Mengatasi kelakuan impulsif
Penstabil mood untuk gangguan keperibadian sempadan (BPD) boleh menjadi berkesan dalam mengurangkan gejala BPD, terutamanya emosi disistulasi dan gejala impulsivity . Ini ubat-ubatan farmasi psikiatri semakin diresepkan untuk orang yang mempunyai BPD, walaupun p sychotherapy masih dianggap sebagai bentuk rawatan yang paling penting. Apakah faedah dan risiko?
Apakah Penstabil Mood?
Istilah penstabil mood digunakan untuk menggambarkan apa-apa ubat yang mengurangkan frekuensi pergeseran suasana yang sengit, atau labil . Jenis ubat yang berbeza ditetapkan sebagai penstabil mood bagi orang yang mempunyai BPD. Ubat yang asalnya dibangunkan untuk merawat kejang, yang dipanggil "anticonvulsants," lazimnya ditetapkan untuk kesan penstabilan mood. Contohnya termasuk:
- Tegretol, Equetro (carbamazepine)
- Lamictal (lamotrigine)
- Trileptal (oxcarbazepine)
- Topamax (topiramate)
- Depakote (asid valproic, natrium divalproex)
Lithobid (litium karbonat) adalah penstabil mood anticonvulsant yang menjadi tulang belakang rawatan untuk gangguan bipolar selama bertahun-tahun.
Bagaimana Efektif Adakah Penstabil Mood untuk BPD?
Penyelidikan adalah terhad, tetapi ia kelihatan bahawa penstabil mood boleh merawat beberapa gejala BPD dengan berkesan. Ubat yang paling dikaji adalah litium. Kebanyakan kajian itu memberi tumpuan kepada rawatan impulsif, tetapi satu kajian menunjukkan bahawa litium boleh berkesan dalam merawat kemarahan dan kerengsaan BPD.
Sesetengah kajian menunjukkan bahawa penstabil mood anticonvulsant lain boleh membantu merawat gejala mood dan emosi di BPD, dan jenis ubat yang berbeza, yang dipanggil antipsikotik atipikal, menawarkan pilihan rawatan tambahan.
Risiko dan Kesan Sampingan Mood Stabilizers untuk BPD
Risiko dan kesan sampingan ubat-ubatan ini boleh berbeza bergantung pada jenis penstabil mood yang anda ambil.
Sebagai contoh, setiap penstabil mood anticonvulsant mempunyai profil kesan sampingan yang unik.
Litium karbonat boleh menyebabkan kanser gastrousus seperti mual dan muntah; berat badan; jerawat; gegaran (gegaran); dan masalah kognitif (contohnya, merasakan pemikiran anda perlahan atau kabur). Litium juga boleh menjejaskan buah pinggang dan kelenjar tiroid anda, jadi ujian darah diperlukan untuk memantau fungsi mereka semasa anda mengambil ubat ini. Litium juga boleh menjadi sangat toksik dalam dos yang tinggi, jadi ia kurang berkemungkinan untuk ditetapkan bagi orang-orang dengan BPD yang berisiko untuk bunuh diri.
Kesan sampingan lain yang mungkin dengan anticonvulsants termasuk aduan gastrousus, penambahan berat badan, ruam, keletihan, dan pening. Di samping itu, beberapa ubat ini membawa risiko kesan sampingan yang jarang berlaku tetapi serius. Sebagai contoh, orang yang mengambil carbamazepine mesti dipantau untuk kemungkinan pembangunan agranulocytosis, keadaan yang jarang berlaku yang ditandai dengan penurunan yang ketara dalam sel darah putih. Ketoksikan juga menjadi tumpuan kepada penstabil mood anticonvulsant tertentu untuk BPD.
Soalan untuk Tanya Psikiatrik anda
Bercakap dengan psikiatri anda tentang kebimbangan yang anda ada sebelum anda mula mengambil penstabil mood untuk BPD. Pastikan anda memahami risiko dan kesan sampingan serta sebab-sebab (s) anda diberi ubat tertentu.
Berikut adalah beberapa soalan yang mungkin anda minta:
- Gejala BPD manakah anda menjangkakan ubat ini akan menjejaskan?
- Adakah terdapat risiko atau kesan sampingan yang perlu saya lihat?
- Bagaimanakah ubat ini berinteraksi dengan ubat lain yang saya ambil?
- Berapa lama saya perlu mengambil ubat ini sebelum saya mula melihat kesannya?
- Berapa lamakah anda perlu ubat ini?
Sumber:
Persatuan Psikiatri Amerika. "Garis Panduan Amalan Rawatan Pesakit dengan Gangguan Borderline." Jurnal Psikiatri Amerika , 158: 1-52, Oktober 2001.
Albers LJ, Hahn RK, & Reist C. Buku Panduan Dadah Psikiatri , Strategi Penerbitan Klinikal Semasa, 2008.
Belli H, Ural C, Akbudak M. Kecacatan personaliti Borderline: Bipolarity, penstabil mood, dan antipsikotik atipikal dalam rawatan. Jurnal Penyelidikan Perubatan Klinikal: 4 (5): 301-308, 2012.