapa Doktor Diskriminasi Terhadap Pesakit Kecanduan?
Diskriminasi terhadap pesakit telah berlaku dalam penjagaan kesihatan selama beberapa dekad.
Lebih banyak masa dan usaha yang diperlukan oleh pesakit, lebih mungkin dia akan mengalami diskriminasi. Lebih-lebih lagi bahawa doktor akan diminta untuk melakukan sesuatu yang dia mungkin tidak selesa lakukan, lebih-lebih lagi pesakit akan didiskriminasi.
Ini bukan satu alasan, dan ia bukan satu cadangan bahawa amalan ini OK. Jika anda memahami dengan lebih baik pandangan pandang doktor anda, mungkin anda lebih memahami cara untuk mendapatkan apa yang anda perlukan.
Cara sistem penjagaan kesihatan semasa disediakan, terdapat banyak keadaan di mana doktor dan penyedia perkhidmatan penjagaan kesihatan tidak dibayar untuk menghabiskan lebih banyak masa dengan anda. Mereka akan membayar jumlah wang yang sama sama ada mereka menghabiskan lima minit dengan anda atau satu jam dengan anda. Tidak kira sama ada anda mempunyai insurans awam atau swasta, penyedia setiap tahun berunding berapa banyak mereka akan dibayar untuk setiap jenis perkhidmatan yang mereka berikan. Dan dalam sejarah sejak beberapa tahun yang lalu, jumlah pembayaran telah menurun.
Lihatlah cara ini: Di dalam kerja anda, anda terus melakukan kerja yang anda sepatutnya lakukan. Anda terus bekerja sepanjang waktu yang sepatutnya anda bekerja, namun bos anda memutuskan untuk membayar anda kurang tahun ini daripada anda dibayar tahun lepas, yang kurang daripada tahun sebelumnya, dan sebagainya.
Adakah ini betul atau adil? Tidak. Tetapi itu realiti untuk doktor.
Jika anda bekerja sendiri, anda tahu anda juga perlu membayar sewa, membayar kakitangan anda (termasuk insurans kesihatan), membayar semua bahan yang digunakan untuk menyediakan perkhidmatan yang anda tawarkan-tetapi anda dibayar kurang daripada yang anda bayar sebelum ini. Inilah yang dihadapi doktor.
Penyelesaian? Anda masih memerlukan pendapatan yang anda peroleh sebelum ini, mungkin lebih banyak kerana kos biasanya meningkat, jadi satu-satunya cara untuk membuat perubahan adalah untuk melihat lebih ramai pesakit pada hari itu. Untuk melihat lebih banyak pesakit, anda mempunyai masa yang kurang dengan setiap pesakit. Jika anda mempunyai masa yang kurang, maka anda memerlukan beberapa cara untuk melihat mana pesakit akan mengambil masa yang terlalu lama .
Inilah sebabnya mengapa begitu sukar bagi pesakit yang mengalami sebarang kesulitan dengan rawatan perubatan mereka untuk berjumpa doktor. Ironinya, mereka yang mempunyai kesihatan yang baik mempunyai akses yang lebih mudah kepada penjagaan kesihatan. Walaupun tidak benar atau adil, itulah bagaimana sistem penjagaan kesihatan Amerika kami berfungsi, dan sedikit sebanyak, bagaimana penjagaan kesihatan berfungsi di negara lain juga.
Anda mungkin berfikir bahawa ini tidak penting-mungkin anda tidak boleh bekerja atau tidak mahu bekerja, dan anda tidak boleh mengaitkannya dengan ini. Doktor anda mungkin kelihatan kaya dan berjaya berbanding dengan anda. Tetapi mereka mungkin mempunyai kebimbangan sebenar sama ada mereka dapat menampung amalan mereka. Ia membebankan banyak masa dan wang untuk mendapatkan kualifikasi, untuk menubuhkan dan menjalankan amalan, untuk membayar bangunan dan kakitangan, dan mereka perlu melihat banyak pesakit untuk membuatnya bekerja.
Diskriminasi Berkaitan dengan Ubat-ubatan Sakit
Terdapat juga jenis diskriminasi tertentu terhadap orang yang memerlukan ubat sakit, terutama mereka yang kelihatan bergantung pada ubat penghilang rasa sakit . Terdapat undang-undang persekutuan dan negeri yang mengabaikan apa yang doktor ingin menyediakan berbanding apa yang dianggap undang-undang. Seorang doktor yang merawat pesakit dengan ubat-ubatan yang sakit dengan mudah boleh jatuh ke dalam kawasan kelabu itu-dan mereka boleh ditangkap sebelum sesiapa meminta penjelasan.
Doktor yang terlebih preskripsi, yang bermaksud bahawa menurut piawaian persekutuan, mereka menetapkan ubat-ubatan lebih sakit daripada yang sepatutnya (yang tidak selalunya masuk akal), akan kehilangan lesen mereka. Walaupun mereka tidak kehilangan lesen mereka, apa-apa gangguan dalam amalan mereka boleh menyebabkan masalah, dan bukan hanya untuk doktor itu dan kakitangannya, tetapi untuk semua pesakitnya. Oleh itu, kebanyakan doktor hanya akan menolak untuk melihat pesakit yang mereka tidak tahu siapa yang meminta ubat sakit, dan bukannya risiko yang lain.
Satu lagi sebab yang doktor mendiskriminasikan pesakit yang meminta ubat-ubatan kesakitan adalah dari kebimbangan yang sebenar bahawa ubat-ubatan itu sama ada digunakan oleh pesakit, atau dijual kepada orang lain, yang berpotensi dirugikan atau bahkan dibunuh. Sejak beberapa dekad yang lalu, semakin banyak orang telah mengembangkan ketagihan dan masalah lain berkaitan dengan ubat sakit yang ditetapkan, dan terdapat lebih ramai orang yang mengalami overdosis , daripada mengambil terlalu banyak ubat-ubat ini daripada sebelumnya.
Kesukaran dalam Hubungan Terapeutik
Doktor juga mempunyai hubungan terapeutik dengan pesakit mereka. Untuk hubungan yang saling menguntungkan, dan untuk doktor dapat membantu pesakit, perlu ada kepercayaan bersama. Ramai doktor berasa tidak dapat membantu orang-orang dengan ketagihan, dan sesetengahnya telah dirugikan oleh orang yang mengalami kecanduan sendiri.
Walaupun tidak ada yang mendiskriminasi berdasarkan insiden terpencil, dalam beberapa situasi, orang yang mengalami kecanduan telah kasar dan bahkan kekerasan terhadap doktor atau staf mereka. Mereka mungkin berbohong mengenai keterukan ketagihan atau gejala-gejala lain, menjadikannya sukar bagi doktor untuk membantu mereka dengan betul. Pesakit-pesakit ketagihan kadang-kadang boleh melakukan tingkah laku manipulatif seperti doktrin berganda , menjual ubat-ubatan secara haram, berbohong mengenai gejala mereka untuk mendapatkan lebih banyak ubat preskripsi , dan mencuri bekalan perubatan dan barangan peribadi kakitangan dan pesakit lain.
Walaupun ini mungkin bukan tingkah laku anda, dan tidak mungkin ada keadaan di mana anda akan melakukan perkara-perkara ini, pada bila-bila masa ini berlaku, ia memperkuat stereotaip yang orang-orang yang mengalami ketagihan atau yang menggunakan bahan semuanya melakukan perkara-perkara ini. Apabila doktor merasakan orang ketagihan tidak benar-benar mahukan bantuan mereka berhenti tetapi hanya mahu mengambil kesempatan daripada mereka, mengambil pesakit yang menggunakan bahan-bahan boleh kelihatan seperti masalah lebih banyak daripada yang bernilai. Sehingga orang yang menggunakan bahan dapat mengubah imej mereka yang tidak boleh dipercayai, diskriminasi ini mungkin berterusan.
Apa yang Harus Dilakukan Jika Anda Perlu Lihat Doktor Anda
Kunci untuk mengatasi stigma bahawa orang yang menggunakan bahan dan mereka yang menghadapi ketagihan adalah pengecualian terhadap stereotaip itu. Tunjukkan hormat kepada doktor anda dan kakitangannya. Ini bermakna meluangkan masa untuk memastikan anda bersih dan kemas dalam penampilan anda, anda mendengar sebelum anda bercakap, dan anda bercakap berkenaan dengan kakitangan dan doktor.
Walaupun anda mungkin berasa kecewa atau tersinggung dengan sikap doktor atau kakitangan, berhati-hatilah untuk tidak menghina atau menyindir apabila anda bercakap. Penggunaan bahan boleh menjejaskan kawalan diri orang, tetapi ini adalah satu ketika ia benar-benar bernilai membuat usaha. Ingat, anda pakar dalam pengalaman peribadi anda, tetapi doktor adalah pakar mengenai apa yang dapat membantu anda untuk menjadi lebih baik.
Jika lawatan anda kepada doktor tidak berkaitan secara langsung dengan penggunaan bahan anda, dan dia tidak bertanya mengenai sejarah penggunaan bahan anda, mungkin tidak perlu membicarakannya dengannya. Walau bagaimanapun, sering sejarah penggunaan bahan anda adalah penting, jadi pastikan anda beritahu mereka tentang hal ini jika ditanya, serta di mana anda berada dalam proses pemikiran anda tentang rawatan.
Ramai doktor bergerak ke arah rawatan bukan ubat untuk pelbagai keadaan, baik kerana masalah orang yang berkembang akibat mengambil ubat-ubatan-termasuk kesan sampingan serta ketagihan-dan kerana rawatan lain dapat lebih mampan dan pilihan yang lebih sihat dalam jangka panjang. Oleh itu, jangan ambil secara peribadi jika doktor anda mencadangkan pendekatan bukan ubat untuk menguruskan keadaan anda, dan cuba mencuba, dan bukannya membuat keputusan dengan segera.
Sekiranya anda mengalami kesakitan kronik dan anda mempunyai sejarah penggunaan bahan atau ketagihan, faham bahawa doktor anda mungkin perlu meneroka beberapa kaedah rawatan alternatif yang tidak mendatangkan risiko berulang . Cobalah untuk menjaga fikiran terbuka, dan perhatikan bahawa sakit kronik sukar, tetapi tidak mustahil untuk dirawat tanpa ubat. Dalam sesetengah kes, berlaku set metadon metadon boleh menjadi cara menguruskan kesakitan dan mengelakkan berulang kepada opioid lain. Dalam kes lain, membuat perubahan tingkah laku dan menggunakan rawatan alternatif, seperti pengurangan tekanan berasaskan kesedaran, boleh cukup berkesan untuk diurus. Pendekatan ini tidak akan menghalang kesakitan dengan cara yang sama seperti ubat-ubatan, tetapi ia tidak akan menyebabkan anda membahayakan. Tidak ada yang dapat menghindari kesakitan sepenuhnya, dan pendekatan bukan ubat dapat membuat hidup menawan tanpa kecanduan.