Bagaimanakah diagnosis post-traumatic stress disorder (PTSD) dibuat? Tidak semua orang yang mengalami peristiwa traumatik juga mempunyai PTSD. Ramai orang mengalami peristiwa traumatik sepanjang hidup mereka. Selepas peristiwa yang traumatik, adalah perkara biasa yang mempunyai perasaan kebimbangan yang kuat, kesedihan, atau tekanan. Sesetengah orang mungkin mengalami beberapa gejala PTSD seperti mimpi buruk, kenangan tentang peristiwa, atau masalah tidur pada waktu malam.
Walau bagaimanapun, semasa anda mengalami gejala PTSD , anda tidak semestinya mempunyai PTSD. Fikirkan cara ini: Sakit kepala boleh menjadi gejala masalah yang lebih besar, seperti selesema. Bagaimanapun, sakit kepala tidak semestinya bermakna bahawa anda mempunyai selesema. Begitu juga dengan PTSD. Banyak gejala PTSD adalah sebahagian daripada tindak balas normal kepada stres .
Atas sebab ini, profesional kesihatan mental telah memenuhi syarat-syarat tertentu yang mesti dipenuhi untuk mendapatkan diagnosis PTSD. Keperluan ini dirujuk sebagai Kriteria A - H dan digariskan dalam edisi ke 5 Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental . Enam kriteria untuk diagnosis PTSD diterangkan di bawah.
6 Kriteria
Kriteria A: Stressor
Pendedahan kepada kematian, mengancam kematian, kecederaan serius yang sebenarnya atau terancam, atau keganasan seksual yang sebenarnya atau terancam dalam satu atau lebih cara berikut:
- Pendedahan langsung kepada peristiwa traumatik.
- Menyaksikan, secara peribadi, peristiwa traumatik.
- Secara tidak langsung, dengan mengetahui bahawa seorang saudara dekat atau sahabat rapat terdedah kepada trauma. Sekiranya kejadian itu melibatkan kematian sebenar atau terancam, ia mestilah ganas atau tidak sengaja.
- Pendedahan tidak langsung yang berulang atau ekstrem kepada butir-butir pergerakan secara rawak, biasanya dalam menjalankan tugas profesional (contohnya responden pertama, mengumpul bahagian badan, profesional yang berulang kali terdedah kepada butiran penderaan kanak-kanak). Ini tidak termasuk pendedahan bukan profesional tidak langsung melalui media elektronik, televisyen, filem, atau gambar.
Kriteria B: Gejala Pencerobohan
Acara traumatik adalah berterusan semula dalam satu atau lebih cara berikut:
- Kenangan berulang, sukarela dan mengganggu. Nota: Kanak-kanak yang berumur lebih dari enam tahun boleh menyatakan gejala ini dalam main berulang.
- Mimpi buruk traumatik. Nota: Kanak-kanak mungkin mempunyai impian menakutkan tanpa kandungan yang berkaitan dengan trauma.
- Reaksi dissociative (misalnya flashback) yang mungkin berlaku pada kontinum dari episod singkat untuk menyelesaikan kehilangan kesedaran. Nota: Kanak-kanak boleh menghidupkan semula acara dalam permainan.
- Kesusahan yang sengit atau berpanjangan selepas pendedahan kepada peringatan traumatik.
- Kefirastik fisiologi yang diberi selepas pendedahan kepada rangsangan berkaitan trauma.
Kriteria C: Pengelakan
Penghindaran usaha gigih yang berterusan terhadap rangsangan berkaitan trauma yang menyakitkan selepas peristiwa itu dibuktikan oleh satu atau kedua-dua yang berikut:
- Fikiran atau perasaan yang berkaitan dengan trauma.
- Peringatan luaran yang berkaitan dengan trauma (contohnya, orang, tempat, perbualan, aktiviti, benda, atau situasi).
Kriteria D: Perubahan negatif dalam mood
Perubahan negatif dalam kognisi dan mood yang bermula atau bertambah buruk selepas peristiwa traumatik seperti yang dibuktikan oleh dua atau lebih daripada yang berikut:
- Ketidakupayaan untuk mengingati ciri-ciri utama peristiwa traumatik (biasanya amnesia penderaan, bukan disebabkan oleh kecederaan kepala, alkohol, atau ubat).
- Kepercayaan negatif dan harapan negatif yang berterusan (dan sering diputarbelitkan) tentang diri sendiri atau dunia (contohnya, "Saya buruk," "Dunia adalah benar-benar berbahaya").
- Penyimpangan diri sendiri atau orang lain yang berterusan menyebabkan kejadian traumatik atau akibat yang mengakibatkannya.
- Emosi yang berkaitan dengan trauma negatif berterusan (contohnya, ketakutan, ketakutan, kemarahan, rasa bersalah, atau rasa malu).
- Minat yang ketara dalam aktiviti-aktiviti penting (pra-traumatik).
- Merasa terasing daripada orang lain (contohnya, detasmen atau penyimpangan).
- Kesan yang terkumpul: ketidakupayaan berterusan untuk mengalami emosi positif.
Kriteria E: Perubahan dalam Arousal dan Reaktiviti
Perubahan yang berkaitan dengan trauma dalam rangsangan dan kereaktifan yang bermula atau bertambah buruk selepas peristiwa traumatik seperti yang dibuktikan oleh dua atau lebih perkara berikut:
- Tingkah atau tingkah laku agresif
- Tingkah laku merosakkan atau melulu
- Hypervigilance
- Sambutan permulaan yang dibesar-besarkan
- Masalah dalam tumpuan
- Gangguan tidur
Kriteria F: Tempoh
Kegigihan gejala (dalam Kriteria B, C, D, dan E) selama lebih dari satu bulan.
Kriteria G: Fungsian Fungsian
Gejala-gejala yang berkaitan dengan kesusutan atau kerosakan fungsian (contohnya, sosial, pekerjaan).
Kriteria H: Pengecualian
Gangguan tidak disebabkan oleh ubat, penggunaan bahan, atau penyakit lain.
Membuat Diagnosis
Jika anda fikir anda mungkin mempunyai PTSD, adalah penting untuk anda bertemu dengan seorang profesional kesihatan mental yang terlatih dalam menilai dan merawat PTSD .
Jenis-jenis Pembekal Rawatan PTSD
Untuk menentukan sama ada atau tidak anda mempunyai PTSD, doktor akan menemubual anda. Klinik akan bertanya tentang semua gejala di atas, dan dia akan menentukan sama ada mereka mengalami cukup kuat untuk dianggap sebagai masalah.
Diagnosis Dengan PTSD
Sebagai tambahan kepada PTSD, pembekal rawatan anda juga boleh meminta anda tentang keadaan psikologi lain yang sering dijumpai bersama dengan PTSD, termasuk kemurungan utama , gangguan penggunaan bahan , gangguan makan , atau gangguan kecemasan .
PTSD boleh menjadi penyakit yang sukar untuk ditangani. Namun, ada harapan. Kami belajar lebih banyak tentang PTSD setiap hari, dan beberapa pilihan rawatan tersedia. Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai rawatan untuk PTSD melalui artikel berikut:
- Rawatan Kognitif-Tingkah Laku untuk PTSD : Rawatan Kognitif-Perilaku (atau CBT) untuk PTSD memberi tumpuan kepada mengubah cara orang menilai dan bertindak balas terhadap situasi, fikiran, dan perasaan, serta sikap tidak sihat yang berpunca dari fikiran dan perasaan.
- Terapi Pendedahan untuk PTSD : Terapi pendedahan adalah rawatan tingkah laku bagi PTSD yang bertujuan untuk mengurangkan kecemasan, kecemasan, dan kelakuan seseorang dengan mempunyai seseorang yang menghadapi (atau terdedah) fikiran, perasaan, atau situasi yang dikhuatiri.
- Terapi Penerimaan dan Komitmen : Penerimaan dan Komitmen Terapi adalah rawatan tingkah laku yang berdasarkan pada idea bahawa penderitaan kita tidak berasal dari pengalaman sakit emosi, tetapi dari usaha kita mengelakkan kesakitan itu. Matlamatnya adalah untuk membantu orang ramai bersikap terbuka dan bersedia untuk memiliki pengalaman batin mereka sambil memberi tumpuan bukan untuk cuba melarikan diri atau mengelakkan kesakitan (kerana ini mustahil untuk dilakukan) tetapi sebaliknya, untuk menjalani kehidupan yang bermakna.
- Rawatan untuk Kejadian PTSD dan Penyalahgunaan Substansi: PTSD dan penyalahgunaan bahan sering berlaku, dan oleh itu, beberapa rawatan telah dibangunkan yang secara khusus menargetkan kejadian ini bersama. Mencari Keselamatan adalah satu rawatan sedemikian.
- Psikoterapi Psikodinamik untuk PTSD : Psikoterapi psikodinamik memberi tumpuan kepada pelbagai faktor yang mungkin mempengaruhi atau menyebabkan gejala seseorang, seperti pengalaman awal kanak-kanak, hubungan semasa dan perkara-perkara yang dilakukan orang untuk melindungi diri mereka daripada menimbulkan pemikiran dan perasaan. Tidak seperti CBT, psikoterapi psikodinamik menekankan peranan minda tidak sedarkan diri dalam tingkah laku kita.
Anda boleh mendapatkan pembekal rawatan PTSD di kawasan anda melalui UCompare HealthCare serta Persatuan Gangguan Kecemasan Amerika.
Sumber:
> Persatuan Psikiatri Amerika. (2013). Manual diagnostik dan statistik gangguan mental (5th ed.). Arlington, VA: Penerbitan Psikiatri Amerika.