Paxil (paroxetine) adalah antidepresan SSRI yang diperkenalkan pada tahun 1992 oleh GlaxoSmithKline. Paxil adalah yang pertama diluluskan SSRI untuk rawatan gangguan panik di Amerika Syarikat. Paxil boleh didapati dalam setara generik, paroxetine, dan ditunjukkan untuk rawatan:
- gangguan panik dengan atau tanpa agoraphobia
- gangguan kemurungan utama
- gangguan obsesif-kompulsif (OCD)
- gangguan kecemasan sosial
- gangguan kebimbangan umum
Maklumat Dos
Paxil, dan setara, paroxetine, dihasilkan dalam tablet 10, 20, 30, dan 40 mg. Ia juga boleh didapati dalam penyelesaian lisan cecair. Doktor anda boleh memulakan terapi dengan dos yang rendah yang mungkin meningkat jika gejala anda tidak bertambah baik. Bermula pada dos yang rendah juga boleh meminimumkan beberapa kesan sampingan kerana ia memberi masa badan anda untuk menyesuaikan diri dengan ubat. Paxil (paroxetine) biasanya diambil sekali setiap hari dan boleh diambil dengan atau tanpa makanan.
Paxil CR adalah formula pelepasan terkawal yang berfungsi dengan mengambil satu dos yang diproses dalam badan sepanjang hari. Paxil CR dihasilkan dalam tablet 12.5, 25, dan 37.5 mg.
Kesan sampingan
Antara kesan sampingan biasa yang berkaitan dengan terapi Paxil termasuk:
- Kelemahan
- Mengantuk
- Pening
- Loya
- Kebimbangan atau kegelisahan
- Mulut kering
- Insomnia
- Sembelit atau cirit-birit
- Meningkatkan peluh
- Mengurangkan libido, disfungsi ereksi, ketidakupayaan ejakulasi / orgasmic atau kelewatan.
Sesetengah orang mengalami pengurangan dalam beberapa kesan sampingan ini selepas menjalani ubat untuk seketika. Sekiranya mereka tetap mengganggu, anda harus berunding dengan doktor anda.
Sekiranya anda mengalami sebarang kesan sampingan yang kurang biasa, anda harus segera menghubungi doktor anda:
- Kegelisahan atau kesengsaraan
- Kegelisahan
- Impulsiveness
- Hyperactivity
- Gegaran
- Masalah ingatan
Anda perlu mendapatkan rawatan perubatan kecemasan jika anda mengalami sebarang kesan sampingan yang jarang berlaku tetapi serius:
- Reaksi alergi - kesukaran bernafas; bengkak muka, bibir atau lidah anda atau kesukaran menelan.
- Kejang
- Masalah dengan keseimbangan atau koordinasi
- Kekeliruan
- Hallucinations
- Laju denyutan jantung atau tidak normal
- Pengsan
- Pemikiran membunuh diri
Ini bukan satu-satunya kesan sampingan yang mungkin dialami dengan paroxetine. Anda harus melaporkan apa-apa kesan sampingan yang mengganggu kepada doktor atau profesional penjagaan kesihatan yang lain.
Bagaimana Long Paxil Membawa Kerja
Sesetengah orang mengalami peningkatan dalam gejala dalam tempoh satu atau dua minggu bermula paroxetine. Kesan terapeutik sepenuhnya, bagaimanapun, tidak boleh dicapai selama kira-kira lapan minggu.
Adalah Paxil Addictive?
Paxil tidak dipercayai menjadi ketagihan atau pembentukan tabiat.
Jika Anda Meninggal Dos
Ambil dos yang tidak dijangka sebaik sahaja anda mengingati melainkan ia hampir masanya untuk mengambil dos seterusnya. Jangan mengambil Paxil tambahan untuk membuat dos yang tidak dijawab.
Langkah berjaga-jaga dan Kontraindikasi
Kehamilan . Kajian baru-baru ini telah menghubungkan Paxil dengan peningkatan risiko kecacatan kelahiran, terutamanya kecacatan jantung ketika diambil semasa trimester pertama kehamilan.
Sesetengah kecacatan ini ringan dan selesa tanpa campur tangan, tetapi sesetengah mungkin agak serius. Ia juga telah mencadangkan pendedahan kepada SSRI semasa kehamilan lewat dapat meningkatkan risiko tekanan darah tinggi pulmonari yang berterusan, gangguan paru-paru yang serius, pada bayi baru lahir.
Sekiranya anda sedang menyusu atau hamil, lebih baik membincangkan risiko dan manfaat terapi SSRI dengan doktor anda.
NSAIDs atau Aspirin . Penggunaan Paxil dengan NSAID atau aspirin mungkin dikaitkan dengan peningkatan risiko pendarahan.
Penyakit Hati . Sebelum mengambil Paxil, beritahu doktor anda jika anda merosakkan fungsi hati. Bergantung kepada keadaan anda, doktor anda mungkin perlu menyesuaikan dos anda dan melakukan ujian tertentu semasa menjalani terapi Paxil.
Alkohol . Minum alkohol dengan Paxil harus dielakkan.
Senarai ini tidak termasuk semua. Interaksi dadah lain harus dielakkan dan isu-isu perubatan yang perlu anda pertimbangkan. Pastikan anda memberitahu doktor tentang ubat-ubatan, termasuk ubat-ubatan dan suplemen yang berlebihan, anda mengambil sebelum memulakan paroxetine.
Sindrom Serotonin
Apa-apa antidepresan SSRI mempunyai risiko menghasilkan keadaan yang mengancam nyawa yang dipanggil sindrom serotonin . Keadaan yang jarang berlaku ini biasanya disebabkan oleh interaksi dua atau lebih ubat yang mempengaruhi tahap serotonin otak. Malah beberapa suplemen di kaunter, seperti St John's Wort, boleh menyebabkan sindrom serotonin jika bercampur dengan SSRI.
Interaksi yang sangat menyusahkan ialah pencampuran SSRI dengan kelas antidepresan yang dipanggil "monoamine oxidase inhibitors" (MAOIs), yang tidak boleh diambil dengan SSRIs. Adalah disyorkan bahawa Paxil dielakkan selama dua minggu sebelum atau selepas menggunakan MAOI.
Sindrom Penularan SSRI
Sebelum menghentikan Paxil, berbincang dengan doktor anda. Sesetengah orang telah melaporkan gejala seperti penarikan apabila merendahkan atau menghentikan terapi SSRI. Diyakini bahawa gejala-gejala ini adalah hasil dari otak yang cuba menstabilkan tahap serotonin setelah berubah mendadak.
Gejala yang mungkin berlaku semasa pemberhentian mana-mana terapi SSRI termasuk:
- Loya
- Sakit kepala
- Sakit otot
- Pening
- Sensasi seperti kejutan elektrik di leher dan kepala
Walaupun semua gejala-gejala ini tidak dipercayai berbahaya, mereka boleh menjadi sangat menjengkelkan. Apabila berhenti SSRI, doktor anda mungkin memberi anda jadual pengurangan yang beransur-ansur untuk mengelakkan gejala seperti pengeluaran.
FDA Amaran Black Box
Persatuan pemikiran bunuh diri yang meningkat, terutamanya di kalangan remaja dengan rawatan SSRI, telah menjadi pusat perhatian dan kontroversi dalam beberapa tahun kebelakangan ini. Sebagai tindak balas terhadap kekhuatiran yang dicadangkan dalam kajian kes dan penyelidikan, Pentadbiran Makanan dan Ubat-ubatan (FDA) AS mengeluarkan kenyataan pada tahun 2007. FDA mencadangkan agar pembuat semua ubat antidepresan menunjukkan amaran mengenai produk mereka mengenai kemungkinan peningkatan risiko bunuh diri pemikiran dan tingkah laku pada orang dewasa muda, berumur 18 hingga 24, semasa rawatan awal.
Sumber:
> Penggunaan Antidepresan dalam Kanak-kanak, Remaja, dan Orang Dewasa. Semakan kepada Pelabelan Produk. Pentadbiran Makanan dan Ubat-ubatan AS. 2 Mei 2007.
> RxList. Zoloft. 09 Okt 2008.