Ketergantungan Vs Ketagihan
Benzodiazepines adalah kelas ubat-ubatan yang lazimnya diresepkan untuk rawatan kecemasan dan serangan panik yang berkaitan dengan gangguan panik. Terdapat sedikit pertikaian bahawa benzodiazepin boleh menjadi kecanduan secara fizikal dan psikologi. Walau bagaimanapun, untuk perbahasan, sejauh mana masalah di kalangan pengguna yang mengambil ubat-ubatan ini semata-mata untuk tujuan terapeutik dalam rawatan kecemasan.
Untuk mendapatkan gambaran yang lebih jelas mengenai risiko kebergantungan yang dikaitkan dengan penggunaan benzodiazepin, adalah penting untuk membuat perbezaan antara pergantungan dadah dan ketagihan dadah. Adakah pergantungan fizikal pada benzodiazepine sama seperti ketagihan? Jika tanda-tanda penarikan berlaku selepas pemberhentian benzodiazepine, apakah ini bermakna penagihan telah berlaku?
Ketergantungan
Ketergantungan fizikal kepada ubat boleh dikenalpasti melalui gejala penarikan jika ubat itu tiba-tiba dihentikan atau dikurangkan. Walaupun pergantungan fizikal mungkin merupakan komponen ketagihan, ia tidak, dalam dan dari dirinya sendiri, ketagihan. Malah, pergantungan fizikal adalah akibat dari banyak ubat. Sebagai contoh, ubat-ubatan tekanan darah tertentu boleh menyebabkan pergantungan fizikal. Namun, ubat-ubatan ini tidak membawa kepada ketagihan.
Kebergantungan fizikal mungkin merupakan hasil jangkaan penggunaan terapi benzodiazepines jangka panjang. Ketergantungan sedemikian boleh menyebabkan gejala penarikan jika ubat dihentikan secara tiba-tiba atau menurun terlalu cepat.
Gejala-gejala ini termasuk:
- kebimbangan
- cirit birit / sakit perut
- insomnia
- kejang otot
- sakit kepala
- menurunkan tumpuan
- pernafasan yang cepat
- gegaran
- sawan
Jika seseorang secara fizikal bergantung kepada benzodiazepine, komplikasi pengeluaran dapat dielakkan dengan perlahan menurunkan dos ubat selama jangka waktu tertentu.
Ketagihan
Ketagihan dadah adalah penyakit otak yang dikenal pasti oleh komponen pergantungan fizikal dan psikologi. Detoksifikasi boleh mengakibatkan kebergantungan fizikal, tetapi komponen psikologi mengekalkan ketahanan tegas terhadap penagih. Ia adalah komponen yang menjadikan kesederhanaan sangat sukar bagi pesakit. Tidak ada penawar untuk ketagihan dan menjaga ketenangan biasanya merupakan usaha berterusan bagi mereka yang menderita.
Hasil ketagihan dadah dalam tingkah laku mencari dadah dan penggunaan berterusan walaupun akibat negatif. Tingkah laku mencari ubat dengan benzodiazepine mungkin termasuk mendapatkan ubat daripada lebih daripada satu penyedia atau mendapatkan secara haram dadah tanpa preskripsi doktor.
Ketagihan kepada benzodiazepin atau ubat-ubatan lain boleh mengakibatkan kesan negatif dalam banyak fungsi kehidupan. Kesan-kesan ini mungkin termasuk kehilangan produktiviti kerja, masalah keluarga atau hubungan atau masalah undang-undang. Hasil ketagihan dadah dalam penggunaan terus ubat walaupun akibat negatif.
Menurut Persatuan Perubatan Ketagihan Amerika, ketagihan dadah berbeza dari pergantungan dadah. Tidak semua orang yang mempunyai kebergantungan fizikal terhadap ubat akan terus mengembangkan ketagihan. Adalah dipercayai bahawa sesetengah individu terdedah atau terdedah kepada ketagihan berdasarkan pengaruh biologi, psikologi dan sosial.
Tanda-tanda penagihan dadah mungkin termasuk:
- tingkah laku mencari dadah (mendapatkan dadah dari pelbagai doktor, mendapatkan dadah secara haram)
- keinginan untuk ubat
- keasyikan dengan mendapatkan dadah
- menyalahgunakan dadah untuk mabuk atau keseronokan
- pergantungan dan penarikan diri apabila menghentikan dadah
- gangguan terhadap fungsi kehidupan normal (penurunan produktiviti kerja, motivasi menurun)
- masalah hubungan
- isu undang-undang
- terus digunakan walaupun akibat negatif
Pseudo-ketagihan
Tingkah laku mencari ubat adalah komponen ketagihan yang biasa. Tetapi, jenis tingkah laku ini mungkin juga disebabkan oleh gejala asli yang tidak dirawat secukupnya.
Sebagai contoh, seseorang yang mempunyai gejala kegelisahan dan panik boleh melibatkan diri dalam tingkah laku mencari dadah untuk mendapatkan gejala-gejala yang terkawal. Ini bukan ketagihan sebenar kerana individu itu tidak mencari ubat untuk tujuan keseronokan dan tidak menunjukkan tingkah laku mencari dadah apabila gejala panik dirawat secukupnya.
Penggunaan Benzodiazepine Jangka Panjang
Ramai orang yang terapi terapi benzodiazepine jangka panjang untuk kegelisahan yang berkaitan dengan gangguan panik atau gangguan kecemasan lain bimbang tentang menjadi "ketagih." Sesetengah doktor mungkin menahan rawatan benzodiazepin kerana masalah yang sama. Banyak kajian telah menyarankan bahawa penggunaan benzodiazepine jangka panjang adalah berkesan dan selamat dan tidak menyebabkan ketagihan untuk kebanyakan orang dirawat untuk kegelisahan. Tetapi, bagi sesetengah orang, penggunaan benzodiazepin boleh menyebabkan ketagihan. Risiko ini kelihatan lebih besar pada mereka yang mempunyai sejarah alkohol atau ketagihan dadah lain atau yang secara aktif menyalahgunakan alkohol atau ubat-ubatan lain.
Adalah penting untuk diingat bahawa benzodiazepines umumnya selamat dan berkesan apabila digunakan seperti yang diarahkan. Toleransi dan pergantungan boleh mengakibatkan, dan mungkin diharapkan, dengan penggunaan jangka panjang. Tetapi, ini bukan perkara yang sama seperti ketagihan. Jika anda fikir anda mempunyai masalah ketagihan, ingat bahawa bantuan boleh didapati. Bercakap dengan doktor anda atau pembekal penjagaan kesihatan lain mengenai pilihan rawatan.
Sumber:
Lessenger, James E., MD dan Feinberg, Steven D., MD, MPH. "Penyalahgunaan Ubat Preskripsi dan Ubat-ubat." J Am Board Fam Med . Jan 2008. 1983; 286: 1876-7.
Longo, Lance P., MD dan Johnson, Brian, MD. "Ketagihan: Bahagian I. Benzodiazepin - Kesan Sampingan, Risiko Penyalahgunaan dan Alternatif." Akademi Keluarga Amerika Doktor . 01 Apr 2000. 2121-2131.
Pomerantz, Jay M., MD. "Risk Versus Benefit of Benzodiazepines." Psikiatric Times . 01 Ogos 2007. Vol. 24, No. 7.
Pentadbiran Penguatkuasa Dadah AS. " Dadah Penyalahgunaan: Benzodiazepin. "Diperoleh pada 20 Februari 2016.