Gangguan Kecemasan Umum (GAD)

Gambaran Keseluruhan Gangguan Kecemasan Umum

Gangguan kecemasan adalah kelas gangguan jiwa yang membezakan diri mereka dari masalah lain dengan dua ciri utama: ketakutan dan kecemasan. Ketakutan adalah emosi yang berpengalaman sebagai tindak balas kepada ancaman yang pasti (nyata atau bayangkan). Kecemasan, sebaliknya, adalah keadaan emosi yang berpengalaman dalam jangkamasa potensi ancaman masa depan.

• Ketahui lebih lanjut mengenai ketakutan berbanding kebimbangan .

Gangguan kecemasan amaran (GAD) -pada namanya-adalah jenis gangguan kecemasan tertentu.

Ciri ciri GAD adalah kebimbangan yang berterusan, berlebihan, dan mengganggu.

Tanda dan Gejala

Untuk memenuhi kriteria rasmi untuk GAD, kebimbangan dan kebimbangan yang berlebihan mesti hadir kebanyakan hari lebih banyak daripada tidak sekurang-kurangnya enam bulan.

Ciri-ciri kebimbangan yang berlebihan termasuk:

• bimbang walaupun tidak ada yang salah
• bimbang tentang ancaman yang dirasakan dengan cara yang tidak seimbang terhadap risiko sebenar
• bimbang tentang sesuatu untuk majoriti jam awak anda

• Gangguan Kecemasan yang Biasa pada Kanak-kanak

• Kenapa Wanita Berisiko Tinggi untuk Gangguan Kecemasan Umum

• meminta orang lain untuk memberi jaminan tentang kebimbangan khusus anda, tetapi teruskan bimbang apa-apa
• bimbang perubahan dari satu topik ke topik lain

Kekhuatiran mungkin nyata berbeza dengan orang dewasa berbanding kanak-kanak , tetapi dalam kedua-dua kes mereka cenderung mengenai keadaan kehidupan biasa atau tekanan (contohnya, isu kesihatan, perkara kewangan, memulakan sekolah atau pekerjaan baru).

Bagi orang yang mempunyai GAD, kebimbangan sangat sukar untuk dikawal dan dikaitkan dengan pelbagai gejala fizikal atau kognitif seperti:

• kegelisahan atau ketenangan
• keletihan
• kepekatan miskin (kadang-kadang dengan masalah ingatan )
• kerengsaan (kadang-kadang diperhatikan kepada orang lain)

• ketegangan otot atau kesakitan
• tidur terjejas

Ramai orang yang mempunyai GAD juga mengalami penanda tidak selesa lain yang berpanjangan, termasuk masalah peluh, sakit perut, atau sakit kepala migrain . Kanak-kanak dan remaja dengan GAD mungkin mengalami lebih sedikit gejala fizikal atau kognitif daripada orang dewasa.

Diagnosis

GAD boleh mencabar untuk mengenal pasti dengan tepat kerana kebimbangan adalah keadaan emosi yang semua orang mengalami dari semasa ke semasa sebagai tindak balas terhadap tekanan kehidupan seharian. Malah, kecemasan sederhana boleh menjadi sangat berguna dalam pelbagai cara- contohnya, memberi kami motivasi untuk menyelesaikan sesuatu atau memberi respons kepada ancaman sebenar kepada keselamatan kami jika ia berlaku.

Diagnosis GAD berlaku, bagaimanapun, apabila kebimbangan melewati batas kelebihan dan tetap ada untuk jangka waktu yang lama. Kebimbangan, bimbang, atau gejala-gejala lain menjadikannya sangat mencabar bagi individu untuk memenuhi tanggungjawab setiap hari. Ini boleh menyebabkan ketegangan dalam hubungan peribadi atau masalah di tempat kerja atau sekolah.

GAD biasanya didiagnosis oleh pakar kesihatan mental atau doktor.

Semasa penilaian, doktor akan bertanya tentang gejala anda dan mungkin menggunakan penghakiman klinikal atau alat penilaian piawaian untuk membuat diagnosis. Anda mungkin diminta menjalani atau menyediakan rekod dari peperiksaan fizikal oleh doktor perubatan untuk memastikan gejala fizikal dan kognitif tidak berkaitan dengan masalah perubatan lain.

Sebagai sebahagian daripada penilaian menyeluruh, doktor anda akan meminta pelbagai soalan mengenai gejala atau tingkah laku yang mungkin atau mungkin tidak berlaku kepada anda. Ini mungkin termasuk soalan tentang mood anda, tingkah laku makan, penggunaan bahan, atau sejarah trauma. Jawapan anda akan membantu pembekal penjagaan kesihatan anda untuk mengatasi masalah psikiatri yang lain atau memutuskan bahawa gejala anda lebih baik diterangkan oleh diagnosis yang berbeza. Bercakap secara terbuka dengan penyedia anda adalah kritikal - ia adalah cara terbaik dan terpantas untuk sampai ke pelan rawatan yang sesuai dan mendapatkan sedikit kelegaan dari gejala anda.

Siapa yang Dapat GAD?

Wanita kira-kira dua kali lebih mungkin untuk membangunkan GAD dalam seumur hidup mereka sebagai lelaki. Walaupun umur purata adalah 31 tahun, lebih awal daripada gangguan kecemasan yang lain, GAD boleh berlaku di mana-mana titik dalam kitaran hayat.

GAD adalah antara tiga masalah psikiatri yang paling biasa di kalangan kanak-kanak (di samping gangguan pemisahan dan gangguan kecemasan sosial). Gangguan kecemasan awal dapat menyebabkan kanak-kanak dan remaja menghadapi risiko yang lebih besar untuk pelbagai isu psikologi yang lain dalam masa dewasa. Walau bagaimanapun, pengesanan awal dan campur tangan dapat mengakibatkan gejala-gejala remedi yang signifikan atau sepenuhnya dan dapat melindungi terhadap perkembangan masalah lain di kemudian hari.

Ketahui lebih lanjut mengenai tanda-tanda dan gejala GAD pada kanak-kanak dan remaja dan bagaimana keadaan ini dirawat di kalangan orang muda .

GAD juga merupakan gangguan kebimbangan yang paling sering berlaku pada orang dewasa yang lebih tua. GAD permulaan baru pada orang dewasa lebih tua biasanya berkaitan dengan kemurungan bersama. Dalam kumpulan umur ini, GAD secara berkala mungkin tidak dapat didiagnosis dan dijalankan untuk beberapa sebab . Walau bagaimanapun, sebagai bidang psikiatri geriatrik berkembang, begitu juga penyelidikan tentang GAD pada orang dewasa yang lebih tua dan rawatannya (termasuk cara untuk mengatasi halangan biasa untuk penjagaan kesihatan mental).

• Untuk lebih lanjut mengenai kadar kelaziman GAD, lihat catatan berkaitan ini .

• Bagaimana Menghentikan Berfikir Magical dalam Gangguan Kecemasan Umum

• Bagaimana Tahap Ketabahan Dapat Menjadikan Perkara Tidak Memungkinkan

Apa yang menyebabkan GAD?

Seperti banyak gangguan psikiatri lain, GAD dianggap muncul dalam konteks faktor biologi dan persekitaran tertentu.

Faktor biologi utama adalah kelemahan genetik . Dianggarkan satu pertiga daripada risiko mengalami GAD adalah genetik, tetapi faktor genetik mungkin bertindih dengan kecemasan dan gangguan mood yang lain (terutamanya kemurungan utama ).

Perangai adalah satu lagi faktor yang berkaitan dengan GAD. Temperamen merujuk kepada sifat-sifat keperibadian yang sering dianggap sebagai bawaan (dan dengan itu mungkin ditengahi secara biologi). Ciri-ciri suhu yang diketahui berkaitan dengan GAD termasuk pencegahan kemudaratan, neurotikisme (atau kecenderungan dalam keadaan emosi negatif), dan perencatan perilaku.

Tidak ada faktor persekitaran khusus yang telah dikenalpasti sebagai spesifik atau perlu untuk menyebabkan GAD. Walau bagaimanapun, ciri-ciri alam sekitar yang berkaitan dengan GAD termasuk (tetapi tidak terhad kepada):

• pemerhatian berterusan membimbangkan oleh ahli keluarga
• ibu bapa yang terlalu melindungi
• pemodelan berurusan dengan tekanan dengan cara yang cemas
• pendedahan kepada persekitaran yang tidak selamat (termasuk trauma)
• tempoh tekanan yang berpanjangan

Sekali lagi, tidak ada faktor-biologi atau alam sekitar-difahami menyebabkan GAD. Sebaliknya, gangguan ini dianggap disebabkan oleh "ribut tekanan alam sekitar yang sempurna yang berlaku dalam individu dengan kecenderungan genetik untuk kebimbangan.

Kursus Penyakit

Orang-orang dengan GAD sering menggambarkan diri mereka berasa cemas atau cemas untuk sebahagian besar kehidupan mereka. Ekspresi gejala muncul konsisten di seluruh kumpulan umur. Walau bagaimanapun, kandungan kebimbangan itu cenderung berubah merentasi jangka hayat. Individu yang lebih muda mungkin bimbang tentang sekolah dan prestasi, sementara orang tua lebih fokus pada kesihatan fizikal, kewangan, dan kesejahteraan keluarga.

Bagi mereka yang memenuhi ambang diagnosis rasmi, gejala-gejala cenderung menjadi kronik, tetapi untuk lilin dan berkurang-antara bentuk-penuh dan sub-ambang bentuk gangguan-sepanjang hayat. Walaupun kadar peremajaan adalah keseluruhan yang rendah, gejala GAD diketahui meningkat dengan baik apabila dirawat sama ada dengan psikoterapi atau ubat . Rawatan boleh menyediakan alat yang diperlukan untuk membantu individu dengan GAD berjaya menavigasi tempoh tekanan dan peralihan yang tinggi.

Keadaan Bersama

Bukan perkara biasa bagi individu yang mempunyai GAD untuk memenuhi kriteria untuk diagnosis psikiatri lain sepanjang hayat mereka. Sekiranya banyak gangguan berlaku serentak, ia dirujuk sebagai keadaan komorbid. Gangguan yang paling kerap terjadi ialah kemurungan . Bagaimanapun, sebahagian besar individu bergelut dengan GAD yang berlaku dan gangguan kecemasan.

• Ketahui lebih lanjut mengenai perbezaan antara GAD dan kemurungan , gangguan kecemasan sosial , dan gangguan obsesif-kompulsif .

Rawatan

Rawatan untuk GAD biasanya termasuk dalam tiga kategori: ubat , psikoterapi , dan bantuan diri . Matlamat apa-apa rawatan adalah untuk membantu orang-orang dengan gangguan itu berasa lebih baik dari segi fizikal dan mental, dan untuk menjadikannya lebih mungkin untuk melibatkan diri sepenuhnya dalam hubungan, di tempat kerja atau di sekolah, atau dalam situasi lain yang kebimbangannya kelihatan seperti melumpuhkan. Penyelidikan rawatan berterusan dan menggalakkan, terutamanya berkaitan dengan pendekatan pendekatan seperti yoga dan kesedaran . Kerana kecemasan adalah bahagian alami dari pengalaman dan rawatan manusia untuk GAD muncul untuk menawarkan manfaat yang meluas dalam sehari-hari, bahkan orang yang mempunyai kecemasan kelas rendah mungkin mendapat manfaat dari rawatan.

• Teruskan membaca untuk gambaran menyeluruh mengenai rawatan untuk GAD .

Sekiranya Anda Baru Telah Diagnosis dengan GAD

Menerima diagnosis GAD-atau mana-mana gangguan psikiatri-adalah satu langkah penting untuk berasa lebih baik kerana diagnosis digunakan untuk membimbing cadangan rawatan. Mengambil bahagian secara aktif dalam perbincangan dengan doktor diagnosis untuk memahami pilihan rawatan anda dan menilai tempat terbaik untuk bermula.

Jika anda sedang mempertimbangkan psikoterapi sebagai rawatan lini pertama, mendidik diri anda tentang pendekatan berasaskan bukti seperti terapi perilaku kognitif dan penerimaan dan terapi komitmen dan tentang apa yang anda boleh (dan tidak boleh) mengharapkan dari keseluruhan proses terapi perbincangan .

Sekiranya anda berminat dalam percubaan ubat untuk merawat gejala GAD anda, berbincang dengan prescriber anda untuk membuat keputusan tentang pilihan. Dia akan membantu anda untuk menilai risiko dan faedah yang relatif daripada mengambil ubat baru berdasarkan sejarah perubatan dan psikiatri anda.

• Baca di sini untuk mengetahui lebih lanjut mengenai cara mengambil ubat psikotropik dengan selamat .

Sekiranya Yang Disayang Anda Memiliki GAD

Hidup dengan orang yang hidup dengan keresahan mempunyai cabaran, tetapi ada beberapa cara yang boleh membantu anda termasuk belajar tentang masalah, mengelakkan mengelakkan diri, mengehadkan tingkah laku mencari jaminan, dan memperjuangkan kejayaan besar dan kecil. Jika anda mempunyai anak atau remaja yang cemas, semaklah beberapa aspek unik untuk membantu anak-anak muda dengan GAD .

Sudah pasti, sudah tentu ada batas-batas cara anda dapat membantu orang yang anda sayangi dengan GAD. Ini adalah apabila ia sangat berguna untuk orang yang anda sayangi untuk menggunakan sumber rawatan (iaitu, doktor) yang tersedia untuk mereka. Sekiranya orang yang anda sayangi enggan mencari rawatan untuk kegelisahan, atau tidak menyedari keterukan masalah, cari masa yang tenang untuk mempunyai perbualan yang tidak jelas tentang bagaimana rawatan dapat menjadi lebih baik, lebih pantas .

• Baca untuk strategi komunikasi tambahan untuk dicuba.

A Word From

Cabaran GAD ialah kegelisahan adalah emosi yang sentiasa ada (dan sering membantu), dan oleh itu sukar untuk diketahui apabila kebimbangan itu telah melampaui garis "terlalu banyak." Walau bagaimanapun, jika kebimbangan adalah berterusan, tidak terkawal, dan dikaitkan dengan gejala fizikal kebimbangan, adalah bernilai mencari konsultasi dengan seorang profesional kesihatan mental untuk melihat apa yang ada dan untuk mempelajari cara-cara baru untuk mengatasi stressor apa-apa magnitud.

> Sumber:

> Persatuan Psikiatri Amerika. Manual diagnostik dan statistik gangguan mental (Edisi Kelima). Washington, DC: Persatuan Psikiatri Amerika; 2013.

> Craske MG, Barlow, DH. Menguasai Kegelisahan dan Keraguan Buku Kerja Anda (Edisi ^Kedua ). Di DH Barlow (Ed.) Rawatan Yang Bekerja . New York: Oxford University Press, 2006.

> Kahl KG, Winter L, Schweiger U. Gelombang ketiga terapi perilaku kognitif: apa yang baru dan apa yang berkesan? Curr. Pendapat. Psikiatri. 2012; 25, 522-528.

> Mackenzie CS, Reynolds K, Cho, KL, Pagura J, Sareen, J. Kelaziman dan kaitan dengan gangguan kebimbangan umum dalam sampel nasional orang dewasa yang lebih tua. American Journal of Psychiatry Geriatric 2011; 19: 305-315.

> Mohatt J, Bennett SM, Walkup JT. (2014). Rawatan pemisahan, kegelisahan, dan gangguan kecemasan sosial di kalangan belia. Am J Psikiatri, 171: 741-748.