Bagaimana Adakah SSRI Digunakan dalam Rawatan Gangguan Kecemasan Sosial?

Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRIs) untuk SAD

Seramonin serotonin reuptake selektif (SSRIs) biasanya merupakan ubat pertama untuk merawat gangguan kecemasan sosial (SAD) . SSRI menjejaskan kimia otak anda dengan melambatkan penyerapan serotonin neurotransmitter, bahan kimia yang kami fikir membantu mengawal suasana dan kebimbangan.

Jenis SSRI

Terdapat beberapa SSRI yang boleh disyorkan untuk merawat SAD termasuk yang berikut.

Setiap ubat disenaraikan oleh nama jenama diikuti dengan nama generik dalam kurungan:

Tiga SSRI, Paxil, Zoloft, dan Luvox telah diluluskan oleh FDA untuk merawat gangguan kecemasan sosial. Walau bagaimanapun, semua telah ditunjukkan dalam kajian klinikal untuk menawarkan peningkatan gejala.

Paxil adalah SSRI yang pertama untuk menerima kelulusan FDA dan masih sering ditetapkan. Walau bagaimanapun, ubat yang berfungsi untuk satu orang tidak selalu berfungsi untuk yang lain. Oleh itu, doktor anda akan bekerja dengan anda untuk mencari preskripsi yang tepat untuk anda.

Bagaimana saya Mengambil SSRI?

Doktor anda akan memberikan arahan khusus mengenai cara mengambil ubat anda. Adalah penting anda mengikuti arahan ini.

Umumnya, anda akan mengambil SSRI sekali sehari, biasanya pada waktu pagi. Doktor anda biasanya akan menetapkan dos yang rendah pada mulanya, yang akan meningkat secara beransur-ansur.

Dos yang anda perlukan tidak semestinya berkaitan dengan keparahan gejala anda. Kadang-kadang ia hanya satu gambaran tentang metabolisme unik anda. Ia mungkin mengambil masa beberapa minggu untuk anda perhatikan peningkatan dalam gejala anda.

Kesan sampingan

SSRI biasanya merupakan ubat pilihan untuk SAD kerana kesan sampingan cenderung ditoleransi dengan baik.

Walau bagaimanapun, beberapa kesan sampingan yang mungkin termasuk yang berikut:

Jika anda mempunyai kesukaran yang besar dengan kesan sampingan, doktor anda mungkin memutuskan untuk menetapkan SSRI yang berbeza. Secara umumnya, dos awal yang lebih rendah yang secara beransur-ansur meningkat mengurangkan kemungkinan bahawa anda akan mempunyai kesan sampingan yang buruk.

Nasihat / Amaran

SSRI tidak boleh diambil pada masa yang sama sebagai perencat monoamine oxidase (MAOIs). Keputusan kombinasi sedemikian boleh membawa maut. Di samping itu, jangan mula mengambil salah satu ubat ini dalam beberapa minggu untuk menghentikan yang lain.

Pada tahun 2004, FDA mengeluarkan nasihat mengenai SSRI dan risiko pemikiran dan tingkah laku bunuh diri, terutamanya pada kanak-kanak dan remaja. Walaupun jarang berlaku, ia mungkin berlaku semasa fasa awal rawatan untuk gejala menjadi lebih buruk daripada membaik. Adalah penting untuk memantau gejala pada masa ini dan melaporkan apa-apa perubahan negatif kepada doktor anda.

Di samping penasihat FDA mengenai pemikiran bunuh diri, terdapat juga nasihat yang dikeluarkan mengenai penggunaan triptans untuk sakit kepala migrain dalam kombinasi dengan SSRI. Dalam kombinasi, terdapat risiko sindrom serotonin, yang mungkin mengancam nyawa. Pada amnya, adalah penting untuk memaklumkan kepada doktor mengenai semua ubat, kedua-dua preskripsi dan bukan preskripsi, yang telah anda ambil.

Menghentikan Rawatan

SSRI harus selalu dihentikan di bawah pengawasan seorang profesional medis. Secara tiba-tiba menghentikan ubat-ubatan ini boleh mengakibatkan gejala kecemasan dan gejala penarikan serotonin termasuk masalah dengan koordinasi, sensasi tingling, mimpi yang jelas, simptom seperti selesema, kebimbangan, dan mood yang tertekan.

Untuk mengelakkan gejala pengeluaran serotonin dan kemungkinan kambuh semula, SSRI perlu sentiasa beransur-ansur hilang.

Sumber:

Bezchlibnyk-Butler KZ, Jeffries, JJ, eds. Buku Panduan Klinikal Dadah Psikotropik . Toronto, Kanada: Hogrefe & Huber; 2003.

Pentadbiran Makanan dan Ubat-ubatan AS. FDA. Penggunaan Antidepresan dalam Kanak-kanak, Remaja, dan Orang Dewasa.