Kritikan atau Penggalakkan Rakan Kongsi Membuat Perbezaan
Penyelidikan ke dalam terapi pasangan mengesahkan bahawa tujuan Al-Anon untuk menawarkan "pemahaman dan dorongan" kepada mereka yang mengalami masalah minum adalah pendekatan yang sangat membantu ahli keluarga yang dapat menangani masalah tersebut.
Satu kajian, yang dijalankan oleh William Fals-Stewart dari Institut Penyelidikan mengenai Ketagihan di Universiti Negeri New York di Buffalo, mendapati bahawa lelaki yang pulih dari penyalahgunaan bahan kurang berjaya jika mereka percaya pasangan atau pasangan mereka kritis terhadap mereka, dan bukannya menyokong.
Kritikan Terkait dengan Semula
Kajian itu mendapati bahawa seramai 106 lelaki berkahwin dikaji, mereka yang melaporkan kritikan yang lebih tinggi daripada pasangan mereka lebih cenderung mengalami kambuhan , tanpa menghiraukan keterukan dadah mereka, umur atau kaum.
Al-Anon adalah kumpulan sokongan bagi mereka yang terjejas oleh minum orang lain. Dalam "mukadimah" yang dibaca di kebanyakan mesyuarat Al-Anon, ia berkata:
"Al-Anon hanya mempunyai satu tujuan untuk membantu keluarga para pecinta alkohol. Kami melakukan ini dengan mengamalkan Dua belas Langkah, dengan mengalu-alukan dan memberi keselesaan kepada keluarga-keluarga ahli alkohol, dan dengan memberikan pemahaman dan dorongan kepada para alkohol."
"Berbanding dengan rawatan untuk penyalahgunaan bahan yang tidak melibatkan suami isteri, individu yang mendapat rawatan pasangan mempunyai hasil yang lebih baik - kurang penggunaan dadah, kurang tangkapan, kemungkinan lebih besar untuk kekal menjadi ubat," kata Fals-Stewart.
Setengah Lelaki Telah Terjadi
Penemuan lain kajian ini termasuk:
- Daripada 106 orang lelaki dalam kajian itu, setengahnya telah pulih setahun selepas rawatan.
- Kebanyakan lelaki melihat pasangan mereka menjadi agak kritikal terhadap mereka, dengan hanya 2 peratus mengatakan mereka tidak kritikal sama sekali, dan 29 peratus mengatakan mereka "sangat kritikal."
- Orang tua lebih cenderung untuk menganggap kritikan, sama seperti mereka yang terlibat dalam hubungan yang lebih bermasalah.
Kajian itu mengukur kritikan yang dianggap oleh lelaki, bukan berapa banyak dan berapa kerap rakan mereka sebenarnya mengkritik mereka.
Fals-Stewart berkata tindak balas mereka sendiri boleh meningkatkan kritikan daripada pasangan, yang mungkin sangat kecewa dengan kegagalan rawatan.
Pemulihan Individu Mungkin Tidak Cukup
" Pendekatan penyakit keluarga " yang terkenal kepada alkoholisme menunjukkan bahawa semua anggota keluarga telah terjejas oleh penyakit ini dan setiap ahli mesti menangani isu-isu mereka secara individu dalam Alcoholics Anonymous , Al-Anon atau Alateen.
Walaupun usaha pemulihan individu dapat membantu, ada banyak penyelidikan yang menunjukkan bahawa terapi yang termasuk keluarga dapat menghasilkan hasil yang lebih baik.
Terapi Pasangan Tingkah Laku
Penyelidikan awal Fals-Stewart dan penyiasat lain harus membawa kepada perkembangan pendekatan terapi yang dikenali sebagai Terapi Pasangan Perilaku (BCT). Ia adalah pendekatan rawatan "untuk pesalah dadah yang berkahwin atau bersekedudukan dan rakan kongsi mereka yang cuba mengurangkan penyalahgunaan bahan secara langsung dengan menyusun semula interaksi pasangan disfungsional yang sering membantu mengekalkannya."
Terapi pasangan tingkah laku telah didapati berkesan dalam pelbagai kajian dengan pelbagai populasi yang pelbagai dalam mengurangkan penyalahgunaan bahan dan menguatkan keluarga.
Kepuasan Hubungan Yang Lebih Baik
Berbanding dengan terapi berdasarkan individu, terapi pasangan telah dijumpai untuk:
- Menghasilkan pengurangan yang lebih besar dalam penggunaan bahan
- Mewujudkan tahap kepuasan hubungan yang lebih tinggi
- Kurangkan keganasan pasangan intim
- Meningkatkan pelarasan psikososial kanak-kanak
Pendekatan BCT juga didapati berkesan untuk pesakit yang menyalahgunakan dadah, bukan alkohol. Kajian mendapati bahawa pendekatan pasangan untuk terapi sama-sama berkesan apabila bahan pelanggar dalam keluarga adalah wanita.
BCT juga telah terbukti berkesan, berbanding terapi individu, untuk pesakit yang menerima terapi naltrexone .
Mereka pesakit lebih cenderung mengambil ubat mereka jika terdapat juga terapi pasangan.
Apabila Kedua-dua Pasangan Adakah Ketagih
Terapi pasangan tingkah laku yang terbaik apabila hanya satu daripada pasangan yang ketagih. Apabila kedua-dua pasangan menyalahgunakan dadah, BCT tidak didapati untuk mengurangkan penyalahgunaan bahan atau menurunkan jumlah hari yang lebih rendah. Walau bagaimanapun, ia meningkatkan kepuasan hubungan.
"Mereka nampaknya mempunyai sedikit konflik yang berkaitan dengan penyalahgunaan bahan, dan cuba mengurangkan penyalahgunaan bahan mereka dapat mengurangkan kepuasan hubungan mereka dengan menghalang mereka daripada kegiatan penghargaan bersama yang utama," tulis Fals-Stewart. "Percubaan untuk menangani penyalahgunaan bahan hanya satu pasangan dalam pasangan kecanduan dada - keadaan yang paling biasa, kerana kedua pasangan jarang mencari bantuan pada waktu yang sama-sering menimbulkan konflik yang dapat diselesaikan hanya melalui pembubaran hubungan atau obat terus digunakan oleh pasangan yang dirawat. "
Bukan untuk pasangan yang kekerasan
Terapi pasangan tingkah laku bukan untuk semua pasangan, bagaimanapun. BCT tidak disyorkan untuk pasangan yang telah melaporkan keganasan dalam tahun yang lalu yang memerlukan perhatian perubatan atau jika salah satu rakan kongsi melaporkan secara fizikal takut yang lain .
Dalam kes-kes tersebut, pasangan itu biasanya dirujuk kepada rawatan keganasan rumah tangga dan pasangan yang menyalahgunakan bahan menerima rawatan individu untuk penyalahgunaan alkohol atau dadah.
Satu perkara yang jelas, peluang pecah alkohol atau pecandu menjadi tidak jelas dan tetap bersih dan sihat meningkat dengan ketara jika ahli keluarga terlibat dalam proses tersebut dan membantu menyediakan persekitaran yang positif.
Sumber:
Fals-Stewart, W et al. "Terapi Pasangan Tingkah Laku untuk Penyalahgunaan Zat: Rasional, Kaedah, dan Penemuan." Ketagihan Sains & Amalan Klinikal Ogos 2004
Fals-Stewart, W. et al. "Pasangan tingkah laku terapi dengan lelaki beralkohol dan rakan intim mereka: Keberkesanan perbandingan kaunselor peringkat sarjana muda dan sarjana." Terapi Perilaku