Bagaimana SSRI Digunakan dalam Rawatan Gangguan Panik?

Bagaimana boleh antidepresan membantu merawat gangguan panik?

Anda mungkin pernah mendengar bahawa antidepresan boleh membantu merawat gangguan panik . Satu kelas antidepresan, perencat reaktif serotonin terpilih (SSRIs), sering ditetapkan untuk merawat gangguan panik, kebimbangan, dan serangan panik. Ketahui bagaimana SSRI digunakan untuk merawat gangguan panik.

Perencat Serotonin Reuptive Selektif, atau hanya SSRI, merujuk kepada kelas khusus ubat antidepresan.

Apabila mula diperkenalkan pada 1980-an, SSRIs digunakan untuk merawat kemurungan. Sekarang ditubuhkan untuk berkesan dalam merawat gangguan panik, SSRI termasuk ubat-ubatan seperti Prozac (Fluoxetine), Paxil (Paroxetine), Celexa (Citalopram), Lexapro (Escitalopram), Luvox (Fluvoxamine), dan Zoloft (Sertraline).

Seperti namanya, SSRI menjejaskan serotonin, yang merupakan bahan kimia atau neurotransmiter secara semula jadi di dalam otak. Serotonin dikaitkan dengan peraturan mood dan dianggap tidak seimbang pada mereka yang mempunyai masalah kecemasan. SSRI hanya memberi tumpuan kepada tahap serotonin (selektif) dengan menghalang penyerapannya (reuptake) oleh sel-sel saraf di dalam otak. Dengan menstabilkan tahap serotonin, ubat-ubatan ini mengurangkan perasaan kebimbangan, mengawal mood, dan meningkatkan tidur menjadikannya berkesan dalam menguruskan kemurungan dan kecemasan.

Oleh kerana keberkesanan jangka panjang, kesan sampingan yang terhad, dan hasil penyelidikan yang disahkan, SSRI adalah ubat yang paling biasa ditetapkan untuk gangguan panik.

Sekiranya anda sedang mempertimbangkan ubat-ubatan atau yang sedang ditetapkan SSRI, anda mungkin tertanya-tanya bagaimana ubat ini dapat membantu. Disenaraikan di bawah adalah cara biasa di mana SSRI digunakan dalam rawatan gangguan panik.

Pengurangan gejala

Secara beransur-ansur, seseorang yang mengalami gangguan panik ditetapkan SSRI untuk membantu menurunkan gejala-gejala yang menyusahkan.

SSRI telah didapati mengurangkan kekerapan dan intensiti serangan panik . Mengurangkan keparahan serangan membantu melegakan ketakutan yang berkaitan dengan serangan masa depan, yang merupakan salah satu gejala gangguan panik yang paling melemahkan. SSRI boleh membuat perbezaan besar bagi seseorang yang telah menjadi takut meninggalkan rumah atau mengalami kesulitan dalam melakukan aktiviti lain yang diperlukan.

Membina kemahiran

Mengambil bahagian dalam terapi dan aktiviti mandiri adalah bahagian penting dalam proses pemulihan. Strategi bantuan diri termasuk senaman pernafasan dan kemahiran bersantai. Ahli terapi yang berkelayakan dapat memberikan Terapi Tingkah Laku Kognitif ( CBT ), yang melibatkan cara pemikiran baru dan berperilaku untuk mengatasi gangguan panik.

Kajian menunjukkan bahawa CBT sahaja tidak bermanfaat tanpa SSRI. CBT adalah bantuan jangka panjang dalam menguruskan gejala, tetapi ubat-ubatan boleh membantu dalam mengurangkan gejala dengan cepat, yang membolehkan tumpuan pada teknik. Apabila gejala berada di bawah kawalan, seseorang mungkin merasa bersedia untuk mengamalkan terapi pendedahan, pengenalan secara beransur-ansur kepada situasi fobik untuk perlahan-lahan membina rasa percaya diri apabila berhadapan dengan ketakutan. Bagi kebanyakan orang dengan gangguan panik, terapi pendedahan hanya mungkin dengan sokongan yang diberikan oleh SSRI.

Merawat masalah yang berlaku bersama

SSRI bukan sahaja dapat menentang gejala gangguan panik tetapi juga boleh mengurangkan masalah yang wujud bersama. Isu-isu kesihatan mental yang lain, seperti kemurungan atau bentuk kecemasan yang berlainan, sering dikaitkan dengan gangguan panik. Petunjuk gangguan mood termasuk gejala seperti keletihan, kesedihan, dan minat yang berkurangan dalam aktiviti-aktiviti yang menyenangkan sebelum ini.

Isu penyalahgunaan bahan juga berkaitan dengan gangguan panik. SSRI boleh ditetapkan dengan selamat dalam keadaan sedemikian. Tidak seperti sedatif, seperti Xanax, Ativan , atau Valium , SSRI adalah tidak ketagihan. Oleh kerana pergantungan tidak menjadi masalah, SSRI ditetapkan untuk jangka masa yang lebih lama, meningkatkan peluang peningkatan.

Seperti ubat-ubatan, terdapat beberapa risiko dan kesan sampingan yang berkaitan dengan SSRI. Beberapa kesan sampingan yang lebih serius berpotensi termasuk peningkatan peluang pemikiran dan tingkah laku bunuh diri, reaksi alergi, dan komplikasi semasa kehamilan . Bahaya-bahaya yang berpotensi jarang berlaku dan harus dijelajahi dengan doktor anda. Antara kesan sampingan yang lebih biasa termasuk loya, sakit kepala , perubahan berat badan, dan gangguan seksual. Oleh kerana berpotensi mengalami rasa mengantuk dan pening yang biasa SSRI, berhati-hati harus diambil apabila memandu atau mengambil bahagian dalam aktiviti lain yang memerlukan kewaspadaan.

Sesetengah kesan sampingan yang sering berlaku sering memudar dari masa ke masa. Ia boleh membantu mengesan sebarang kesan sampingan dan kemajuan yang telah anda alami semasa mengambil SSRI. Maklumat sedemikian boleh membantu doktor anda dalam menentukan sama ada dos perlu diselaraskan atau ubat berubah. Biasanya, doktor anda akan memulakan anda dengan dos yang rendah dan meningkatkan jumlah yang diperlukan. Menentukan dos yang sesuai untuk anda memerlukan sedikit kesabaran. SSRI boleh mengambil sedikit masa untuk menjadi berkesan, kadang-kadang memerlukan beberapa minggu untuk mula melihat penambahbaikan dan sehingga beberapa bulan untuk mencapai kesan maksimum mereka. Walaupun anda percaya ubat tidak berfungsi, jangan sekali-kali berhenti mengambil SSRI. Untuk mengelakkan komplikasi yang berpotensi, hentikan penggunaan hanya di bawah bimbingan doktor anda.

Pada umumnya, kebanyakan orang yang mengalami masalah panik akan bereaksi secara positif kepada SSRI. Sekiranya anda membuat keputusan untuk mencubanya sebagai sebahagian daripada pelan rawatan anda, ingatlah untuk bersabar, bersiaplah untuk membincangkan kemajuan pada setiap lawatan doktor, dan berharap dapat merasakan kelegaan dari gejala gangguan panik.

Sumber:

Persatuan Psikiatri Amerika. Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental, edisi ke- 5 . Washington, DC: Persatuan Psikiatri Amerika, 2013.

Bourne, Edmund J. Buku Kegelisahan dan Phobia, edisi ke-6. Oakland, CA: New Harbinger, 2015.

Dudley, William. Antidepresan . San Diego, CA: Point Point Press, 2008.

Preston, John D., O'Neal, John H., Talaga, Mary C. Handbook of Psychopharmacology Clinical for Therapists, 7th ed. Oakland, CA: Penerbitan Harbinger Baru, 2013.

Silverman, Harold M. Buku Pill. Ed ed. New York, NY: Bantam Books, 2012.

Van ApeLdoorn FJ, Van Hout WJ, Mersch PP, Huisman M, Slaap BR, Hale, et al. Terapi gabungan saya lebih berkesan daripada CBT atau SSRI sahaja? Hasil percubaan berbilang pusat mengenai gangguan panik dengan atau tanpa agoraphobia. " Acta Psychiatr Scand., 117: 260-70.