Kriteria Diagnostik untuk PTSD di Kanak-kanak

Garis panduan DSM-5

Edisi keempat Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-IV) tidak mempunyai kriteria khusus untuk mendiagnosis gangguan tekanan pasca trauma (PTSD) pada kanak-kanak, dan banyak kriteria PTSD DSM-IV tidak sesuai untuk usia kanak-kanak. Akibatnya, sukar, jika tidak mustahil, dengan tepat mendiagnosis PTSD pada anak-anak.

Kriteria dalam DSM-5 untuk Diagnosis PTSD pada Kanak-kanak

Edisi kelima Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-5) kini termasuk garis panduan khusus untuk mendiagnosis PTSD pada kanak-kanak di bawah umur 6 tahun. Ini adalah kriteria untuk PTSD pada kanak-kanak:

A. Kanak-kanak di bawah umur 6 telah didedahkan kepada peristiwa yang melibatkan kematian sebenar atau terancam, kecederaan serius, atau keganasan seksual di sekurang-kurangnya salah satu cara berikut:

1. Kanak-kanak itu langsung mengalami kejadian tersebut.
2. Kanak-kanak menyaksikan peristiwa itu, tetapi ini tidak termasuk peristiwa yang dilihat di televisyen, dalam filem atau beberapa bentuk media lain.
3. Kanak-kanak itu belajar tentang peristiwa traumatik yang berlaku kepada penjaga.

B. Kehadiran sekurang-kurangnya satu daripada gejala mengganggu berikut yang berkaitan dengan peristiwa traumatik dan bermula selepas kejadian berlaku:

1. Memori yang berulang, spontan, dan mengganggu akan peristiwa traumatik.

1. Mimpi yang berulang dan menyakitkan tentang acara itu.
2. Flashbacks atau tindak balas disosiatif lain di mana kanak-kanak merasakan atau bertindak seolah-olah peristiwa itu berlaku lagi.
3. Kesusahan emosi yang kuat dan tahan lama selepas diingatkan peristiwa atau selepas mengalami isyarat yang berkaitan dengan trauma.
4. Reaksi fizikal yang kuat, seperti peningkatan kadar jantung atau berpeluh, kepada peringatan yang berkaitan dengan trauma.

C. Kanak-kanak mempamerkan sekurang-kurangnya salah satu gejala mengelakkan berikut atau perubahan dalam fikiran dan moodnya. Gejala-gejala ini mesti bermula atau bertambah buruk selepas mengalami peristiwa traumatik.

1. Mengelakkan atau mengelakkan cubaan aktiviti, tempat, atau peringatan yang menimbulkan pemikiran tentang peristiwa traumatik.
2. Mengelakkan atau mengelakkan cubaan orang, perbualan, atau situasi interpersonal yang berfungsi sebagai peringatan peristiwa traumatik.
3. Lebih banyak keadaan emosi negatif yang kerap, seperti ketakutan, rasa malu, atau kesedihan .
4. Kurangnya minat terhadap aktiviti yang pernah menjadi bermakna atau menyenangkan.
5. Pengeluaran sosial.
6. Pengurangan lama dalam ekspresi emosi positif.

D. Kanak-kanak mengalami sekurang-kurangnya salah satu daripada perubahan di bawah rangsangan atau kereaktifannya, dan perubahan ini bermula atau bertambah buruk selepas peristiwa traumatik:

1. Peningkatan tingkah laku marah atau kemarahan marah. Ini boleh merangkumi pendengaran yang melampau.
2. Hypervigilance , yang terdiri daripada pengawalan sepanjang masa dan tidak dapat berehat.
3. Sambutan permulaan yang dibesar-besarkan.
4. Kesukaran menumpukan perhatian.
5. Masalah dengan tidur .

Sebagai tambahan kepada kriteria di atas, gejala-gejala ini perlu berlangsung sekurang-kurangnya satu bulan dan mengakibatkan kesulitan atau kesulitan yang besar dalam hubungan atau dengan tingkah laku sekolah.

Gejala-gejala ini juga tidak boleh dikaitkan dengan pengambilan bahan atau kepada beberapa keadaan perubatan yang lain.

Kenapa Kriteria DSM-5 Baru Penting

Kriteria PTSD baru untuk kanak-kanak dapat membantu meningkatkan pemahaman kita tentang tindak balas pasca traumatik pada kanak-kanak, yang berpotensi membuka jalan untuk rawatan baru untuk anak-anak muda yang telah terdedah kepada peristiwa traumatik. Untuk mengetahui lebih lanjut mengenai kriteria ini, DSM5.org, yang dihoskan oleh Persatuan Psikiatri Amerika (APA), mempunyai maklumat.

> Sumber:

> Persatuan Psikiatrik Amerika (APA). Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental. Ed ed. Washington, DC: Persatuan Psikiatri Amerika; 2013.