Belajar dari contoh-contoh gangguan personaliti sempadan
Seperti banyak contoh gangguan personaliti sempadan (BPD), contoh yang dibentangkan di sini adalah fiksyen. "Jordan" bukanlah orang sebenar, dan setiap kemiripan antara orang fiksyen ini dan orang sebenar adalah kebetulan. Gejala dan tingkah laku yang diterangkan, bagaimanapun, sangat tipikal bagi seseorang yang mempunyai BPD.
Bayi
Walaupun Jordan adalah bayi kecil, ada sesuatu yang sangat berbeza dengannya.
Dia sangat bereaksi terhadap kebanyakan perkara. Dia mudah marah, dia tidak mudah menyesuaikan diri dengan orang baru atau tempat, dan dia sukar untuk menghibur.
Tetapi dia hanya bayi; ia kelihatan terlalu lama untuk menjadi perhatian. Ibu bapanya mengandaikan bahawa semua bayi adalah berbeza dan tingkah laku Jordan ini hanya satu fasa yang akan ditanamnya.
Kelakuan kanak-kanak
Ketika Jordan semakin tua, dia tidak tumbuh dari fasenya. Dia terus menjadi mudah tersinggung dan sukar untuk menghibur, dan dia mempunyai kebimbangan pemisahan yang sangat teruk. Sekiranya ibunya meninggalkan bilik, Jordan akan menjerit sehingga dia kembali.
Namun, ibu bapanya tidak terlalu prihatin. Mereka telah mendengar bahawa kebimbangan pemisahan agak tipikal pada anak-anak muda, dan Jordan mempunyai begitu banyak sifat manis. Kadang-kadang, dia boleh menjadi anak yang paling penyayang. Mereka sering kali mempunyai masa yang hebat bersama-sama.
The Teenage Years
Perkara mula berubah ketika Jordan melanda remaja usia dini. Terdapat masa yang lebih sedikit dan kurang baik.
Dia menjadi semakin cemberut dan marah. Dia mula bertindak lebih dan lebih berteriak kepada ibu bapanya dan guru-guru dan terlibat dalam tingkah laku impulsif , seperti melarikan diri dari rumah.
Kadang-kadang, untuk sementara waktu, Jordan akan mempunyai teman dekat atau dua di sekolah, tetapi mereka tidak berteman lama. Konflik selalu berlaku, dan persahabatan akan berakhir.
Jordan bercakap tentang betapa sendirian dan bosan dia merasakan, tidak ada yang memahaminya. Ibu bapanya mula menjadi prihatin terhadapnya, tetapi bagaimana jika cara Jordan berjalan hanya tingkah laku remaja yang biasa? Mereka belum bersedia untuk mencari bantuan.
Pada masa Jordan bertukar menjadi 17, kehidupan rumahnya mula terancam. Dia mengalami ketidakstabilan emosi yang teruk, perubahan moodnya tidak dapat diprediksi, dan dia dapat menukar mood dari satu minit ke seterusnya. Dia bertarung dengan ibu bapanya hampir setiap hari, biasanya menjerit dan membuang benda. Kadang-kadang dia kelihatan ketakutan tanpa ibunya; pada masa-masa lain dia akan meninggalkan rumah dengan kemarahan sengit dan tidak akan kembali ke hari.
Suatu hari, ibunya melihat bekas luka di lengan Jordan. Apabila ibunya mula-mula berhadapan dengan Jordan, mereka memberitahu bahawa kucing itu telah melanda dia. Tetapi kemudian dia mengakui bahawa dia memudaratkan diri , memotong dirinya kerana dia berasa begitu kesepian dan bosan dan ini adalah "satu-satunya perkara yang membuat saya berasa lebih baik."
Kini ibu bapanya tahu: Mereka perlu mencari bantuan untuk Jordan.
A Misdiagnosis
Ibu bapa Jordan dapat mencari ahli psikiatri di kawasan mereka yang menerima insurans kesihatan keluarga mereka dan membawa Yordania untuk berjumpa dengannya.
Psikiatri menghabiskan masa bercakap dengan Jordan dan memintanya dan ibu bapanya tentang gejala-gejalanya. Berdasarkan penilaian ringkas ini, psikiatri mendiagnosis Jordan dengan gangguan bipolar dan menetapkan ubat menstabilkan mood .
Ubat baru itu seolah-olah membantu, dan Jordan dan ibu bapanya berharap bahawa keadaan semakin baik. Ingin memahami gangguannya dengan lebih baik dan mendapatkan maklumat untuk membantunya sembuh, ibu bapa Jordan membaca tentang gangguan bipolar. Walau bagaimanapun, apa yang mereka baca tidak sesuai dengan gejala anak perempuan mereka. Sebagai contoh, mood Jordan seolah-olah berubah dengan cepat dan kerap, sementara perubahan mood dalam gangguan bipolar digambarkan sebagai jarang.
Diagnosis yang betul
Pada suatu hari, ketika masih dirawat untuk gangguan bipolar, Jordan pergi dalam talian dan tersandung pada deskripsi sempit kepribadian sempit (BPD). Semasa dia membaca tentang gejala BPD , dia sedar bahawa, buat kali pertama, orang lain sepertinya memahami apa yang sedang berlaku di dalam kepalanya. Dia memanggil ibunya dan membacanya halaman yang ditemuinya. Ibunya bersetuju dengan Jordan-ia kelihatan seolah-olah mereka akhirnya dapat menjawabnya.
Ibu Jordan mendapati sumber-sumber internet yang membawanya ke senarai pakar di BPD di kawasan mereka. Mereka membuat temujanji dengan psikiatri, yang bertemu dengan Jordan beberapa kali. Selepas mesyuarat ketiga mereka, pakar psikiatri baru mengesahkan bahawa Jordan memenuhi kriteria diagnosis untuk BPD. Psikiatri kemudian menjelaskan pilihan rawatan yang ada, termasuk ubat-ubatan dan psikoterapi.
Kawalan Semula Mengembalikan Semula
Pada 23, Jordan masih mempunyai banyak gejala BPD. Walau bagaimanapun, rawatan dengan gabungan ubat-ubatan dan terapi tingkah laku dialektik (DBT) telah mengurangkan tanda-tandanya. Dia tidak lagi membahayakan dirinya, dia bekerja separuh masa, dan dia mempunyai beberapa kawan rapat.
Jordan masih mempunyai masa apabila dia berasa terharu dan mempunyai masalah dengan kemarahan dan hubungan. Nasib baik, dia belajar kemahiran mengatasi yang dapat membantu dia kembali mengawal dan menguruskan gejala-gejala apabila ia berlaku.
Pengalaman BPD Jordan: Menyimpulkan
Kes Jordan adalah hanya salah satu daripada banyak contoh gangguan keperibadian sempadan, yang berbeza secara meluas di kalangan orang yang memilikinya. Sebagai contoh:
- Sesetengah orang dengan BPD mempunyai keluarga yang menyokong, seperti Jordan, sementara yang lain membesar dalam keadaan trauma (pengalaman hidup yang dikaitkan dengan perkembangan gejala BPD).
- Sesetengah orang, seperti Jordan, mula menunjukkan tanda-tanda BPD pada awal remaja, sementara yang lain tidak mempunyai gejala sehingga mereka masih muda.
- Tidak semua orang dengan BPD bertindak balas terhadap rawatan seperti yang dilakukan oleh Jordan, walaupun ramai yang melakukannya.
> Sumber:
> Institut Kesihatan Mental Negara (NIMH). Gangguan Peribadi Borderline. Dikemaskini Disember 2017.