Pengundian adalah tingkah laku berulang atau tindakan mental seseorang individu didorong untuk melaksanakan sebagai tindak balas kepada obsesi atau mengikut peraturan yang diterapkan dengan tegas dan merupakan salah satu daripada dua gejala utama Obesessive Compulsive Disorder, gangguan psikiatri yang memberi kesan kira-kira 1% - 2% daripada penduduk.
Walau bagaimanapun, tidak semua tingkah laku berulang atau rutin adalah pepijat.
Sebagai contoh, kebanyakan orang mempunyai rutin pagi, rutin tidur, atau perintah yang mereka mandi setiap hari, yang berada dalam lingkungan tingkah laku "normal" dan berkhidmat dengan tujuan positif dalam berfungsi setiap hari. Begitu juga, orang-orang yang sangat teratur atau kemas dalam cara mereka memilih untuk mengekalkan persekitaran mereka dan yang mengalami ini dengan cara yang positif, tidak mempunyai OCD sama ada - ini adalah lebih daripada sifat keperibadian.
Dalam OCD, paksaan memakan masa dan disertai oleh kesedihan yang ketara. Pensulutan biasanya dijalankan untuk meneutralkan atau mengurangkan kebimbangan, jijik, atau kesusahan, atau, meminimumkan risiko yang dirasakan berkaitan dengan obsesi atau untuk mencegah hasil yang ditakuti (iaitu sesuatu yang buruk boleh berlaku) yang berkaitan dengan obsesi (berulang, terus-menerus, mengganggu, fikiran, imej, atau dorongan yang tidak diingini yang menyebabkan kecemasan atau kesusahan). Paksaan juga boleh didorong oleh ketegangan dalaman dan perasaan bahawa kelakuan perlu dilakukan untuk merasakan ia "betul."
Compulsions Umum
- Pembersihan / Pembersihan (contohnya, mencuci tangan atau bahagian badan yang lain dengan cara tertentu, menggunakan pembersih sanitasi / sabun / agen pembersih yang lain, rutin penyelenggaraan atau toilet yang berlebihan, pembersihan benda atau benda persekitaran yang berlebihan, tingkah laku lain yang bertujuan untuk menghilangkan kuman / kotoran / pencemaran); biasanya sebagai tindak balas kepada obsesi yang melibatkan kuman / pencemaran
- Memeriksa (contohnya, apa-apa bentuk pemeriksaan tingkah laku yang dijalankan untuk memberi jaminan bahawa seseorang tidak / tidak akan membahayakan diri sendiri atau orang lain, membuat kesilapan, atau melakukan sesuatu yang dianggap sebagai tidak beretika atau tidak bermoral, memastikan apa-apa yang buruk telah berlaku, memastikan kesihatan dan keselamatan diri sendiri dan lain-lain).
- Ritual Mental (contohnya, berfikir melalui perkara-perkara untuk penjelasan atau percubaan untuk memikirkan atau memahami sesuatu yang lebih baik, mengkaji semula peristiwa / komunikasi mental, berdoa untuk mengelakkan kemudaratan, menghitung dengan cara tertentu atau dengan nombor tertentu, lisan - - perkataan atau frasa tertentu yang merasakan "baik" untuk menggantikan atau "memperbaiki" sesuatu yang merasakan "buruk", membayangkan imej "baik" untuk menggantikan imej "buruk".)
- Mengulangi (contohnya, membaca semula, menulis semula, mengulangi tindakan / aktiviti rutin, mengulang pergerakan badan, melakukan tindakan beberapa kali).
- Memesan / Mengatur (misalnya, memesan atau mengatur sehingga ia merasa "betul")
- Perlu Beritahu - (contohnya, memberitahu atau mengaku secara terperinci, bahkan maklumat yang tidak berbahaya, pernyataan ketidakpastian untuk memastikan bahawa seseorang itu benar-benar tepat dan tidak berbohong).
- Ritual Sekeliling Moral / Etika (contohnya, kelakuan berlebihan yang dilakukan untuk hidup sesuai dengan nilai tertentu - seperti amalan di sekitar agama, kebimbangan alam sekitar, kesihatan, dan kesejahteraan).
- Lain-lain "Just Right" / Tourettic / Tic-Related Compulsions - (contohnya, mengira, simetri / petang, mengatur, memesan, meletakkan, menyentuh, dan mengetuk); mungkin tidak ada obsesi yang rumit atau hasil yang ditakuti yang mendorong tingkah laku ini, tetapi ketegangan somatik dan / atau ketegangan psikologi atau ketidakselesaan, yang sering digambarkan sebagai perasaan yang tidak lengkap atau "tidak benar" yang lega oleh tingkah laku.
- Pengelakan (contohnya, mengelakkan rangsangan yang mencetuskan keresahan yang berkaitan dengan obsesi untuk meminimumkan kemudaratan atau pengurangan kecemasan atau kesusahan)
Kriteria Diagnostik
Dikelaskan di antara "Gangguan Obsessive Compulsive and Related" dalam Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental, Edisi Kelima ( DSM-5 ), kriteria diagnostik termasuk:
- Kehadiran obsesi, paksaan, atau keduanya
- Obsesi ditakrifkan sebagai:
- Obsesi ditakrifkan oleh pemikiran, imej, atau dorongan yang tidak diingini yang berulang, mengganggu, mengganggu, yang menyebabkan kecemasan atau kesusahan
- Percubaan untuk mengabaikan atau menyekat obsesi tersebut atau meneutralkannya dengan melakukan paksaan
- Pengundian ditakrifkan sebagai:
- Tingkah laku berulang atau perbuatan mental individu dipandu untuk bertindak sebagai tindak balas kepada obsesi atau mengikut peraturan yang diterapkan dengan tegar
- Tingkah laku atau perbuatan mental bertujuan untuk mengurangkan kecemasan atau kesusahan, atau mencegah hasil yang ditakuti; Walau bagaimanapun, mereka jelas berlebihan atau tidak dihubungkan secara realistik dengan apa yang dimaksudkan untuk ditangani
- Obsesi atau paksaan memakan masa yang banyak (contohnya, mengambil lebih dari 1 jam sehari) atau menyebabkan kesusahan atau kerosakan yang ketara dalam fungsi harian seseorang
- Gejala-gejala tidak lebih baik diambil oleh kesan fisiologi bahan, keadaan perubatan, atau gangguan mental yang lain
- Adalah diperhatikan bahawa individu mungkin mempunyai pandangan yang baik / saksama atau kurang baik terhadap kewajaran gejala mereka. Jika pandangan yang kurang baik, gejala individu mungkin muncul dalam keadaan yang tidak disengajakan. Ia juga menyatakan bahawa gejala mungkin berkaitan dengan tic jika pesakit mempunyai sejarah gangguan tic.
- Obsesi ditakrifkan sebagai:
> Bacaan yang dicadangkan:
> Persatuan Psikiatri Amerika. Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental, Edisi Kelima. 5thed. Washington, DC: Persatuan Psikiatri Amerika; 2013: 251-4.
> Goodman, WK, Price, LH, Rasmussen, SA et al .: "The Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale." Arch Gen Psychiatry 46: 1006-1011,1989.
> Mansueto, CS & Keuler, DJ (2005). Tic atau paksaan? Modifikasi Kelakuan, 29 (5): 784-799.