Gangguan kebimbangan umum (GAD) melibatkan kebimbangan kronik, berlebihan, dan tidak dapat dikawal mengenai pelbagai masalah sehari-hari. Tidak seperti gangguan kecemasan lain yang melibatkan jenis ketakutan tertentu, seperti ketakutan penilaian negatif dalam gangguan kecemasan sosial , dan ketakutan terhadap gejala fizikal yang semakin meningkat dalam gangguan panik , ketakutan dalam GAD lebih sukar untuk dipastikan.
Ketidaktentuan ketidakpastian dalam GAD
Untuk menangani jurang ini dalam memahami kebimbangan dalam gangguan kebimbangan umum, para penyelidik di Quebec, Kanada telah membangun satu model pada awal 1990-an. Dibangunkan oleh Michel Dugas dan Robert Ladouceur, model ini terdiri daripada empat komponen.
Komponen yang paling penting dikenali sebagai sikap tidak bertoleransi ketidakpastian , dan dianggap sebagai proses pesanan yang lebih tinggi yang membawa langsung kepada khuatir melalui tiga proses lain:
1. Kepercayaan positif tentang kebimbangan : Percaya bahawa bimbang bermanfaat. Dalam konteks ini, membimbangkan adalah satu cara untuk mendapatkan kepastian.
2. Orientasi masalah negatif : Merasa tidak berdaya dan tidak dapat menyelesaikan masalah, melihat masalah sebagai mengancam, atau sebagai halangan atau halangan, dan meragui kemampuan seseorang untuk menyelesaikan masalah.
3. Penghindaran kognitif : Merasakan bahawa masalah harus ditangani hanya jika perlu.
Orang dengan GAD dianggap lebih tinggi dalam sikap tidak bertoleransi ketidakpastian daripada mereka yang mempunyai masalah kecemasan lain.
Mereka mempunyai sistem kepercayaan di mana ketidakpastian dilihat sebagai tekanan, tidak adil, menjengkelkan, dan harus dielakkan.
Dalam model ini, apabila anda bimbang, anda cuba mengurangkan perasaan tidak menentu. Jika anda bimbang bahawa anda mungkin terlambat untuk temujanji, anda akan meninggalkan lebih awal daripada yang diperlukan untuk menjadi benar-benar pasti anda akan sampai ke sana tepat pada waktunya.
Oleh kerana itu adalah ketidakpastian peristiwa, dan tidak beberapa aspek dari mereka khususnya yang mencetuskan kebimbangan anda, apa yang anda bimbang sepanjang hari akan berubah. Pada waktu pagi, anda mungkin bimbang untuk membuatnya menjadi pelantikan doktor gigi tepat pada waktunya, pada waktu petang, anda mungkin berasa puas tentang membuat keputusan di mana rancangan telefon bimbit untuk dipilih.
Dengan cara ini, bimbang adalah taktik yang anda gunakan untuk mencuba dan merancang mental dan bersedia untuk sebarang kemungkinan, terutama yang buruk. Walau bagaimanapun, kebimbangan dalam gangguan kebimbangan umum boleh jadi sangat teruk sehingga menjadi masalah itu sendiri.
Adakah anda Tidak Bertolak dari Ketidakpastian?
Pemikiran dan tingkah laku berikut mencerminkan ketidaktentuan ketidakpastian. Tanyakan pada diri anda jika mana-mana ini berlaku kepada anda:
- Anda mencari maklumat dan penyelesaian untuk setiap masalah yang mungkin anda hadapi.
- Anda bimbang tentang perkara-perkara walaupun kemungkinan mereka berlaku sangat rendah (misalnya, dalam kemalangan pesawat, didiagnosis dengan kanser).
- Anda memerlukan penyelesaian yang sempurna yang mesti mempunyai 100 peratus peluang untuk bekerja.
- Anda mencari jaminan dari orang lain bahawa segala-galanya akan baik-baik saja, dan mendapat pendapat kedua dan ketiga mengenai perkara-perkara perubatan.
- Anda membuat senarai, menyemak semula, enggan mendelegasikan tugasan, atau lebih-bersedia untuk menguruskan ketidakpastian.
- Anda berfikir bahawa ketidakpastian bermakna sesuatu yang buruk akan berlaku.
- Anda rasa tidak bertanggungjawab atau berbahaya kerana ada ketidakpastian dalam hidup anda.
- Anda mengelakkan situasi baru daripada takut ketidakpastian.
- Anda menangguhkan , mengekalkan rutin yang boleh diramalkan, atau meminta orang lain membuat keputusan untuk anda.
- Anda merasakan bahawa anda tidak boleh bertolak ansur tanpa mengetahui keadaan.
- Anda merasakan bahawa anda pasti akan tahu pasti hasil daripada keadaan akan menjadi buruk, daripada dibiarkan tidak mengetahui hasilnya.
Intoleransi Terapi Ketidakpastian untuk Gangguan Kecemasan Umum
Para penyelidik yang sama di Kanada menyedari bahawa perubahan dalam ketidak toleransi kecemasan mendahului perubahan dalam kebimbangan dalam rawatan untuk GAD.
Ini membawa mereka untuk mencadangkan rawatan yang mensasarkan sikap tidak bertoleransi terhadap individu-individu ini. Matlamat jenis rawatan ini adalah untuk membantu individu menjadi lebih toleran terhadap ketidakpastian. Terapi jenis ini boleh mengambil bentuk yang berbeza dan melibatkan komponen yang berlainan:
1. Mengenal pasti situasi dan strategi
Individu diajar bagaimana mengenal pasti masalah yang dapat mereka selesaikan berbanding mereka yang berada di luar kawalan mereka, dan strategi yang boleh digunakan untuk masing-masing.
2. Eksperimen tingkah laku
Eksperimen tingkah laku melibatkan pengujian ramalan yang dikhuatiri. Individu diminta untuk menuliskan tiga aspek berikut:
- Hasil yang dirasakan
- Hasil sebenar
- Menjawab tindak balas
Sebagai contoh, seseorang mungkin memilih melakukan percubaan tingkah laku tentang memilih restoran untuk makan malam. Hasil yang anda ketakutan mungkin adalah anda tidak akan menyukai makanan itu. Anda kemudiannya akan merekodkan hasil sebenar (sama ada anda lakukan atau tidak suka) dan tindak balas anda. Jika anda menyukai makanan, tidak akan ada tindak balas coping. Sekiranya anda tidak menyukai makanan, anda mungkin menulis sesuatu seperti "Saya mempunyai sesuatu yang lain untuk dimakan ketika saya pulang" atau "Saya agak kecewa dengan diri saya kerana memilih restoran yang salah."
Dari masa ke masa, matlamat eksperimen tingkah laku adalah untuk bergerak dari peristiwa-peristiwa kecil ke yang lebih besar, merentasi pelbagai tetapan (kerja, rumah, tetapan sosial) dan memerhatikan bahawa dalam kebanyakan situasi yang tidak menentu, hasilnya dapat diterima, dan apabila tidak, bahawa ia boleh diuruskan.
Bantu Diri Anda Mengatasi Ketidaktentuan Ketidakpastian
Bagaimana jika anda berfikir pada diri sendiri, "Baiklah, tapi saya tidak dapat menangani ketidakpastian tidak menyukai makanan di restoran baru, saya lebih suka berpegang pada apa yang saya tahu"?
Tanya diri anda ini: Adakah terdapat kelebihan untuk menerima beberapa ketidakpastian?
Ada yang mungkin anda kenal pasti termasuk:
- Merasa kurang cemas dan bimbang
- Mempunyai pengalaman baru dan mengambil cabaran baru
- Mempunyai masa untuk memberi tumpuan kepada menyelesaikan masalah sebenar dan bukannya membimbangkan tentang perkara yang mungkin tidak pernah berlaku
Jika sebab-sebab ini penting kepada anda, anda boleh bergerak ke arah menerima ketidakpastian dengan mengamalkan percubaan tingkah laku anda sendiri untuk menguji hasil yang ditakuti anda, menjauhkan diri dari pemikiran anda yang cemas dan berlatih tetap pada masa ini.
Sebagai contoh, sedar bahawa pemikiran anda hanya pemikiran , dan anda tidak perlu bertindak balas. Anda mungkin berfikir "Nah, ini mungkin hari kemalangan pesawat." Kemudian, fikir, itu pemikiran yang menarik, dan biarkan ia terapung. Jangan bereaksi dengannya, hanya sedar ia hanya satu pemikiran. Pastikan ia melayang sehingga kekurangan kecemasan anda.
Berlatih pernafasan akal, dan tinggalkan pada masa ini.
Ingat bahawa tanggapan mengatasi anda menghalang anda daripada melihat bahawa tidak ada tujuan untuk bimbang anda di tempat pertama. Jika anda sentiasa pergi untuk melantik satu jam lebih awal, anda tidak akan pernah mengetahui berapa banyak masa yang anda perlukan untuk diagihkan untuk sampai ke sana pada masanya.
Kuncinya adalah untuk mengalami ketidakpastian dan bukan untuk mengelakkannya dalam kehidupan seharian. Belajar untuk bertolak ansur dan berurusan dengan ketidakpastian adalah kunci untuk mengurangkan kebimbangan dan kecemasan anda.
> Sumber:
> Boswell JF, Thompson-Hollands J, Farchione TJ, Barlow DH. Ketidaktentuan Ketidakpastian: Faktor Biasa dalam Rawatan Gangguan Emosi. J Clin Psychol . 2013; 69 (6). doi: 10.1002 / jclp.21965.
> Dugas MJ, Ladouceur R. Rawatan GAD. Sasaran intoleransi ketidakpastian dalam dua jenis bimbang. Behav Modif . 2000; 24 (5): 635-657. doi: 10.1177 / 0145445500245002.
> Leahy RL. "Tetapi bagaimana jika saya SATU?" Bagaimana Ketidaktentuan Ketidakpastian Membuat Anda Ragu. Psikologi Hari Ini Secara Online; 14 Mei 2008.
> Robichaud M. Membawa Spesifik Kepada Gangguan Kecemasan Umum: Konsepsi dan Rawatan GAD Menggunakan Ketidaktentuan Ketidakpastian sebagai Tema Ancaman . ADAA; April 2013.