Gejala ADHD secara signifikan dikaitkan dengan risiko merokok
Remaja dan orang dewasa dengan gangguan defisit / hiperaktif ( ADHD ) lebih cenderung merokok dan menjadi nikotin bergantung kepada rakan sebaya mereka yang tidak mempunyai ADHD. Mereka juga lebih cenderung untuk memulakan merokok pada usia yang lebih awal dan mempunyai masa yang lebih sukar berjaya berhenti berbanding dengan penduduk umum. Ini jelas merupakan kebimbangan kesihatan awam kerana penggunaan rokok secara kerap dikaitkan dengan banyak kesan negatif kesihatan.
Di samping itu, bagi ramai orang, penggunaan rokok boleh menjadi pintu masuk ke penggunaan dadah.
Hubungan Antara ADHD dan Merokok
Terdapat beberapa faktor yang menyumbang kepada risiko merokok / penggunaan tembakau oleh mereka yang mempunyai ADHD. Genetik boleh memainkan peranan yang besar. Kedua-dua ADHD dan merokok sangat heran . Kajian telah mengenal pasti beberapa penanda genetik yang sama yang berkaitan dengan kedua-dua ADHD dan merokok. Penemuan ini menunjukkan bahawa ada faktor neurobiologi yang biasa yang boleh menyumbang kepada perkembangan ADHD dan risiko seseorang untuk kegunaan tembakau.
Kajian yang telah mengkaji hubungan antara gen, merokok dan ADHD telah menunjukkan bahawa gejala ADHD berinteraksi dengan gen untuk meningkatkan risiko merokok. Di samping itu, dalam pendedahan rokok utero boleh berinteraksi dengan gen untuk meningkatkan kemungkinan ADHD. Walaupun kita tidak faham sepenuhnya semua mekanisme yang bertanggungjawab, kedua-dua faktor neurobiologi dan tingkah laku menyumbang kepada kadar merokok yang lebih tinggi di kalangan remaja dan dewasa dengan ADHD.
Pengaruh sosial seperti yang terdedah kepada merokok oleh ahli keluarga dan rakan sebaya juga menimbulkan risiko untuk kegunaan rokok.
Masalah dengan kawalan impuls mungkin juga menjelaskan mengapa lebih banyak remaja dan orang dewasa dengan ADHD lebih cenderung terlibat dalam tabiat berisiko seperti merokok. ADHD boleh menjadikannya lebih sukar untuk melihat dengan jelas masa depan dan mengambil kira kesan negatif akibat tindakan semasa.
Nikotin dan ubat-ubatan sendiri
Nikotin adalah perangsang sistem saraf pusat yang diketahui dan kelihatan bertindak ke atas otak dengan cara yang sama seperti psikostimulan, methylphenidate, dan dextroamphetamine yang paling biasa digunakan untuk merawat ADHD. Bagi sesetengah orang, nikotin (bahan ketagihan utama dalam tembakau) dalam rokok boleh berfungsi sebagai satu bentuk pengambilan diri untuk gejala ADHD. Baca lebih lanjut mengenai bagaimana perangsang bekerja untuk merawat ADHD .
Beberapa kajian mendapati bahawa nikotin boleh meningkatkan perhatian. "Nikotin memberikan kesan yang berfaedah kepada pelbagai proses yang diketahui akan terganggu dalam individu dengan ADHD, termasuk perhatian, kawalan kendali, dan ingatan kerja," tulis Dr. Scott Collins, profesor psikiatri dan psikologi perubatan di Duke University School of Medicine dan pengarah Program ADHD Duke. "Oleh itu, ia sering dicadangkan bahawa mereka yang mempunyai ADHD berisiko untuk merokok kerana kesan positif nikotin merentasi pelbagai proses kognitif."
Ada kemungkinan bahawa nikotin boleh membantu sesetengah perokok dengan ADHD mengimbangi tahap perhatian, rangsangan, dan tumpuan mereka yang rendah. Kajian tambahan diperlukan di kawasan ini untuk memahami sepenuhnya kesan nikotin terhadap gejala ADHD dan bagaimana ini dapat meningkatkan risiko merokok di kalangan remaja dan orang dewasa dengan ADHD .
Mengurangkan Risiko untuk Merokok
Kami tahu bahawa orang dengan asap ADH pada kadar yang jauh lebih tinggi daripada kumpulan rakan sebaya bukan ADHD mereka. Ia juga disyaki bahawa merokok bagi mereka yang ADHD mungkin dikaitkan dengan ubat-ubatan sendiri untuk gejala ADHD. Oleh itu, adalah mungkin bahawa mengenal pasti dan merawat ADHD sebelum ini boleh menghalang permulaan merokok sama sekali.
Satu kajian yang diterbitkan dalam Journal of Pediatrics (dalam talian: Ogos 2012) menunjukkan janji bahawa rawatan untuk ADHD sememangnya boleh menyumbang kepada risiko mengurangkan merokok pada remaja dengan ADHD . Penyelidik di Massachusetts General Hospital dan Sekolah Perubatan Harvard menjalankan percubaan klinikal dua tahun untuk methylphenidate yang dilanjutkan untuk mencegah pencegahan di kalangan remaja.
Mereka membandingkan subjek percubaan klinikal dengan ADHD menerima methylphenidate-release (Ritalin) yang dilepaskan dengan sampel "naturalistic" subjek ADHD remaja - yang sebahagiannya menerima perangsang - serta remaja yang tidak mempunyai ADHD. Kadar merokok pada akhir kajian adalah jauh lebih rendah dalam subjek ADHD yang menerima rawatan perangsang daripada dalam subjek ADHD yang tidak, dan tidak terdapat perbezaan yang signifikan antara subjek ADHD yang menerima rawatan perangsang dan subjek bukan ADHD.
"Walaupun dipertimbangkan pendahuluan sehingga direplikasi dalam ujian klinikal rawak masa depan, penemuan dari tapak tunggal ini, kajian terbuka menunjukkan bahawa rawatan perangsang boleh menyumbang kepada risiko penurunan merokok di kalangan remaja dengan ADHD," kata penyelidik. "Jika disahkan, penemuan ini akan mempunyai kesan klinikal dan kesihatan yang signifikan."
Kajian masa depan diperlukan untuk membantu kita lebih memahami hubungan antara ADHD dan merokok supaya strategi pencegahan dan rawatan yang lebih berkesan dapat dikembangkan, terutamanya program pencegahan yang disasarkan untuk remaja dengan ADHD.
5 Perkara Remaja Anda Perlu Tahu Mengenai ADHD
> Sumber:
> Francis Joseph McClernon dan Scott Haden > Kollins > ; 'ADHD dan Merokok: Dari Gen-genre to Behavior,' Catatan Akademi Sains New York , 2008 Oktober; 1141: 131-147.
> Hammerness P, Joshi G, Doyle R, Georgiopoulos A, Geller D, Spencer T, CR Kecil, Faraone SV, Biederman J; 'Adakah Stimulants Mengurangkan Risiko > untuk > Rokok Merokok di Belia dengan Gangguan Perhatian-Defisit / Hyperactivity? Kajian Prospektif, Jangka Panjang, Kajian Terbuka untuk Methylphenidate-Release Release, ' Journal of Pediatrics, 2012 7 Ogos.
> Kenneth P. Tercyak; Caryn Lerman; Janet Audrain; 'Persatuan Perhatian-Defisit / Hyperactivity Gejala Gangguan Dengan Tahap Rokok Merokok dalam Contoh Masyarakat Remaja,' J. Am. Acad. Psikiatri Anak Remaja , 41: 7, Julai 2002.
> Scott > Kollins > , 'Di mana Ada Asap, Ada ... .ADHD: Apa Kata Sains,' Majalah Perhatian ; Kanak-kanak dan Orang Dewasa Dengan Gangguan Perhatian-Defisit / Hyperactivity, 2012 Oktober.