Ramai orang seolah-olah menganggap pesta makan sebagai gejala penyakit makan yang relatif jinak, terutamanya berbanding pembatasan atau pembersihan . Tambahan pula, konsekuensi bingung biasanya dilihat sebagai konsisten dengan akibat obesiti (contohnya, diabetes mellitus Jenis II, tekanan darah tinggi, tahap kolesterol tinggi, dan lain-lain) dan secara beransur-ansur. Tidak semestinya benar!
Kesan yang jarang berlaku dalam pengambilan makanan (makan dengan jumlah makanan yang luar biasa dalam tempoh masa yang diskrit) boleh dilatasi lambung yang teruk , yang jika tidak segera dihadapi, dapat mengakibatkan kematian. Mereka yang puas dan mereka yang merawat orang yang bingung mungkin akan mendapat manfaat dengan mengetahui tentang ini.
Pertama, dalam bahasa bukan perubatan, mari kita tentukan istilah utama di sini. Pelebaran gastrik bermakna pengurangan perut. Ischemia bermaksud kekurangan aliran darah. Nekrosis bermaksud kematian. Akhirnya, perforasi bermakna air mata.
Contoh Kes Pelinciran Gastrik Besar Akut
Walaupun ada sedikit kesusasteraan yang tersedia, contoh kes disediakan di bawah yang menggambarkan keterukan yang tidak dijangka apabila pesta tidak masuk akal dan memicu keperluan mendesak untuk rawatan perubatan akibat dilatasi gastrik yang besar.
Seseorang yang mempunyai sejarah anoreksia nervosa :
- Seorang wanita berusia 26 tahun yang dibentangkan dengan gejala yang termasuk sakit perut, 2 jam ketidakupayaan untuk muntah, dan loya. Pada pengambilan, dia tidak melaporkan makan yang tidak normal sebelum berlakunya kesakitannya.
- Berat badannya berada dalam lingkungan BMI rendah biasa; dia digambarkan sebagai nipis.
- Campur tangan medis mendedahkan bahawa kandungan lambungnya termasuk sekitar 2 galon makanan yang dihadam sebagian.
- Pesakit ini akhirnya mendedahkan sejarah anorexia nervosa, subtipe pesse / purge, yang telah berlaku semasa remaja. Dia juga akhirnya mendedahkan 4 tahun tanpa pesta dan kemudian pesta 1 jam sebelum persembahan ini.
- Pada masa pemeriksaan perubatan, dia mengalami dilatasi akut dengan beberapa nekrosis, yang boleh membawa maut jika tidak tepat dan cepat didiagnosis dan dirawat.
Orang yang mempunyai berat badan yang normal dengan sejarah pesta, latihan berlebihan dan sekatan:
- Seorang wanita berusia 28 tahun yang dilahirkan dengan ketidakselesaan dan sakit perut mendadak. Penyebab gejala tidak dilaporkan pada masa kemasukan.
- Berat badannya adalah normal kepada pelbagai BMI rendah biasa.
- Evaluasi perubatan mendedahkan dan menghilangkan makanan tanpa undian yang besar.
- Pesakit akhirnya mendedahkan sejarah gangguan makan sejak zaman kanak-kanak yang bergantung kepada tingkah laku pampasan dan latihan berlebihan. Pada masa kemasukan ke hospital, dia telah mengalami bingung harian (dengan membersihkan) yang dicetuskan oleh tekanan kerja.
- Pada masa kemasukan, dia menderita perut besar perutnya.
Orang yang dianggap berat badan normal dengan sejarah obesiti dan atipikal anoreksia nervosa :
- Seorang wanita berumur 16 tahun yang dilahirkan dengan sakit teruk, kembung dan kelembutan di bahagian perut selepas memakan makanan besar pada tengah hari. Sebelum makan di atas, pesta yang besar telah dilaporkan berlaku sepanjang 24 jam sebelum ini.
- Beratnya digambarkan seperti biasa.
- Satu campur tangan perubatan mengeluarkan 5 liter makanan tak dicabar.
- Evaluasi gangguan makan mendedahkan bahawa pesakit telah mengalami anoreksia atipikal sekitar umur 14 tahun. Laporannya menunjukkan tempoh bersejarah kedua-dua kebiasaan makan yang terhad dan lebih kerap. Kira-kira satu setengah tahun sebelum dilatasi, dia mengalami penurunan berat badan yang ketara dari titik permulaan obes. Pada masa penilaian ini, corak bingeing-mungkin pesta makan penyakit-telah diperhatikan.
- Campur tangan perubatan mendedahkan dilatasi akut yang besar, tidak ada perforasi, tetapi perut yang membentang dan membesar "hampir memenuhi rongga perut lengkap." Ini mungkin telah membawa maut jika tidak dirawat.
Seseorang yang tidak mempunyai sejarah gangguan makan:
- Seorang lelaki berumur 17 tahun yang dilahirkan dengan sakit dan distensi di kawasan perut dan tempoh retras tanpa muntah. Dia dilaporkan berpuasa kira-kira 24 jam untuk tujuan keagamaan. Kemudian, dia mempunyai makan malam seperti pesta malam sebelum dia memerlukan rawatan perubatan kecemasan pada malam berikutnya.
- Dia digambarkan sebagai "budak yang sihat" selain daripada masalah perut.
- Campur tangan perubatan mengeluarkan kira-kira 5 liter makanan cecair dan tidak tercemar percuma di rongga perut.
- Pesakit dilaporkan tidak mempunyai riwayat gangguan makan.
- Dia mengalami dilatasi gastrik akut dengan iskemia dan nekrosis dinding perut. Ini mungkin membawa maut jika pesakit tidak menerima campur tangan perubatan tepat pada masanya.
Seseorang yang mempunyai bulimia nervosa :
- Seorang wanita berumur 22 tahun dibentangkan dengan aduan sakit perut, cirit-birit, dan muntah yang bermula selepas memakan sejumlah besar makanan. Tidak ada penyakit berkaitan perubatan atau psikologi yang dilaporkan pada waktu kemasukan.
- Terdapat penampilan kesihatan dan perkembangan yang normal (selain daripada perut terganggu).
- Campuran perubatan dikeluarkan 11 liter kandungan lambung.
- Kurang dari dua hari kemudian, pesakit ini meninggal dunia. Selepas kematian, keluarga mendedahkan bahawa pesakit telah menerima rawatan psikologi untuk "serangan bulimik" (pesta dan pembersihan).
- Dia menderita dilatasi perut akut selepas makan pesta dan mati akibat komplikasi yang berkaitan.
Penyelidikan dan Komuniti
Sastera terhad menunjukkan bahawa lebih banyak penyelidikan diperlukan untuk menjelaskan risiko dan penyebab pelebaran gastrik akut. Kemungkinan kejadian yang lebih tinggi telah dilaporkan bagi mereka yang mempunyai sejarah semasa atau mengalami gangguan makan berbanding mereka yang tidak mempunyai sejarah tersebut. Walau bagaimanapun, seperti contoh-contoh kes yang menggambarkan di sini (lebih banyak dapat dijumpai dengan pencarian Internet), dilatasi gastrik yang besar secara akut juga boleh berlaku kepada seseorang yang mempunyai gangguan makan biasa atau tiada gangguan makan sama sekali. Penyelidikan juga mendedahkan bahawa bertentangan dengan persepsi yang terdahulu, pesakit mana-mana berat badan mungkin terdedah kepada dilatasi gastrik akut.
Orang yang dilatikan gastrik akut boleh mengalami loya dan muntah atau ketidakupayaan untuk muntah, kembung / tekanan di bahagian abdomen, dan mula-mula sakit perut. Orang yang bingung digalakkan untuk berhati-hati dengan berpuasa dan berpesta dengan pola makan yang disertai dengan sakit perut. Jika bekerja dengan profesional kesihatan perubatan atau mental, membincangkan dan memantau pengalaman ini mungkin dapat membantu. Perhatian dan rawatan perubatan segera boleh menjadi kritikal jika dilatasi secara besar-besaran disyaki; terdapat kematian yang tinggi untuk orang yang mengalami keadaan ini, dan ubat-ubatan untuk dilatasi gastrik yang besar secara besar-besaran adalah sifat pembedahan. Komplikasi termasuk nekrosis, perforasi, kejutan, dan kematian.
Nampaknya ada sikap yang meluas di kalangan orang awam dan profesional mengenai bingeing dan binge eating disorder yang muncul kurang akut berbahaya daripada anorexia nervosa atau bulimia nervosa. Walau bagaimanapun, terdapat akibat yang tiba-tiba dan teruk daripada pesta bingung. Nampaknya sesiapa yang bingung, suka orang yang bingung, atau merawat orang yang bingung dapat membantu menyelamatkan nyawa dengan mengetahui tentang kondisi ini yang jarang tetapi berpotensi mematikan.
Nasib baik, rawatan yang berjaya untuk gangguan makan pesta dan masalah yang berkaitan boleh didapati.
> Sumber:
> Dewangan M, Khare MK, Mishra S, Marhual JC. Mengambil makanan yang membawa kepada dilatasi gastrik akut, nekrosis inchemik dan pecah-kes laporan. J Clin Diagn Res. 2016; 10 (3).
> Gyurkovics E, Tihanyi B, Szijarto A, Kaliszky P, Temesi V, Hedvig SA, Kupcsulik P. Hasil yang fatal dari dilatasi gastrik akut yang teruk selepas makan pesta. Int J Eat Disord. 2006; 39 (7): 602-5.
> Holtkamp K, Mogharrebi R, Hanisch C, Schumpelick V, Herpertz-Dahlmann B. Dilatasi gastrik dalam seorang gadis dengan bekas obesiti dan atipikal anorexia nervosa. Int J Eat Disord. 2002; 32 (3): 372-6.
> Lemke J, Scheele J, Schmidt S, Wittau M, Henne-Bruns D. Pelebaran gastrik yang besar disebabkan oleh makan binges menuntut campur tangan pembedahan: laporan kes. GMS Interdiscip Plast Reconstr Surg DGPW, 2014; 3.
> Tweed-Kent AM, Fagenholz PJ, Alam HB. Dilatasi gastrik akut dalam pesakit dengan subjenis pseudo / purge anorexia nervosa. Kejutan Traumatik Muncul. 2010; 2 (4): 403-405.