Lebih Daripada Kemurungan Manik
Berlaku adalah hari-hari apabila istilah "kemurungan manik" boleh digunakan untuk sebarang gangguan mood yang serupa dan tidak serupa. Hari ini, kita melihat ciri-ciri dan kekhususan pelbagai penyakit dan perasaan yang merangkumi spektrum gangguan bipolar.
Ini termasuk tiga bentuk utama penyakit bipolar dan beberapa variasi dalam mood yang membantu terperinci kedua-dua keparahan dan rawatan penyakit.
Walaupun corak berbasikal mood boleh berbeza-beza, seperti gejala jenis yang mungkin seseorang alami, takrif masing-masing dapat memberikan kriteria yang lebih jelas doktor apabila membuat diagnosis bipolar.
Bentuk Gangguan Bipolar
Gangguan bipolar secara meluas dikelaskan oleh keterukan dan kejadian episod manik dan / atau depresi. Dalam banyak kes, diagnosis mungkin memerlukan doktor untuk mengecualikan semua kemungkinan penyebab gejala, termasuk skizofrenia, penggunaan dadah, atau penyakit neurologi. Tiga bentuk utama gangguan bipolar ialah:
- Gangguan Bipolar I adalah bentuk spektrum penyakit yang paling teruk. Ia menyumbang sebahagian besar kecacatan di Amerika Syarikat dan kini menjadi penyebab kecacatan utama keenam di seluruh dunia. Bipolar I dicirikan oleh kejadian sekurang-kurangnya satu episod manik, biasanya dalam persatuan dengan satu atau lebih episod kemurungan. Satu episod mania tanpa kemurungan boleh cukup untuk membuat diagnosis selagi tidak ada sebab lain untuk gejala. Psikosis , yang ditakrifkan sebagai rehat dari realiti, kadang-kadang boleh berlaku dalam individu yang didiagnosis.
- Gangguan Bipolar II dianggap kurang teruk dari gangguan tetapi tidak diambil serius. Bipolar II dicirikan oleh sekurang-kurangnya satu episod kemurungan utama dan sekurang-kurangnya satu episod hipomania (bentuk mania yang kurang parah). Untuk memenuhi kriteria diagnostik, episod hipomanik perlu berlangsung selama sekurang-kurangnya empat hari. Tidak seperti bipolar I, gangguan bipolar II tidak dikaitkan dengan psikosis.
- Gangguan cyclothymic, yang juga dikenali sebagai cyclothymia, menganggap bentuk ringan penyakit tetapi boleh mempunyai kesan yang mendalam kepada mereka yang mengalaminya. Orang dengan cyclothymia akan mempunyai episod yang sama dengan mereka yang mengalami gangguan bipolar II, tetapi kemurungan tidak akan cukup teruk untuk membentuk episod kemurungan utama.
Terdapat juga keadaan yang dikenali sebagai gangguan bipolar yang tidak disebutkan sebaliknya (NOS) yang mungkin menunjukkan bahawa seseorang sedang dalam perjalanan ke gangguan bipolar. Ia adalah paling biasa digunakan apabila seseorang mengalami berbasikal pesat kemurungan dan hipomania, selalunya dalam masa satu sama lain.
Moods Episodes Gangguan Bipolar
Ketiga mood yang menentukan kelainan bipolar ialah mania, hypomania, dan kemurungan. Tempoh mood ini diterangkan sebagai episod. Episod bercampur adalah mereka yang gejala mania dan depresi bertepatan, sering bertentangan antara satu sama lain.
- Mania adalah keadaan yang serius di mana mood luar biasa tinggi. Dalam sesetengah kes, seseorang mungkin nampak mengalami pecah kreativiti dan kemurahan hati. Pada yang lain, suasana hati dicirikan oleh keghairahan, pengambilan risiko, tingkah laku yang mengganggu, dan juga episod psikosis. Keadaan ini dapat disertai dengan ucapan yang cepat, penerbangan pemikiran, dan tempoh tidur yang sedikit.
- Hypomania , walaupun tidak seperti yang teruk seperti mania, sering boleh menjadi seperti mengganggu. Hypomania adalah berbeza daripada mania sejauh mana orang tidak mengalami kecacatan atau psikosis berfungsi. Orang yang berada dalam keadaan hipomanik biasanya akan mempunyai keperluan menurun untuk tidur, menjadi sangat luar biasa dan bertenaga, selalunya akan sangat bicara, dan dapat merasakan keresahan atau agresif.
- Kemurungan utama dalam gangguan bipolar tidak berbeza dengan apa-apa episod kemurungan utama. Gejala boleh teruk dan akan berlangsung selama sekurang-kurangnya dua minggu. Kemurungan dicirikan oleh harga diri yang rendah, kehilangan minat dalam kegiatan yang biasanya dinikmati, tenaga yang rendah, dan sakit emosi tanpa sebab yang jelas. Psikosis, termasuk khayalan dan halusinasi, mungkin juga berpengalaman seperti pemikiran bunuh diri (ide bunuh diri).
- Episod bercampur, juga dikenali sebagai keadaan afektif bercampur, boleh terutamanya manic / hypomanic atau terutamanya tertekan, tetapi dalam setiap kes melibatkan gejala mood yang bertentangan. Seseorang mungkin, sebagai contoh, hiperaktif saraf mungkin dibayangi oleh pemikiran yang gelap dan dahsyat. Di sisi lain, seseorang mungkin mempunyai semua ciri kemurungan tetapi menunjukkan hipereksual yang berkaitan dengan mania.
> Sumber:
> Persatuan Psikiatri Amerika. (2013) Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (Edisi ke-5). Arlington, VA: Penerbitan Psikiatri Amerika; DOI: 10.1176 / appi.books.9780890425596.744053.