Rawatan Intensif untuk Gangguan Kompulsif Obsesif
Walaupun banyak rawatan perubatan dan psikologi yang berkesan boleh didapati untuk gangguan obsesif-kompulsif (OCD), tidak semua rawatan OCD berfungsi untuk semua orang. Malangnya, bagi sesetengah orang, tiada apa yang kelihatannya berkesan. Ini dikenali sebagai OCD yang tahan rawatan . Untuk memerangi ini, beberapa program rawatan kediaman dan pesakit rapi yang intensif telah dibangunkan .
Apakah Program Rawatan Intensif untuk OCD?
Ciri utama program rawatan intensif adalah penjagaan antara disiplin yang menggabungkan kepakaran bersama doktor, psikologi, jururawat, pekerja sosial, ahli terapi pekerjaan dan profesional kesihatan lain untuk merancang rancangan rawatan individu yang bertujuan menguruskan gejala OCD yang telah terbukti sukar untuk merawat menggunakan terapi piawai .
Di samping itu, program-program ini biasanya melibatkan tinggal di hospital untuk jangka waktu tertentu. Walaupun sesetengah program memerlukan kemasukan ke hospital sehingga tiga bulan, program lain hanya memerlukan kemasukan untuk beberapa minggu atau bahkan hanya hujung minggu. Masa lanjutan ini membolehkan ubat-ubatan disesuaikan sementara di bawah penyeliaan perubatan pakar, serta menyediakan banyak peluang untuk menjalankan terapi tingkah laku kognitif (CBT). Walaupun program yang diperluaskan mungkin menawarkan harapan terbaik untuk pengurusan jangka panjang OCD, kajian menunjukkan bahawa walaupun program rawatan rawat intensif selama lima hari dapat sangat membantu remaja dengan OCD.
Kajian-kajian lain telah menemui program-program yang selalunya 1-2 minggu sangat membantu.
Biasanya, anda mesti telah mencuba rawatan lain tanpa kejayaan, termasuk terapi pesakit luar, untuk memenuhi syarat untuk kemasukan ke program rawatan intensif. Orang yang dimasukkan ke program rawatan intensif sering mempunyai diagnosis lain untuk menangani masalah seperti kemurungan , gangguan makan seperti anoreksia atau bulimia, gangguan kebimbangan umum, atau gangguan bipolar .
Program Rawatan Intensif yang disediakan
Terdapat dua jenis program rawatan intensif yang tersedia, pesakit luar dan kediaman:
Program rawatan pesakit adalah untuk orang yang mungkin berada dalam bahaya untuk merugikan diri mereka atau orang lain dan memerlukan perawatan segera. Kemasukan ke hospital untuk jangka masa tertentu membantu mengelakkan krisis perubatan dan mendapatkan pesakit di landasan yang betul dan ke langkah seterusnya rawatan.
Program rawatan kediaman adalah untuk orang-orang yang tidak berisiko kepada diri mereka sendiri atau orang lain, tetapi tidak menanggapi dengan baik dengan rawatan OCD biasa dan memerlukan bantuan tambahan. Program kediaman lazimnya berlaku dalam persekitaran seperti rumah di mana seseorang kekal untuk tempoh waktu yang ditetapkan dan menerima penjagaan 24 jam. Program ini biasanya berlangsung sekitar 60 hari tetapi boleh berbeza-beza dari orang ke orang.
Bilakah Masa untuk Mencari Program Rawatan OCD Intensif?
Jika ubat dan psikoterapi pesakit luar tidak bekerja untuk anda atau orang yang anda sayangi, dan gejala OCD mengambil alih hidup anda dan menjadikannya sukar untuk berfungsi, mungkin masa untuk melihat program rawatan OCD yang intensif. Mempunyai pemikiran bunuh diri walaupun rawatan harus meminta anda untuk mempertimbangkan pilihan ini. Malangnya, bunuh diri di kalangan orang yang mempunyai OCD adalah terlalu biasa, dan menangani isu-isu seperti gejala yang semakin teruk mungkin dianggap sebagai kecemasan perubatan, bukan sekadar masalah yang menurunkan kualiti hidup anda.
Rawatan intensif juga boleh dipertimbangkan apabila penjagaan multidisiplin yang komprehensif tidak tersedia. Gabungan terapi tingkah laku kognitif serta ubat-ubatan boleh secara logistik sukar bagi sesetengah kanak-kanak dan keluarga kerana kurangnya terapi terlatih dalam pengurusan OCD atau disebabkan oleh halangan geografi atau kewangan. Penjagaan kediaman dalam keadaan ini membolehkan penyampaian berkesan yang cepat dan berasaskan bukti. Dalam keadaan pediatrik, kajian mendapati bahawa terapi kediaman berasaskan ketulenan (1 hingga 2 minggu) yang diikuti oleh e-terapi boleh memberi kesan dramatik untuk kanak-kanak yang menghadapi OCD.
Bagaimana saya mencari Program Rawatan OCD Intensif?
Yayasan OCD Antarabangsa telah menyusun senarai program rawatan OCD intensif dan menganjurkannya mengikut lokasi geografi.
Dalam kebanyakan kes, rujukan dari doktor keluarga atau psikiatri anda perlu dimasukkan ke dalam program. Anda mungkin perlu berbincang dengan syarikat insurans kesihatan anda untuk mengetahui sama ada insurans anda akan melindungi rawatan ini dan berapa banyak kos yang akan mereka hadapi. Penduduk Kanada patut perhatikan bahawa program rawatan OCD intensif ini sering diliputi oleh pelan insurans kesihatan daerah.
> Sumber:
> Farrell, L., Sluis, R., dan A. Waters. Rawatan Intensif OCD Pediatrik: Kes Sarah. Jurnal Psikologi Klinikal . 2016. 72 (11): 1174-1190.
> Farrell, L., Oar, E., Waters, A. et al. CBT Intensif Ringkas untuk OCD Pediatrik dengan Penyelenggaraan E-Terapi. Jurnal Gangguan Kecemasan . 2016. 42: 85-94.
> Smith, R., Shepard, C., Wiltgen, A., Rufino, K., dan J. Fowler. Hasil Rawatan untuk Pesakit Dalam dengan Obesessive-Compulsive Disorder Personality: Perbandingan Terbuka. Journal of Grief Affective . 2017. 209: 273-278.
> Veale, D., Naismith, I., Miles, S. et al. Hasil Terapi Perilaku Kognitif Intensif dalam Penempatan Kediaman untuk Orang dengan Gangguan Kompulsif Obsesif yang Sengit: Siri Kes Terbuka Besar. Psikoterapi Kelakuan dan Kognitif . 2016. 44 (3): 331-46.