Episod Dengan Ciri-ciri Campuran
Mania dysphoric adalah istilah yang digunakan pada masa lalu untuk apa yang kita panggil episod dengan masa sekarang ciri bercampur, walaupun sesetengah profesional kesihatan masih boleh menggunakan istilah ini. Sekitar 40 peratus orang yang didiagnosis mengalami gangguan bipolar mengalami episod dengan ciri bercampur.
Memahami Dysphoria
Dysphoria adalah perkataan yang sering muncul dalam kesusasteraan yang menggambarkan gangguan bipolar .
Secara definisi, dysphoria adalah keadaan yang tidak menyenangkan atau ketidakpuasan umum terhadap kehidupan. Dari sudut klinikal, dysphoria mencadangkan episod kemurungan yang serius disertai oleh psikosis manik (kehilangan realiti luaran). Oleh itu, ia tidak dianggap sebagai tindak balas yang munasabah terhadap sesuatu peristiwa atau rangsangan tetapi merupakan satu ciri kitaran yang sentiasa berubah-ubah dalam suasana hati yang boleh memimpin, selalunya tidak dapat diterangkan, kepada episod-emosional yang disfungsi emosi.
Ringkasnya, ia adalah putus dalam emosi yang mempunyai sedikit atau tiada hubungan dengan apa yang sebenarnya berlaku.
Dysphoria bukan sahaja berkaitan dengan gangguan bipolar, ia dikaitkan dengan keadaan psikiatri dan non psikiatri yang lain. Ini termasuk skizofrenia, keganasan jantina, penggunaan dadah haram, dan juga kitaran pramenstruktur (gangguan dysphoric pramenstruasi).
Mendiagnosis Mania Dysphoric
Mania dysphoric bukanlah istilah yang sering kita gunakan hari ini tetapi ia boleh membantu menjelaskan bagaimana keganasan keganasan berlaku untuk gangguan bipolar.
Dalam hal ini, orang bipolar mungkin menunjukkan tanda-tanda mania bersama-sama dengan tanda-tanda kemurungan. Hari ini, ini digambarkan sebagai ciri campuran gangguan bipolar.
Orang dengan mania atau campuran bercampur akan mengalami sekurang-kurangnya tiga gejala mania dengan episod kemurungan atau sekurang-kurangnya tiga gejala kemurungan dengan episod manik atau hipomanik.
Gejala-gejala itu boleh meluas tetapi akhirnya dicirikan oleh percanggahan dalam tindakan dan keadaan, seperti orang yang gila dan kuat walaupun dia terkena emosi dan tertekan.
Gejala mania boleh termasuk:
- Kebesaran dan perasaan berlebihan yang penting
- Halusinasi atau khayalan
- Pemikiran balap
- Ucapan yang pantas dan pantas ( ucapan tertekan )
- Kecanduan dan kelakuan mengambil risiko
- Kemurungan atau kesengsaraan
- Memerlukan kurang tidur atau tidak berasa letih
- Kegiatan tanpa tujuan, sering tidak henti-henti, ( gangguan psikomotor )
Gejala kemurungan , sebaliknya, boleh termasuk:
- Tidak dapat dijelaskan menangis atau lama kesedihan
- Curtailed tidur atau selera makan
- Pemikiran kematian atau bunuh diri ( ide bunuh diri )
- Perasaan tidak bersalah atau bersalah
- Lethargy
- Kehilangan minat dalam aktiviti yang pernah dinikmati
- Pengasingan sosial
- Tidak ragu-ragu atau kekeliruan
Apabila julat gejala ini berlaku, keadaan ini kemudiannya boleh digambarkan secara meluas sebagai dysphoric, atau apa yang kita panggil episod manik atau hipomanik dengan ciri bercampur, atau episod kemurungan dengan ciri-ciri bercampur.
Merawat Mania Dysphoric
Adalah penting untuk diingat, pertama sekali, keganasan ini bukanlah suatu keadaan. Ini adalah gejala dengan cara yang sama bahawa euforia (rasa sihat kebahagiaan atau kesejahteraan) adalah gejala.
Oleh itu, anda tidak "merawat" dysphoria per se, tetapi keadaan yang mendasarinya.
Dengan itu dikatakan, episod bercampur / bercampur sering sukar untuk dirawat kerana majoriti ubat yang digunakan untuk merawat masalah gangguan bipolar sama ada kemurungan atau mania, tidak keduanya. Ubat antipsikotik dengan sendirinya atau bersama dengan litium atau anticonvulsan mungkin berkesan, tetapi proses mencari kombinasi yang betul boleh mengambil masa. Sering kali, rawatan adalah proses percubaan dan kesilapan.
Apabila dysphoria berlaku berhubung dengan episod campuran, risiko Bunuh diri dianggap tinggi. Pada orang yang mempunyai pemikiran bunuh diri atau orang yang tingkah lakunya tidak menentu dan semakin kuat, kemasukan ke hospital mungkin diperlukan.
Rawatan adalah penting
Mania dysphoric adalah gangguan serius yang memerlukan rawatan dan sokongan segera dan berterusan. Jika anda atau orang yang disayangi mengalami gejala episod bipolar bercampur, dapatkan bantuan secepat mungkin. Intervensi awal sering menjadi kunci kejayaan rawatan.
> Sumber:
> Fagiolini A, Coluccia A, Maina G, et al. Diagnosis, Epidemiologi dan Pengurusan Negara Campuran dalam Gangguan Bipolar. Dadah CNS. 2015; 29: 725. doi: 10.1007 / s40263-015-0275-6.
> Hu J, Mansur R, McIntyre RS. Spektrum Campuran untuk Bipolar Mania and Depression: Sorotan DSM-5 Perubahan dan Implikasi untuk Diagnosis dan Rawatan dalam Penjagaan Primer. Companion Care Primer untuk Gangguan CNS . 2014; 16 (2): PCC.13r01599. doi: 10.4088 / PCC.13r01599.