Ujian genetik untuk ubat psikiatri untuk gangguan kebimbangan umum (GAD) adalah berdasarkan kepada bidang penyelidikan yang dipanggil "pharmacogenetics." Dalam istilah yang paling mudah, bidang penyelidikan ini melibatkan mengkaji bagaimana ubat-ubatan berinteraksi dengan gen yang diwarisi.
Dalam erti kata lain, orang berbeza dalam tindak balas mereka terhadap ubat-ubatan yang berbeza-baik dari segi farmakokinetik, seberapa baik ubat dimetabolisme, dan farmakodinamik, seberapa baik ubat berfungsi pada sasaran tertentu di otak-kerana profil genetik unik mereka sama dadah mungkin selamat untuk seseorang, tetapi berbahaya kepada yang lain.
Jika anda pernah diberi ubat psikiatri, anda mungkin tahu bahawa ia bukan sains yang tepat. Selalunya ia melibatkan proses percubaan dan kesilapan, di mana doktor anda mencuba satu siri ubat-ubatan sehingga yang terbaik dikenal pasti. Objektif proses baru ubat yang sepadan dengan profil genetik ini bertujuan untuk menghapuskan tempoh percubaan dan kesilapan.
Faedah Ujian Genetik untuk Ubat Psikiatrik
Sangat mudah untuk membayangkan apa faedahnya dapat mengetahui apa ubat-ubatan akan berfungsi dengan baik untuk anda sebelum anda mengambilnya.
Dr. Jim Kennedy dari Pusat Ketagihan dan Kesihatan Mental (CAMH) di Toronto, Kanada menggambarkan potensi manfaat pengujian genetik untuk ubat psikiatri semasa sidang akhbar tentang garis kajian baru ini:
"Menggunakan pelan cetakan genetik badan kita ... kita boleh mengukur di makmal ... dan buat ujian yang sangat mudah difahami yang diberikan kepada doktor anda untuk membantu menunjukkan ubat-ubatan yang sangat baik untuk pesakit tertentu, dan apa ubat-ubatan tidak akan berfungsi dengan baik, dan mungkin mempunyai beberapa kesan sampingan yang buruk. "
Pada dasarnya, ujian genetik jenis ini membolehkan doktor anda untuk memperibadikan rawatan kecemasan anda. Ini bermakna bahawa terdapat percubaan dan kesilapan yang kurang apabila menetapkan ubat untuk gejala anda. Ini juga boleh memberi manfaat ekonomi, apabila ubat yang paling bermanfaat diresepkan, wang tidak dibelanjakan untuk ubat lain yang kurang bermanfaat.
CAMH, dalam syarikat dengan firma pengujian genetik, sedang menjalankan penyelidikan berterusan mengenai topik ini, yang diketuai oleh Dr. Kennedy. Harapannya adalah bahawa dalam masa terdekat, setiap pesakit akan mempunyai pengalaman ubat yang diperibadikan. Ini juga akan membantu meningkatkan keselamatan pesakit, kerana mereka yang berisiko untuk kesan buruk akan dikenal pasti sebelum diberi ubat tertentu.
Hasil penyelidikan
Seperti yang dilaporkan di World Congress of Psychiatric Genetics di Orlando, FL pada Oktober 2017, Tiwari dan rakan-rakan menunjukkan bahawa pengujian genetik untuk ubat psikiatri telah meningkatkan kesan rawatan untuk kegelisahan umum, dan mengurangkan penggunaan benzodiazepin , ubat jangka pendek untuk merawat kecemasan. Penemuan mereka berdasarkan data dari Perubatan Individualized: Penilaian Farmakogenetik dan Rawatan Klinikal (IMPACT) dan dataset MEDCO.
Langkah-langkah dalam Ujian Genetik untuk Ubat Psikiatrik
Dalam Kajian IMPACT, yang sedang dijalankan melalui CAMH, ujian genetik dijalankan melalui sampel air liur, sama seperti yang anda akan hantar kepada syarikat seperti 23 dan ME. Ujian ini boleh menunjukkan bagaimana anda akan bertindak balas terhadap pelbagai ubat psikiatri dan sebarang kesan sampingan yang mungkin anda alami.
Ini ditentukan berdasarkan profil genetik anda dan bagaimana tubuh anda dijangka dapat memetabolisme ubat yang berbeza.
Memahami Pharmacogenetics
Farmakogenetik melibatkan mencari variasi dalam gen yang mungkin mempengaruhi farmakokinetik atau farmakodinamik. Terdapat kebolehubahan individu dalam gen yang mempengaruhi bagaimana ubat dimetabolisme dan bagaimana ia berfungsi di dalam badan. Sesetengah orang mungkin merosakkan ubat secara perlahan-lahan, sementara orang lain mungkin memprosesnya dengan cepat. Kesan sampingan boleh menjadi hasil daripada ubat yang tinggal dalam kepekatan tinggi dalam badan, kerana seseorang tidak memetabolisme mereka dengan cepat.
Halangan kepada Pelaksanaan
Secara sederhana, pengujian genetik untuk ubat boleh mahal jika anda tidak mempunyai perlindungan insurans. Di samping itu, ketersediaan ujian akan menjadi isu sehingga ujian jenis ini menjadi lebih utama.
A Word From
Adalah penting untuk diperhatikan bahawa walaupun usaha penyelidikan seperti yang digariskan di sini, masih belum ada jenis bukti (kajian berganda berganda berganda) untuk menyokong penggunaan ujian genetik ini secara konsisten dalam amalan psikiatri klinikal setiap hari.
Jika anda ingin membangkitkan topik ini dengan doktor anda, tanyakan bagaimana ujian genetik yang tersedia mungkin berpotensi membantu dalam rawatan tertentu anda. Menjadi pesakit yang dimaklumkan akan membantu anda berasa lebih terkawal dari preskripsi anda.
> Sumber:
> Pusat Ketagihan dan Kesihatan Mental. Kajian Impak.
> Pusat Ketagihan dan Kesihatan Mental. Kesihatan CAMH dan Assurex melancarkan usaha sama untuk memajukan perubatan peribadi di Kanada
> Annals Psychiatric Healio. GeneSight meningkatkan tindak balas rawatan, mengurangkan penggunaan benzodiazepine dalam kebimbangan.
> Tiwari AK, et al. Ujian farmakogenomik kombinasi meningkatkan tindak balas rawatan kecemasan amalan umum dan mengurangkan penggunaan benzodiazepin. Dibentangkan di: Kongres Dunia Genetik Psikiatri; Oktober 13-17, 2017; Orlando, Florida.