Gangguan obsesif-kompulsif biasanya dirawat dengan kedua-dua ubat dan terapi kognitif-tingkah laku . Ubat-ubatan yang mensasarkan jalur serotonin di otak, seperti antidepresan , sangat berkesan dalam merawat orang dengan OCD - dan jika ini tidak berfungsi, penambahan ubat antipsikotik mungkin berguna.
Mari lihat pelbagai ubat yang digunakan untuk merawat OCD, termasuk antidepresan dan antipsikotik yang didapati berkesan dalam kajian saintifik.
Apakah FDA yang Diluluskan Ubat OCD?
Ada beberapa ubat yang telah diluluskan oleh Food and Drug Administration (FDA) untuk rawatan OCD. Kebanyakan ubat-ubatan ini tergolong dalam kelas antidepresan yang dinamakan inhibitor serotonin reuptake terpilih . Walau bagaimanapun, salah satu ubat ini, Anafranil, tergolong dalam kelas ubat-ubatan yang dipanggil antidepresan trisiklik .
Ubat OCD yang diluluskan oleh FDA khusus untuk rawatan OCD termasuk:
- Anafranil (clomipramine)
- Prozac (fluoxetine)
- Luvox (fluvoxamine)
- Paxil (paroxetine hydrochloride)
- Zoloft (sertraline)
Ubat-ubatan Off-Label
Walaupun tidak secara rasmi diluluskan oleh FDA untuk rawatan OCD, jenis SSRI yang lain, serta seramai serotonin dan inhibitor reuptephrine reuptake (SNRIs), diresepkan oleh doktor "luar label" sebagai ubat OCD. Beberapa contoh ubat OCD luar label termasuk:
- Celexa (citalopram)
- Lexapro (escitalopram)
- Effexor (venlafaxine)
Ubat antipsikotik
Ubat antipsikotik tidak digunakan untuk merawat OCD sahaja. Sebaliknya, mereka sering digunakan untuk menambah atau meningkatkan keberkesanan SSRI dan clomipramine dalam mengurangkan gejala OCD .
Biasanya, terapi pembesaran dilaksanakan apabila clomipramine atau SSRI gagal memperbaiki gejala OCD selepas sekurang-kurangnya 3 bulan.
Pengambilan ubat OCD yang biasa digunakan termasuk:
- Risperdal (risperidone)
- Haloperidol (haldol)
Antipsikotik yang menunjukkan hasil bercampur-campur apabila digunakan untuk menambah terapi SSRI untuk OCD termasuk:
- Zyprexa (olanzapine)
- Seroquel (quetiapine)
Aripiprazole (Abilify) juga telah menunjukkan janji sebagai terapi untuk OCD.
Ubat di Horizon
Ubat-ubatan yang mensasarkan jalur glutamat di otak adalah antara ubat-ubatan baru yang dapat membantu mengurangkan gejala OCD, terutama apabila ditambahkan pada antidepresan. Ini termasuk:
- Memantine (Namenda)
- Topiramate (Topamax)
- Riluzole (Rilutek)
Pemikiran Akhir
Seperti mana-mana rawatan perubatan, keputusan untuk memulakan ubat baru atau menambah ubat kepada strategi rawatan anda adalah pilihan yang harus dibuat dalam kerjasama yang kuat dengan doktor keluarga atau psikiatri anda.
Sumber:
Bloch, MH, Landeros-Weisenberger, A., Kelmendi, B., Coric, V., Bracken, MB, & Leckman, JF "Kajian sistematik: pembesaran antipsychotic dengan rawatan penyakit obsesif-kompulsif refraktori" Psikiatri Molekul 2006 11: 622 -632.
Keller M. Rawatan ubat gangguan obsesif-kompulsif. Dialogues Clin Neurosci. 2010; 12 (2): 187-97.
Pizarro et al. Kajian terbaru mengenai antidepresan dengan kesan serotonergik yang ditandakan dalam gangguan obsesif-kompulsif. Pakar Expert Pharmacother. 2014 Jul; 15 (10): 1391-401.
Sansone RA & Sansone LA, Alternatif Farmakologi SNRI untuk Rawatan Gangguan Obsessive Compulsive? Innov Clin Neurosci. 2011 Jun; 8 (6): 10-4.
Schruers, K., Koning, K., Luermans, J., Haack, MJ, & Griez, E. "Obsesif-kompulsif gangguan: kajian kritikal mengenai perspektif terapeutik" Acta psychiatrica Scandinavica 15 Februari 2005 111: 261-271. 01 September 2008.