Hidup dengan gangguan kecemasan semasa anda hamil menambah tekanan kepada masa yang sudah mencabar hidup anda. Dalam kes gangguan kebimbangan umum (GAD) , bimbang kronik yang berkaitan dengan gangguan boleh menghalang anda menikmati pengalaman hamil-dari masa yang anda ketahui sehingga lama selepas bayi anda dilahirkan.
Jika anda mendapati diri anda mengalami kebimbangan kronik yang merasakan kawalan anda, pertimbangkan untuk menyatakan bagaimana perasaan anda kepada doktor atau profesional penjagaan kesihatan yang lain.
Kelaziman GAD Semasa Kehamilan
Kami tahu bahawa kira-kira 6 peratus daripada penduduk akan mengalami GAD sepanjang hayat mereka, dan pada mana-mana tahun, kira-kira 1 hingga 3 peratus individu akan hidup dengan GAD. Gangguan ini adalah dua kali biasa pada wanita sebagai lelaki, yang menjadikannya sangat berkaitan dengan kehamilan.
Kadar GAD semasa kehamilan telah ditunjukkan dalam lingkungan 8.5 peratus hingga 10.5 peratus. Bagaimanapun, gangguan itu cenderung tidak didiagnosis dan mungkin sukar untuk dibicarakan daripada kebimbangan normal. Di sepanjang garis yang sama, seorang wanita yang selalu menjadi masalah mungkin akan mengembangkan GAD semasa kehamilan, mungkin berkaitan dengan perubahan yang dilakukan dengan hormon, keadaan mental, dan kewajiban sosial (contohnya, meninggalkan kerja, bersiap untuk meninggikan keluarga).
Satu kajian pada tahun 2011 menunjukkan bahawa gejala kegelisahan cenderung tertinggi pada trimester pertama dan menurun sepanjang kehamilan. Walau bagaimanapun, ramai wanita mempunyai GAD bertindih dengan gangguan lain seperti kemurungan, yang boleh membuat mereka, dan anak-anak mereka yang belum lahir, sangat terdedah.
Apakah Risiko GAD Semasa Kehamilan?
Kajian membebaskan wanita pada tahun 2015 dengan gangguan kemurungan utama dan GAD menunjukkan bahawa mereka yang mempunyai GAD sebagai tambahan kepada kemurungan mempunyai kualiti kehidupan yang lebih buruk dan mengalami kebimbangan yang lebih berterusan.
GAD yang tidak dirawat boleh membawa kepada komplikasi kehamilan seperti berat lahir rendah, penghantaran pramatang, tekanan darah tinggi, masalah perkembangan neurodramatik bayi, dan kegagalan untuk maju semasa buruh.
Sebaik sahaja bayi anda tiba, anda mungkin menghadapi masalah untuk menguruskan tuntutan bayi yang baru lahir dan membangun ikatan dengan bayi anda.
Pilihan Rawatan untuk GAD Semasa Kehamilan
Rawatan GAD semasa mengandung mungkin melibatkan pendidikan, terapi, dan / atau ubat-ubatan. Biasanya rawatan akan disesuaikan dengan keadaan ibu yang unik, dengan mengambil kira keterukan gejala dan sejarah kebimbangan anda:
- Psychoeducation adalah penting dalam peringkat awal dan semasa diagnosis, untuk membantu mengurangkan penafian dan stigma dan membawa kepada rawatan yang berjaya.
- Terapi seperti terapi tingkah laku kognitif (CBT) paling sering digunakan sendiri dalam kes ringan GAD atau digabungkan dengan ubat-ubatan dalam kes yang lebih teruk. CBT mungkin melibatkan penstrukturan semula kognitif, pendedahan, latihan kelonggaran, dan terapi kesedaran.
- Ubat boleh digunakan dalam kes yang lebih teruk. Lazimnya perencat reaksi serotonin terpilih (SSRI) (contohnya, Prozac, Cipralex) akan ditetapkan. Benzodiazepines boleh digunakan untuk pengurusan kecemasan jangka pendek.
- Sokongan juga merupakan komponen penting dalam mengatasi masalah. Sekiranya anda mempunyai GAD dan hamil, dapatkan bantuan dari keluarga, rakan, dan komuniti untuk membantu anda mengatasi.
Bolehkah saya Mengambil Ubat untuk GAD Walaupun Hamil?
Jika anda mempunyai GAD dan mengandung, anda mungkin tertanya-tanya sama ada selamat untuk anda mengambil ubat.
Walaupun keputusan ini diserahkan kepada doktor anda, biasanya ubat ditetapkan apabila manfaat dianggap melebihi risiko. Dalam erti kata lain, jika anda mengalami kecemasan yang melumpuhkan yang hampir pasti akan menjejaskan kehamilan anda, ubat mungkin merupakan pilihan yang baik.
SSRIs menyeberangi plasenta tetapi dianggap selamat semasa mengandung. Bayi ibu yang mengambil SSRI semasa mengandung mungkin mengalami sindrom adaptasi neonatal, dengan gejala seperti kegusaran, kesulitan makan, dan kesengsaraan. Masalah ini dilihat pada kira-kira 10 hingga 25 peratus daripada bayi baru lahir terdedah pada kehamilan, tetapi harus menyelesaikan dalam 3 hingga 7 hari.
Sekiranya anda mengambil benzodiazepin secara teratur semasa mengandung, bayi anda juga akan dipantau untuk kesan sampingan ubat.
Anda juga mungkin tertanya-tanya tentang penyusuan susu ibu. SSRI tertentu mempunyai kepekatan rendah pada susu ibu-jadi penyusuan susu semasa ubat-ubatan ini tidak boleh dikontraindikasikan. Walau bagaimanapun, kesan jangka panjang ubat-ubatan ini kepada anak yang sedang membangun masih belum diketahui sepenuhnya. Anda harus menimbang manfaat dan risiko yang berpotensi dengan doktor anda.
A Word From
Anda hanya mungkin tertanya-tanya sama ada ia bertanggungjawab untuk hamil jika anda mempunyai GAD. Apabila berjaya dirawat, tidak ada sebab mengapa wanita yang mempunyai GAD tidak boleh mempunyai anak. Buat rancangan dengan doktor anda tentang bagaimana untuk menguruskan gejala jika mereka timbul dan bersentuhan secara tetap untuk memastikan kecemasan anda diperiksa.
> Sumber:
> Hospital Kanak-Kanak BC. Gangguan Kecemasan Umum.
> Buist A, Gotman N, Yonkers KA. Gangguan kebimbangan umum: kursus dan faktor risiko semasa kehamilan. J Mempengaruhi Kekecohan . 2011; 131 (1-3): 277-283. doi: 10.1016 / j.jad.2011.01.003.
> Goodman JH, Chenausky KL, MP Freeman. Gangguan kecemasan semasa mengandung: semakan sistematik. J Clin Psikiatri . 2014; 75 (10): e1153-1184. doi: 10.4088 / JCP.14r09035.
> Misri S, Abizadeh J, Sanders S, Swift E. Perinatal Kecelaruan Kecemasan: Penilaian dan Rawatan. J Perempuan Kesihatan (Larchmt) . 2015; 24 (9): 762-770. doi: 10.1089 / jwh.2014.5150.
> Misri S, Swift E. Kecelaruan Kecemasan Umum dan Gangguan Kemurungan Utama dalam Wanita Hamil dan Pesakit Ibu: Kualiti Kehidupan dan Hasil Rawatan Ibu. J Obstet Gynaecol Can . 2015; 37 (9): 798-803. doi: 10.1016 / S1701-2163 (15) 30150-X.