Pilihan Rawatan untuk OCD
Dalam kebanyakan kes, tidak. Majoriti orang yang mengalami gangguan obsesif-kompulsif (OCD) boleh dirawat dengan sangat berkesan pada pesakit luar oleh pelbagai pembekal perkhidmatan penjagaan kesihatan mental yang berkelayakan menggunakan salah satu psikoterapi atau ubat atau gabungannya.
Ubat-ubatan
Ubat-ubatan yang paling biasa digunakan untuk merawat OCD adalah penyerap serotonin reuptake selektif (SSRI) seperti Prozac (fluoxetine), Luvox (fluvoxamine), Paxil (paroxetine hydrochloride) dan Zoloft {sertraline); serotonin dan perencatan reaksi norepinephrine (SNRI) seperti Celexa (citalopram), L exapro (escitalopram) dan Effexor (venlafaxine); dan antidepresan trisiklik yang dikenali sebagai Anafranil (clomipramine).
Psikoterapi
Terapi pendedahan dan terapi tingkah laku kognitif (CBT) telah terbukti sangat membantu dalam merawat gejala OCD.
Stimulasi Magnet Transcranial berulang
Satu lagi pilihan rawatan berpotensi adalah rangsangan magnet transkranial berulang (rTMS) , yang melibatkan menempatkan gegelung magnet pada tengkorak dan menggunakan elektrik untuk denyut melalui peranti ke kawasan sasaran di otak. Rawatan ini bervariasi hasil, tetapi kerana ia tidak invasif dan mempunyai sedikit kesan sampingan, ia boleh menjadi pilihan yang baik untuk orang yang mempunyai OCD yang tidak mendapat bantuan daripada kaedah konvensional.
Apabila Rawatan In-Patient Diperlukan
Penyertaan dalam program rawatan pesakit yang intensif hanya untuk kes-kes yang paling serius dalam OCD. Mujurlah, kes-kes yang teruk ini terdiri daripada minoriti pesakit OCD. Memandangkan kos dan komitmen yang diperlukan, program pesakit yang intensif sering dilihat sebagai usaha terakhir apabila rawatan lain telah gagal.
Dalam kes-kes yang memerlukan kemasukan ke hospital, orang yang mengalami gejala OCD cukup teruk untuk serius mengurangkan keupayaan mereka berfungsi di tempat kerja dan di rumah. Bukan perkara biasa untuk calon-calon untuk program pesakit OCD intensif yang telah menganggur selama bertahun-tahun dan mempunyai masalah yang serius dalam hubungan mereka dengan rakan-rakan dan keluarga.
Dalam kes-kes terutamanya yang teruk, orang itu mungkin tidak meninggalkan rumah mereka untuk hari, minggu, bulan (atau lebih lama). Pesakit yang memerlukan rawatan dalam pesakit untuk gejala yang teruk boleh menghabiskan hampir semua hari dalam ritual atau paksaan.
Pilihan Hospital
Walaupun dalam kes di mana pesakit memerlukan tahap rawatan yang lebih tinggi, terdapat pilihan seperti program hari, program pesakit luar intensif , program hospital separa, dan program kediaman. Hospitalisasi penuh biasanya hanya dilaksanakan apabila pesakit tidak dapat menjaga diri mereka atau mereka berbahaya kepada diri sendiri atau orang lain.
Walaupun sebahagian besar hospitalisasi untuk OCD adalah secara sukarela, dalam kes-kes di mana gejala seseorang sangat teruk bahawa mereka adalah bahaya kepada diri mereka sendiri atau orang lain, misalnya, kanak-kanak yang diabaikan kerana gejala OCD ibu bapa, mereka mungkin dirawat di hospital secara sukarela. Pemikiran membunuh diri yang dikaitkan dengan kemurungan yang disebabkan oleh gejala OCD yang teruk dan tidak berkesudahan juga merupakan sebab umum untuk dimasukkan ke hospital.
Pembedahan Laser
Sebagai usaha terakhir, FDA telah meluluskan pembedahan laser untuk merawat pesakit dengan OCD yang teruk rawatan . Prosedur ini mensasarkan dan membakar sebahagian daripada otak di rantau ini yang dikenali sebagai korteks cingulate anterior.
Kajian awal menunjukkan bahawa prosedur ini amat efektif untuk kira-kira setengah orang yang telah menjalani rawatan.
Sumber:
Institut Kesihatan Mental Negara. Gangguan Obsessive-Compulsive. http://www.nimh.nih.gov/health/topics/obsessive-compulsive-disorder-ocd/index.shtml.
Dahl, Melissa. CNN. OCD? Pembedahan laser boleh memberikan bantuan. http://www.cnn.com/2015/07/21/health/ocd-laser-surgery/.