Terapi Electroconvulsive adalah Rawatan Psikiatrik yang Kontroversial
Terapi elektroconvulsive (ECT) adalah satu bentuk rawatan psikiatri yang melibatkan mendorong sawan dengan penggunaan rangsangan elektrik sementara seorang pesakit berada di bawah anestesia umum. Awalnya dikenali sebagai terapi electroshock, ECT pertama kali diperkenalkan oleh sepasang psikiatri Itali pada tahun 1938. Walau bagaimanapun, penggunaan serangan rangsangan untuk mengobati penyakit mental bermula sejauh 1500-an awal.
Ia menjadi teknik psikiatri yang popular pada tahun 1940-an dan 1950-an, terutamanya dalam rawatan kemurungan teruk. Stigma yang melekat pada penggunaan ECT menyebabkan penurunan dalam penggunaannya pada tahun 1960-an. Kemunculan ubat-ubatan psikiatrik yang berkesan untuk merawat kemurungan juga menyumbang kepada kemerosotannya. Hari ini, terapi elektroconvulsive masih digunakan sebagai rawatan untuk kes-kes kemurungan teruk, mania dan skizofrenia, walaupun penggunaannya tetap kontroversial.
Statistik ECT
- Kira-kira 70 peratus pesakit ECT adalah wanita.
- Kadar remisi dianggarkan antara 60 dan 70 peratus.
- Dalam satu laporan, antara 29 dan 55 peratus pesakit percaya bahawa mereka mengalami kehilangan ingatan kekal akibat daripada ECT.
- Di England, lebih daripada 11,000 orang menerima ECT setiap tahun.
- Antara tahun 1975 dan 1980, terdapat penurunan 46 peratus dalam penggunaan ECT di Amerika Syarikat.
- Penggunaan ECT kekal mantap sepanjang tahun 1980an, dan bahkan mula meningkat hingga dekad yang akan datang.
- Lebih daripada satu pertiga pesakit ECT berusia 65 tahun ke atas.
- Penggunaan pada kanak-kanak dan remaja masih agak jarang berlaku. Dalam kajian tahun 1993, kurang daripada 0.20 peratus pesakit yang menerima ECT berada di bawah umur 18 tahun.
Pada Keberkesanan
Walaupun penggunaan ECT masih kontroversi, kajian dan kajian literatur baru-baru ini menunjukkan bahawa ia boleh menjadi rawatan yang selamat dan berkesan, terutamanya dalam kes kemurungan yang teruk.
Menjelang tahun 1941 terapi elektrokonvulsif (ECT) digunakan oleh hampir separuh daripada institusi kesihatan mental di Amerika Syarikat. ECT telah didapati berkesan untuk sesetengah pesakit yang tidak bertindak balas terhadap terapi lain, termasuk ubat antidepresan. Satu cara untuk mengurangkan kemungkinan kerosakan otak adalah kawasan rangsangan dan menggunakannya dengan minima, hanya apabila kaedah rawatan lain telah gagal.
Bukti yang menyokong keberkesanan ECT dalam kemurungan amat menggalakkan. Dalam beberapa kajian, ECT didapati jauh lebih berkesan daripada kaedah lain. Terdapat stigma yang signifikan yang melekat pada penggunaannya, jadi ia digunakan dengan berhati-hati.
Pada Kesan Sampingan
Kesan sampingan dari ECT termasuk kehilangan ingatan, bahkan kehilangan kekal, tulang retak, sakit kepala dan juga kematian. Komplikasi serius wujud, terutamanya risiko kerosakan otak kekal. Sebelum menjalani ECT, berbincang dengan doktor anda untuk memastikan anda telah habis pilihan lain dan membincangkan risiko anda.
Lebih lanjut mengenai ECT
Untuk akaun sebenar pengalaman pesakit dengan terapi elektroconvulsive, pastikan anda menyemak Diary ECT Anna . Seorang pembaca berkongsi pengalamannya dengan prosedur ECT, termasuk mengapa dia memilih untuk menjalani prosedur, kesan rawatan dan perasaannya setelah selesai rawatan.
Panduan kami untuk Kemurungan, Nancy Schimelpfening, juga mempunyai lebih banyak maklumat tentang apa yang berlaku sebelum, semasa, dan selepas ECT .
Sumber:
Carney, S. "Terapi Electroconvulsive". Jurnal Perubatan British. 1343-1344. 2003.
Kesihatan Mental Amerika. Terapi Electroconvulsive. 2015.